中老年脑栓塞型脑梗死导致的AQP-4及TNF-α/IL-10失衡对患者神经元的损伤及脑梗死体积的影响

目的探究中老年脑栓塞型脑梗死导致的AQP-4及TNF-α/IL-10失衡对患者神经元的损伤及脑梗死体积的影响。方法选取在我院2018年4月-2020年8月进行治疗的中老年脑栓塞型脑梗死的患者及中老年脑栓塞非脑梗死患者作为研究对象,采集患者血液并通过ELISA法检测两组研究对象血清中AQP-4、TNF-α和IL-10,评估患者神经功能及脑梗死体积。结果中老年脑栓塞型脑梗死患者由于脑神经纤维细胞和胶质细胞及血管内皮细胞大量凋亡引起TNF-α及AQP-4异常分泌,引起TNF-α/IL-10的比值失衡和患者炎症反应和脑梗死体积增大,因此TNF-α/IL-10的比值失衡会在中老年脑栓塞型脑梗死患者血清中发生动态变化,可用于评估患者的病情程度,具有临床价值。结论中老年脑栓塞型脑梗死患者TNF-α及AQP-4异常分泌,TNF-α/IL-10的比值失衡;这些指标均可用于评估患者的病情程度,具有临床价值。

论病案管理专业队伍建设

病案信息管理涉及多学科知识与技能,这一特点决定了病案管理工作者应具备多元化的知识结构和高素质、高水平的病案管理才能。我国现有病案管理队伍存在着结构不合理、基础学历低,知识层次差、缺乏正规的专业素质教育等诸多问题,制约了病案管理水平的提高。因此,加快病案管理专业队伍建设势在必行。

提高三级医师查房内涵质量之我见

病案内涵质量是医院医疗质量管理的重点,而三级医师查房又是重中之重,本文就我院三级医师查房内涵质量存在的问题及各种有效的监控方法以及各环节中的管理方法和效果进行介绍。

肾炎灵颗粒联合贝那普利治疗慢性肾炎的临床研究

目的探讨肾炎灵颗粒联合盐酸贝那普利片治疗慢性肾炎的临床疗效。方法选取2019年2月—2020年2月天津医科大学第二医院收治的80例慢性肾炎患者,对所有患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上温水冲服肾炎灵颗粒,20 g/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床治疗效果,比较两组临床症状(血尿、水肿、蛋白尿)消失时间以及肾功能指标和炎症指标水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为90.00%,对照组的总有效率为72.50%,两组比较有明显差异(P<0.05)。治疗后,治疗组血尿、水肿、蛋白尿的消失时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血肌酐(Scr)均显著降低(P<0.05),治疗组24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血Scr降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者的干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞诱素-1(Lkn-1)水平明显降低,白细胞介素-10(IL-10)水平明显升高(P<0.05);治疗组的IFN-γ、Lkn-1水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾炎灵颗粒联合盐酸贝那普利片可提高慢性肾炎的临床疗效,减轻患者的临床症状,改善肾功能,降低炎症反应,具有一定的临床应用价值。