肿瘤相关性高内皮微静脉在肿瘤治疗中角色的研究进展

在恶性肿瘤中发现的表型类似于次级淋巴器官(secondary lymphoid organ,SLO)中高内皮微静脉(high endothelial venules,HEVs)的血管被称为肿瘤相关性高内皮微静脉(tumor-associated high endothelial venules,TA-HEVs),其在肿瘤中的形成与次级淋巴器官中HEVs的形成机制相似。TA-HEVs在促使淋巴细胞浸润肿瘤组织的过程中发挥了重要作用。随着对TAHEVs研究深入,其在放疗、化疗、免疫治疗及抗血管生成治疗等抗肿瘤治疗中发挥积极作用,TA-HEVs的临床价值逐步凸显,本文将对其相应的机制、通路等进行综述。

恩度对不同状态内皮细胞表面标记物影响的实验研究

目的:检测恩度对不同生长状态的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的抑制作用,以及对其表面分子标志物的影响,研究二者的内在联系,初步探讨恩度的作用机制。方法:制备3种生长状态的HUVEC细胞:刚贴壁细胞、对数生长期细胞及经TNF-α 250IU/mL作用6h后HUVEC细胞。检测恩度作用于不同生长状态内皮细胞后的分子表面标志物CD105、CD62E变化。探讨各表面标记物与细胞生长的不同状态及其经恩度作用后的变化与其不同作用浓度和时间的关系。结果:恩度作用后HUVEC表面分子标志物的检测结果为:1)CD105变化:刚贴壁HUVEC细胞、对数生长期细胞的表达均随恩度的作用浓度及时间变化下调,有统计学意义(P<0.05)。2)CD62E的变化:只在经TNF-α250IU/mL作用6h后细胞组在恩度作用24h时间段内随恩度浓度增加下调,差异有统计学意义(P<0.05),其余各组均无显著性差异(P>0.05)。结论:一定浓度的恩度可能不足以诱导内皮细胞凋亡,却可以明显抑制其活化,使其转入"静止状态",其活化标记物也随之下调。

年轻乳腺癌的分子生物学发病机制

乳腺癌在年轻女性中相对少见,但在致使年轻女性死亡的肿瘤中乳腺癌高居首位。此外,年轻女性乳腺癌患者在病因和生物学上与老年女性患者均存在明显差异。年轻乳腺癌的发病机制可能涉及乳腺癌易感基因和(或)抑癌基因突变、罕见的基因组拷贝数变异、错配修复异常、干细胞相关基因表达增高和电离辐射及促癌通路的激活等。其中年轻乳腺癌的特殊类型,妊娠相关乳腺癌还具备其特有机制。年轻乳腺癌的形成可能是涉及多基因、多步骤、长期的复杂过程,是多种因素相互作用的结果。本文从分子生物学的多个方面进行综述。

抗体偶联药物诱导的间质性肺病的发病机制

药物性间质性肺病(drug-induced interstitial lung disease,DI-ILD)是药物所致肺部不良事件的最常见形式,其最常见原因是抗癌药物。DI-ILD首次被确定为一种需要特别关注的不良事件是因抗体偶联药物(antibody-drug conjugates,ADC)。随着研发药物数量和种类的增多、多款ADC药物被批准或即将被批准用于临床治疗,DI-ILD引发了越来越多的关注。然而,ADC药物引发DI-ILD的机制尚未明确,本文就目前常见且应用广泛的抗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)ADC药物DI-ILD的发生机制进行综述。

EGFR突变阳性非小细胞肺癌伴脑转移治疗研究

目的比较全脑放射和靶向治疗序贯疗法与单独应用靶向治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)伴脑转移患者的临床疗效。方法选取2009年9月—2015年1月天津医科大学肿瘤医院收治的107例EGFR突变阳性NSCLC伴脑转移患者作为研究对象,根据治疗方法分为序贯治疗组53例和靶向治疗组54例。序贯治疗组患者先接受全脑放射治疗再接受EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗,而靶向治疗组患者仅接受EGFR TKIs治疗。比较两组患者治疗效果、治疗期间不良反应发生率及生存情况。结果序贯治疗组颅内疾病控制率和有效率为84.9%和79.2%,均高于靶向治疗组的61.1%和59.3%,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.665、5.009,P<0.05);两组颅外疾病控制率和有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组颅内无进展生存期(PFS)和颅外PFS差异均无统计学意义(P>0.05);随访两年,两组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现不可耐受不良反应。结论EGFR突变的NSCLC伴脑转移患者应用全脑放射序贯EGFR TKIs治疗与EGFR TKIs单药治疗相比,能提高颅内疾病控制率和有效率,但是未能改善总生存率、颅内外PFS。因此,临床可以根据患者实际情况选择最佳的治疗方案,以改善患者预后。

灵性健康在晚期癌症患者症状负担与生活质量间的中介作用研究

目的探讨灵性健康在晚期癌症患者的症状负担与生活质量间的中介作用。方法选取天津医科大学肿瘤医院晚期癌症患者作为研究对象,应用一般资料调查量表、症状负担量表、慢性疾病治疗功能评估-灵性量表-12及癌症患者生命质量测定量表分别对患者的一般资料、症状负担、灵性健康及生活质量进行调查,并采用中介效应检验方法分析灵性健康在症状负担和生活质量之间的中介作用。结果共发放问卷230份,回收有效问卷212份,有效回收率为92.2%。灵性健康与总体生活质量呈正相关(r=0.619,P<0.01),与症状负担呈负相关(r=-0.505,P<0.01),症状负担与总体生活质量呈负相关(r=-0.590,P<0.01)。灵性健康在症状负担与总体生活质量、躯体、角色、情绪、社会功能之间存在中介作用,在认知功能方面无中介作用。结论症状负担通过灵性健康影响晚期癌症患者的生活质量,临床护士应采取有效措施关注并提升患者的灵性健康,从而提高晚期癌症患者的生活质量。

心理护理对恶性淋巴瘤患者不良情绪及遵医行为的影响

目的 探讨心理护理对恶性淋巴瘤患者遵医行为和负性情绪的干预效果.方法 选取该院2015年6月～2016年9月收治的恶性淋巴瘤患者62例,根据患者的个人意愿分为常规组和心理组,各31例.常规组患者接受常规护理,心理组患者接受心理护理干预.护理后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）比较两组患者的负性情绪,以及遵医行为和睡眠质量.结果 护理后,两组患者焦虑和抑郁均有所改善,但心理组患者的改善效果更为明显,组间比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;采用自制量表比较两组患者的遵医行为,心理组患者的各项评分均高于常规组,依从性更佳,组间比较,差异有统计学意义（均P〈0.05）;护理后,两组患者睡眠质量均有所改善,但心理组患者的改善效果更为明显,组间比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 心理护理能够有效改善恶性淋巴瘤患者的焦虑和抑郁等负性情绪,且在临床上拥有更好的遵医行为和睡眠质量,值得临床推广应用.

一氧化氮与乳腺癌相关的细胞信号转导研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上涨,是致使女性尤其是年轻女性死亡的最主要原因之一.研究影响乳腺癌发生和发展的相关细胞信号转导,有助于预防乳腺癌的发生,减缓癌症进展及改善患者预后.一氧化氮(NO)是一种信号分子,多项研究结果表明NO的生成和表达与乳腺癌密切相关,NO相关的细胞信号转导显著影响乳腺癌的发生和发展.然而,对NO与乳腺癌相关的细胞信号转导关系的认识有待进一步提高.对近年来关于乳腺癌中NO相关的细胞信号转导研究进行综述,以期提高对乳腺癌发生和发展的认识.

共递送紫杉醇的纳米药物抑制乳腺癌转移的研究进展

乳腺癌是全球新发病例最多的恶性肿瘤,在女性癌症相关死因中高居首位。超过九成的乳腺癌相关死亡与其转移有关。紫杉醇作为治疗乳腺癌最常用的化疗药物之一,是抑制乳腺癌转移的有效手段。为克服紫杉醇疏水性和其助溶剂带来的不良反应,其纳米药物一直是研究热点。一些递送紫杉醇的纳米药物已用于临床实践,且显示出令人满意的疗效和良好的耐受性。对共递送紫杉醇的纳米药物抑制乳腺癌转移的研究进展进行综述,为其抗乳腺癌转移的研究提供参考依据。

胰腺癌流行现状与病因机制分析

胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤,现阶段仍然是最致命的癌症类型之一。因其相对隐蔽的临床症状以及较为快速的周围组织侵犯能力,胰腺癌患者5年生存率较差,同时世界各地胰腺癌发病率和死亡率的趋势差异很大。到目前为止,已经确定了某些危险因素如基因因素、年龄因素、糖尿病、肥胖、慢性胰腺炎和免疫逃逸会导致胰腺癌的发生。但现阶段还没有明确的胰腺癌筛查建议,糖蛋白类19-9也只能用于监控治疗反应和作为疾病复发的指标,所以胰腺癌的一级预防是最重要的。主要对胰腺癌流行现状与病因机制的研究进展进行综述。