乳腺癌骨转移患者血清和癌组织白细胞介素11的表达水平与临床意义研究

目的 探讨白细胞介素11（IL-11）在乳腺癌骨转移患者组织和血清中的表达水平和临床意义.方法 收集天津医科大学附属肿瘤医院2007年5月—2009年1月收治的180例乳腺癌患者,均经组织学病理证实;按是否发生骨转移分为乳腺癌骨转移组90例、乳腺癌无骨转移组90例.健康对照组为同期本院20名健康体检者,均排除内分泌代谢性疾病和其他慢性疾病史.抽取外周血标本,应用酶联免疫法定量检测IL-11的表达情况.同时收集乳腺病理科有完整存档资料的40例有骨转移和40例无骨转移的乳腺癌患者相应的肿瘤组织,采用组织芯片技术,应用免疫组化方法,检测肿瘤组织中IL-11的表达情况.用实时荧光定量RT-PCR分析不同乳腺组织IL-11 mRNA表达.筛选出影响患者术后生存的独立预后指标,以血清浓度中位数水平分层,并用Log-rank检验评价分层间死亡终点事件发生率.结果 IL-11的血清浓度在乳腺癌骨转移组、无骨转移组及健康对照组分别为（242.9±56.3）μg/L、（85.9±35.7） μg/L及（66.4±20.3）μg/L,差异有统计学意义（F=43.532,P＜0.05）;在骨转移组明显高于无骨转移组,（t=40.44,P＜0.001）.IL-11的高表达率在骨转移组和无骨转移组分别为57.5％和14.3％,骨转移组明显高于无骨转移组（x2=36.626,P＜0.01）.IL-11高水平的乳腺癌骨转移患者生存时间为25.2个月,短于IL-11低水平乳腺癌骨转移患者的44.6个月,差异有统计学意义（x2=9.550,P＜0.01）.结论 IL-11的表达与乳腺癌骨转移的发生相关,高表达IL-11的乳腺癌可能更易发生骨转移.