乳腺癌术后患者伤口置管居家照护促进因素和障碍因素的质性研究

目的:通过对乳腺专科医护人员质性研究的视角,了解乳腺癌术后患者伤口置管居家照护的促进因素和障碍因素,以便为患者提供更加人性化的伤口置管居家照护服务。方法:采用现象学研究方法,以半结构式访谈方式对天津医科大学肿瘤医院乳腺科的19名医护人员进行深入访谈,进行现场录音和笔录,并采用分析软件Nvivo12.0及Colaizzi 7步法对访谈资料进行整理、分析。结果:患者伤口置管居家照护促进因素包括获得良好的家庭和社会支持、多元化及个性化的健康教育形式;障碍因素包括患者因素(自愿学习能力与认知不足及依从性差)、照护者因素(老年患者家属照护者及更换家属监管照护)和其他因素(独居患者及地域因素)。结论:作为临床医护人员应为患者主动提供针对性专业指导及信息支持,以解决其实际问题,帮助患者安全度过伤口置管居家期,减少并发症的发生,促进康复,进而提高其生活质量。

社会支持在未婚女性乳腺癌术后患者的应对方式和健康坚韧性间的中介作用

目的:探讨社会支持在未婚女性乳腺癌术后患者健康坚韧性与应对方式间的中介作用。方法:采用目的取样选取天津市某三级甲等医院115例未婚女性乳腺癌术后患者为研究对象,采用应对方式问卷(SCSQ)、社会支持评定量表(SSRS)、健康坚韧性量表(RHHI-24)和自行设计的一般资料调查表进行问卷调查。结果:115例未婚女性乳腺癌术后患者社会支持总分为(36.65±7.38)分;积极应对得分(24.36±6.68)分;消极应对得分(11.39±4.15)分;健康坚韧性得分(76.83±21.46)分;患者健康坚韧性与社会支持总分、积极的应对方式呈正相关(P<0.05),与消极的应对方式呈负相关(P<0.05)。结构方程模型分析表明,社会支持正向预测健康坚韧性(β=0.65,P<0.001),消极应对负向预测健康坚韧性(β=-0.28,P<0.001),社会支持在积极应对与健康坚韧性之间具有完全中介作用。结论:未婚女性乳腺癌术后患者健康坚韧性水平中等偏低,临床工作中应关注患者的应对方式和社会支持状况,鼓励其多采取积极应对方式,并最大程度的为患者提供全方位的社会支持,以此提高未婚女性乳腺癌术后患者健康坚韧性,用更好的心理资源应对疾病,缓解负性情绪,提高生活质量。

Ets转录因子家族成员在乳腺癌中的作用研究进展

Ets转录因子（E26 transformation specific,Ets）家族是人体内转录调控因子家族之一.迄今为止,总共有28个人类Ets基因被报道,它们在人体的不同组织中表达,参与生长、分化、增殖和凋亡等一系列生物学过程.它们的共同特点是有一个独特的高度保守的Ets结构域,由85个氨基酸组成,呈翼状螺旋-转角-螺旋结构.