钾离子通道Eag1在肿瘤中的研究进展

Eag1(ether-à-go-go-1,又称Kv10.1、KCNH1)是电压门控钾离子(potassium,K+)通道KCNH基因家族成员,主要在中枢神经系统以及多种恶性肿瘤中表达,并在肿瘤的发生发展过程中起到重要的作用。研究Eag1的分布和作用机制对揭示其生理功能以及与病理机制具有十分重要的意义。该文综述了目前Eag1的生理和病理特性,Eag1与肿瘤发展演化的关系以及Eag1调节剂抗肿瘤应用的研究进展。

妇科肿瘤科护士性健康照护实施现状及影响因素调查分析

目的调查妇科肿瘤科护士对患者实施性健康照护的现状,并调查其性健康照护实施的障碍和促进因素。方法采用一般资料调查表、对患者性健康问题的护理实践及障碍促进因素量表对153名妇科肿瘤科护士进行调查。结果妇科肿瘤科护士对患者性健康问题的护理实践情况总分为(25.59±11.77)分,不同年龄、工作年限及婚姻状况的护士其得分比较,差异有统计学意义(P<0.05),护士实施性健康照护的主要促进因素为良好的护患关系、交流技巧以及为护士提供相关培训,主要障碍因素为护士对患者性健康问题的错误认知和护理人力资源不足。结论妇科肿瘤科护士对患者性健康问题的护理实践处于较低水平,障碍因素主要来源于护士、患者和医院环境。医院护理管理者应针对妇科肿瘤科护士实施性健康照护的促进、障碍因素进行改进,加强护士相关培训,改善人力资源不足的现状,为患者提供身心全方位的照护。

盆腔腹膜后肿瘤临床病例分析

目的:探讨盆腔腹膜后肿瘤(primary pelvic retroperitoneal tumor,PPRT)的诊疗及预后。方法:回顾性分析2000年10月至2021年5月于天津医科大学肿瘤医院诊治的31例PPRT患者的临床病理资料。结果:术前31例患者均行MRI或CT检查,7例提示肿物位于腹膜后,1例因肿物体积大且血管丰富,术前行超声引导下肿物穿刺确诊为肉瘤。31例患者均行手术治疗,其中良性肿瘤15例、恶性肿瘤16例。良性肿瘤以畸胎瘤(5/15)及神经鞘瘤(3/15)多见,良性肿瘤均完整切除;恶性肿瘤以肉瘤(9/16)多见,11例完整切除、5例姑息切除。胚胎残留组织来源的肿瘤均位于正中部位且良性多为囊性,间叶组织及神经组织来源肿瘤多位于侧位且多数具有实性成分。良性肿瘤患者的平均年龄为42.1岁,恶性肿瘤的为49.7岁。随访期内,15例良性肿瘤中14例未复发,1例复发后完整切除;16例恶性肿瘤中4例失访,4例死于该病,2例发生2次复发(2例均行手术),6例未复发。结论:PPRT易漏诊或误诊,鉴别诊断需结合临床特点、妇科检查及影像学检查。超声引导下肿物穿刺有利于在术前制定治疗方案,首选彻底手术切除方法。

Sprouty在肿瘤中的研究进展

Sprouty蛋白是受体酪氨酸激酶(receptor tyrosine kinase,RTK)等信号通路的抑制因子。Sprouty蛋白家族在多种肿瘤组织中表达降低,导致RTK等信号通路失去正常的抑制,造成肿瘤细胞异常增殖,从而促进肿瘤的发生及发展,因而Sprouty成为当前肿瘤靶向治疗的研究热点。本文就Sprouty与肿瘤发生、发展关系及其在肿瘤中的研究进展进行综述。

肿瘤科护士性健康照护态度与信念现状及其影响因素研究

目的调查肿瘤科护士性健康照护态度及信念的现状并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、对患者性健康问题态度和信念调查表及护士性健康照护素养量表对208名肿瘤科护士进行调查。结果肿瘤科护士性健康照护态度及信念总分为（44．88±11．45）分，多元线性回归结果显示，年龄、是否接受过性健康教育培训、性健康照护知识及性健康照护效能是肿瘤科护士性健康照护态度及信念的主要影响因素，共解释了41．2％的变异量。结论应该加强对肿瘤科护士性健康教育相关培训，减少护士在临床工作中实施性健康教育的障碍因素，从而形成正确的性健康照护态度及信念，更好地为患者提供照护。

免疫治疗在局部晚期宫颈癌中的研究进展

宫颈癌是女性最常见的生殖系统恶性肿瘤,高危型人乳头状瘤病毒持续感染是其主要致病因素。传统治疗方法包括手术、放疗和化疗,但对晚期宫颈癌患者的预后并不理想。近年来治疗性疫苗、免疫检查点抑制剂和过继性T细胞疗法等免疫治疗在宫颈癌中应用广泛,显著改善了患者的生存期。本文将对免疫治疗在局部晚期宫颈癌中的临床研究及相关进展进行综述。

宫颈鳞癌组织高迁移率族蛋白HMGB1表达及其临床意义的研究

目的:探讨宫颈鳞癌组织中高迁移率族蛋白HMGB1表达情况及其与肿瘤分化程度、大小、浸润和转移的关系。方法:应用组织芯片免疫组织化学方法检测30例宫颈原位癌、90例无转移的宫颈鳞癌、30例有转移的宫颈鳞癌和30例正常宫颈鳞状上皮中HMGB1表达情况,并应用Westernblot技术定量检测其表达情况。结果:HMGB1在宫颈鳞癌组织中阳性表达为58.67%(88/150),明显高于正常宫颈鳞状上皮的16.66%(5/30),差异有统计学意义,P<0.01。HMGB1阳性率与肿瘤分化程度无关,P>0.05;而与肿瘤的大小、浸润及转移呈正相关,P<0.01。结论:HMGB1在宫颈鳞癌组织中尤其是发生转移的宫颈鳞癌组织中呈强阳性表达,可作为宫颈鳞癌浸润、转移及预后的重要判定指标之一。

RNA干扰抑制HMGB1基因表达对宫颈癌HeLa细胞生物学行为的影响

背景与目的:高迁移率族蛋白1(high mobility group box-l,HMGB1)是一种非组蛋白染色体蛋白质,在多种高转移性肿瘤中高表达。前期研究结果证实,HMGB1在宫颈鳞癌组织及宫颈癌HeLa细胞中高表达,并与肿瘤临床分期、侵袭、转移密切相关。本研究通过RNA干扰(RNA interference,RNAi)抑制HMGB1基因表达,观察其对HeLa细胞增殖、侵袭和迁移的影响。方法:将HMGB1 siRNA真核表达质粒PGCsi3.0-1在脂质体介导下转染HeLa细胞,G418筛选阳性克隆,以转染PGCsi3.0-Neg(无关序列siRNA)质粒的细胞和未转染HeLa细胞作为对照。采用RT-PCR和Western blot检测HMGB1 mRNA和蛋白表达,通过MTT实验、细胞划痕实验和Transwell实验分别检测HeLa细胞增殖、侵袭和迁移能力。结果:PGCsi3.0-1组HMGB1 mRNA和蛋白表达水平分别为0.38±0.12和0.10±0.44,PGCsi3.0-Neg组分别为1.19±0.25和1.90±0.35,未转染组分别为1.42±0.14和2.55±0.32,前组HMGB1 mRNA及蛋白表达水平与后两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。MTT和细胞划痕实验显示,PGCsi3.0-1组细胞生长受到明显抑制,细胞迁移率降低(P<0.05)。Transwell实验显示PGCsi3.0-1组穿膜细胞数为18.0±4.2,低于PGCsi3.0-Neg组的62.0±3.5和未转染组的58.0±4.9(P<0.05)。结论:应用RNAi能有效抑制HMGB1基因表达,进而抑制HeLa细胞增殖、侵袭和迁移,为宫颈癌的基因治疗提供了新思路。

MTA1表达与子宫内膜癌相关性研究

目的：研究转移相关基因1（metastasis—associated—genel，MTAl）表达水平与子宫内膜癌发生发展的关系。方法：采用免疫组织化学sP法检测449例子宫内膜组织中MTAl的蛋白表达水平，其中正常子宫内膜组织100例，不典型增生子宫内膜组织49例，子宫内膜癌组织300例，x。检验分析比较3组MTAl表达水平差异，分析MTAl蛋白表达水平与子宫内膜癌分化程度、临床分期、肌层浸润深度的关系。结果：MTAl蛋白在正常子宫内膜、不典型增生子宫内膜及子宫内膜癌组织中的表达水平存在显著性差异，在癌组织中呈现显著的过表达，且与子宫内膜癌不同的组织学分级呈负相关，与不同的肌层浸润深度及临床分期呈正相关，且组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：MTAl表达水平的增高与子宫内膜癌的发生、分化程度、临床分期及肌层浸润深度密切相关，可能在其发生发展过程中发挥着重要作用，通过进一步研究确定其能否成为预测子宫内膜癌发生及浸润转移的有效生物学标志，为子宫内膜癌的诊断及治疗提供依据。

原发性女性生殖系统非霍奇金淋巴瘤25例临床分析

目的:探讨原发性女性生殖系统非霍奇金淋巴瘤(primary female genital system lymphoma,PFGSL)的临床特征、治疗及预后。方法:回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院1976年1月～2006年8月收治的25例原发性女性生殖系统非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料,分析其临床分期、恶性程度、治疗及影响预后的因素。结果:25例PFGSL患者平均年龄41.2岁,病变部位分别位于卵巢(11例)、宫颈(7例)、子宫(5例)和外阴(2例)。其中B细胞来源22例,T细胞来源1例,来源不明2例。按照国际工作分类(IWF),PFGSL低、中度恶性占78.3%,高度恶性占21.7%。按AnnArbor分期,ⅠE期8例(32.0%),ⅡE和ⅣE期各6例(24.0%),ⅢE期5例(20%)。治疗方法采用手术和化疗为主的综合治疗,采用手术+放疗+化疗3例,手术+化疗18例,放疗+化疗2例,单纯手术2例。全组患者中位生存期(MST)25个月,5年生存率32.0%。研究发现原发部位、临床分期及IWF不同,其生存期差异有显著性。原发于卵巢者预后最差,晚期(ⅢE,ⅣE)、高度恶性的病例预后明显差于早期(IE,ⅡE)、低度恶性的病例。结论:PFGSL临床症状不典型,预后较差,治疗方法应采用手术及化疗为主的综合治疗;原发部位、临床分期及IWF是预后的影响因素。

术前外周血NLR对上皮性卵巢癌患者预后的影响

目的：评价术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophit-to-lymphocyte ratio，NLR），对上皮性卵巢癌患者预后的预测意义。方法：回顾性分析天津医科大学肿瘤医院80例上皮性卵巢癌患者的临床病理资料，通过建立受试者工作特征曲线（ROC曲线），确定术前外周血NLR预测术后生存的最佳截点，以此将患者分为低NLR和高NLR两组，分析NLR与患者的临床病理特征之间的关系，并通过单因素及多因素分析评估术前外周血NLR对患者术后生存的影响。通过免疫组织化学法验证术前NLR与肿瘤相关巨噬细胞浸润的关系。结果：术前NLR预测患者术后生存时间的最佳截点为3.8。术前低NLR组（NLR≤3.8）与高NLR组（NLR〉3.8）患者在FIGO分期的差异有统计学意义（P3.8（P3.8（P〈0.05）及术后FIGO分期为Ⅲ～Ⅳ期（P〈0.05）为上皮性卵巢癌患者术后预后不良的独立危险因素。免疫组织化学法表明肿瘤相关巨噬细胞在术前高NLR组54.65±8.78与低NLR组41.78±9.10之间的差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：术前NLR升高提示患者预后不良，是影响上皮性卵巢癌患者预后的独立危险因素。

高迁移率族蛋白在卵巢癌的诊断价值及其对卵巢癌疾病进展的调控功能

目的:研究高迁移率族蛋白(HMGB1)在上皮性卵巢癌、卵巢良性疾病及健康人血清中的表达情况及与临床治疗的关系,通过RNA干扰抑制探讨HMGB1对卵巢癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法:ELISA检测47例卵巢癌患者手术前及术后1个月血清中HMGB1表达水平,30例卵巢良性疾病患者作为良性肿瘤组,30例健康女性作为正常对照组;靶向HMGB1基因的慢病毒载体转染卵巢癌细胞,并利用RT-PCR和Western Blot方法检测干扰效果,CCK-8法检测细胞增殖情况,Transwell小室模型检测细胞侵袭迁移能力。结果:卵巢癌组HMGB1水平明显高于良性肿瘤组与正常对照组(P<0.01),卵巢癌术后HMGB1较术前明显降低(P<0.01),抑制HMGB1的表达可以降低卵巢癌细胞的增殖、侵袭、迁移能力。结论:HMGB1水平与卵巢癌进展密切相关,其表达下调可显著抑制卵巢癌细胞的增殖和迁移侵袭能力,有望对卵巢癌的临床检测及治疗提供新思路。

MTA1在卵巢癌中的表达及其对卵巢癌细胞侵袭转移影响的研究

目的:研究转移相关基因1(metastasis-associated-gene1,MTA1)表达与卵巢癌发生发展转移的关系,研究MTA1对卵巢癌侵袭转移能力的影响,并探讨抑制卵巢癌侵袭转移的潜在靶点。方法:免疫组织化学法检测110例卵巢癌组织中MTA1的蛋白表达水平,分析MTA1蛋白表达与卵巢癌分化程度、临床分期及与腹腔转移的关系。并通过脂质体介导方法,将特异性siRNA表达载体psilenter2.0-MTA1-siRNA转染入人卵巢癌细胞系HO-8910PM,采用RT-PCR以及Western blot检测特异性siRNA对MTA1mRNA及蛋白表达的抑制效果。应用划痕损伤实验及Transwell实验检测MTA1对卵巢癌细胞侵袭转移能力的影响。结果:MTA1随卵巢癌组织学分化程度的升高而降低,呈负相关,MTA1的表达随着FIGO分期期别的增加而增加,呈正相关,MTA1的表达随卵巢癌腹腔转移而增加,呈正相关。RT-PCR及Western blot结果显示,siRNA成功抑制卵巢癌细胞系HO-8910PM中MTA1的表达。划痕损伤实验显示转染后划痕损伤愈合明显减慢,迁移率明显降低,Transwell体外侵袭实验结果显示,转染后穿膜细胞百分率显著降低(P<0.05)。结论:MTA1表达水平的增高与卵巢癌的分化程度、临床分期及远处转移密切相关,体外研究显示抑制MTA1在卵巢癌细胞中的表达,使细胞生长、侵袭及转移能力均受到抑制,提示MTA1在卵巢癌的远处侵袭转移过程中发挥重要作用,可能成为卵巢癌基因治疗的潜在靶点。

抗CD47单克隆抗体对卵巢癌细胞靶向治疗的体外研究

目的:探讨抗CD47单克隆抗体在体外对巨噬细胞吞噬卵巢癌细胞作用的影响。方法:收集天津医科大学附属肿瘤医院2011年6月至2011年12月手术切除的卵巢组织样本45例(包含卵巢癌组织样本39例,正常卵巢组织样本6例),获得的组织细胞通过流式细胞术分析CD47的表达水平,通过细胞功能学实验观察抗CD47单克隆抗体在体外对小鼠巨噬细胞吞噬卵巢癌细胞的靶向治疗作用。结果:流式细胞术分析显示,卵巢癌细胞系SKOV-3细胞和卵巢癌组织细胞中CD47表达水平均明显高于正常人卵巢上皮细胞,差异具有统计学意义(P<0.01),且与疾病的分化程度相关(P<0.05)。细胞功能学实验结果显示,抗CD47单克隆抗体在体外可促进巨噬细胞对卵巢癌细胞的吞噬作用,各实验组(1μg/mL、5μg/mL、10μg/mL、20μg/mL)分别较空白对照组吞噬指数显著增加,并且随抗体浓度的增加吞噬指数呈浓度依赖性,差异均具有统计学意义(P<0.01)。统计学分析显示,10μg/mL浓度组吞噬指数达到峰值,同20μg/mL浓度组吞噬指数无显著性差异(P>0.05)。结论:CD47高表达于卵巢癌组织细胞,且与组织分化程度相关。抗CD47单克隆抗体在体外可促进巨噬细胞对卵巢癌肿瘤细胞的吞噬作用,为卵巢癌的靶向治疗提供了实验依据。

144例宫颈腺癌临床与预后相关因素分析

目的:探讨浸润性宫颈腺癌患者的临床病理特征、预后及影响因素。方法:对天津医科大学附属肿瘤医院1995年1月至2004年12月间收治的144例浸润性宫颈腺癌临床及病理资料进行回顾性分析。结果:本组患者总体5年生存率为59.0%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为80.1%、59.7%、6.3%、0。单因素分析显示非外生型肿瘤、肿瘤直径>4cm、临床期别增加、病理为黏液腺癌和透明细胞癌、低分化肿瘤的患者预后较差。105例手术治疗患者中,有淋巴结转移和深肌层浸润者预后较差。多因素分析显示:肿瘤形态、临床分期、肌层浸润、淋巴结转移是独立的预后影响因素。结论:影响宫颈腺癌预后的主要因素是肿瘤形态、临床分期、肌层浸润及淋巴结转移;早期诊断及个体化综合治疗对于提高宫颈腺癌患者的生存率至关重要,对具有高危因素的患者提倡给予辅助放化疗,对于年轻的早期患者应保留卵巢。

高迁移率族蛋白1与卵巢上皮性癌患者预后及化疗敏感性的关系

目的:探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)在卵巢上皮性癌组织中的表达及其与卵巢癌临床病理特征、预后和化疗敏感性之间的相关性。方法:回顾分析2007年1月至2008年12月天津医科大学肿瘤医院妇科肿瘤科收治的55例卵巢癌患者的临床病理资料,以同期因子宫肌瘤行全子宫切除+附件切除术患者(18例)的正常卵巢组织标本为对照。采用免疫组化法检测HMGB1蛋白在卵巢癌组织和正常卵巢组织中的表达。比较卵巢癌组织中HMGB1表达水平与化疗敏感性的相关性,采用Kaplan-Meier法、Log-rank单因素分析和Cox回归模型多因素分析法计算生存率和预后相关因素。结果:卵巢癌组织中HMGB1蛋白的高表达率为58.18%,与正常卵巢组织(11.11%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢癌组织中HMGB1蛋白表达水平与手术病理分期(P<0.01)、淋巴结转移(P<0.01)及有无原发耐药(P<0.05)密切相关。Kaplan-Meier生存分析显示,HMGB1高表达组和低表达组患者的5年总生存率分别为12.5%和64.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,HMGBl蛋白表达水平和肿瘤分期为影响卵巢癌患者预后的独立危险因素。结论:HMGBl蛋白高表达与卵巢癌患者的预后及化疗敏感性相关。HMGBl可能有望成为预测卵巢癌患者预后及化疗敏感性的分子标记物。

宫颈癌功能磁共振成像研究进展

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,早期诊断和治疗是防治的关键。MR成像尤其是功能MR成像技术在宫颈癌的早期诊断、生物学评价、疗效和预后评估等方面具有明显的优势。综述宫颈癌的功能MRI研究进展,重点分析各种功能成像技术的临床应用价值及其不足,以期为临床工作中根据具体情况和技术条件选择和组合多种功能MRI技术提供有益提示,从而提高宫颈癌的诊断准确率。

MTA1影响子宫内膜癌细胞侵袭迁移的体外研究

目的:通过siRNA(小干扰RNA)抑制MTA1(metastasis associated gene 1)在子宫内膜癌细胞系HEC-1-A中的表达,研究MTA1对子宫内膜癌侵袭转移能力的影响,并探索抑制子宫内膜癌侵袭转移的潜在靶点。方法:通过脂质体介导方法,将特异性siRNA表达载体psilencer2.0-MTA1-siRNA转染入人子宫内膜癌细胞系HEC-1-A,以转染无关序列组psilencer2.0-neg及non-transfected组做对照,采用RT-PCR以及Western blot检测特异性siRNA对MTA1mRNA及蛋白表达的抑制效果。应用划痕损伤实验及Transwell实验检测MTA1对子宫内膜癌细胞侵袭转移能力的影响,以及体外实验验证应用RNA干扰技术以MTA1为靶点抑制子宫内膜癌细胞侵袭及转移的可行性。结果:RT-PCR及Western blot结果显示,siRNA成功抑制子宫内膜癌细胞系HEC-1-A中MTA1的表达。划痕损伤实验显示转染后划痕损伤愈合明显减慢,迁移率明显降低,Transwell体外侵袭实验结果显示,转染后穿膜细胞百分率显著降低(P<0.05)。结论:体外实验显示,应用脂质体介导的RNA干扰技术,可有效抑制MTA1在子宫内膜癌细胞中的表达,使之生长、侵袭及转移能力均受到抑制,提示MTA1在子宫内膜癌的侵袭转移过程中发挥重要作用,可能成为子宫内膜癌基因治疗的潜在靶点。

高迁移率族蛋白HMGB1在宫颈鳞癌组织中的表达(英文)

目的:探讨宫颈鳞癌组织中高迁移率族蛋白HMGB1表达情况及其与肿瘤分化程度、大小、浸润和转移的关系。方法:应用组织芯片免疫组织化学方法检测了30例宫颈原位癌,90例无转移的宫颈癌,30例有转移的宫颈癌和30例正常宫颈鳞状上皮中HMGB1表达情况,并应用western blot技术定量检测其表达情况。结果:HMGB1在宫颈鳞癌组织中呈强阳性表达58.7%(88/150),正常宫颈鳞状上皮中弱表达,差异具有显著性(P<0.01),HMGB1阳性率与肿瘤的大小、浸润及转移呈正相关(P<0.01);与肿瘤分化程度无关(P>0.05)。结论:HMGB1在宫颈鳞癌组织中尤其是发生转移的宫颈鳞癌组织中呈强阳性表达,可作为宫颈鳞癌浸润、转移及预后的重要判定指标之一,并有望成为基因治疗的靶点。

上皮性卵巢癌中c-myc基因扩增和Rb1基因缺失及临床意义

目的:肿瘤的发生与发展是基因组不稳定性逐渐积累的结果,表现为染色体数值异常、结构重排(基因缺失、扩增和染色体异位)、点突变和表观遗传学改变等。本研究使用双色荧光原位杂交技术(Duo-Colour Fluorescent in situ Hybridyzation,D-FISH)对上皮性卵巢癌患者腹水肿瘤细胞c-myc和Rb1基因的拷贝数的变化情况进行了研究。方法:收集经病理检查证实为卵巢癌患者的腹水标本61例,使用染色体核型分析选取二倍体的病例58例。同时检测细胞核中c-myc和Rb1基因的拷贝数变化。结果:在58例二倍体上皮性卵巢癌中,41例出现c-myc基因扩增(70.69%),24例出现Rb1基因缺失(41.38%)。20例同时出现c-myc基因扩增和Rb1基因缺失(34.48%)。与卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织相比差异具有统计学意义。且Rb1基因缺失与FIGO分期和病理分级(P<0.01)均相关。结论:上皮性卵巢癌中同时存在着癌基因c-myc的扩增和抑癌基因Rb1的缺失,多基因发生拷贝数变化可能在上皮性卵巢癌的发生和发展过程中起重要作用。