2型糖尿病患者慢性肺损伤的超微病理改变及临床意义

目的探讨成人2型糖尿病患者肺组织超微结构的病理特点及临床意义。方法利用透射电镜观察10例2型糖尿病合并肺癌患者远离癌肿组织周围的肺组织活检标本。结果肺Ⅱ型肺泡细胞变小,表面微绒毛消失,嗜锇性板层小体萎缩,失去板层状结构,形成一高电子密度实心小团块;粗面内质网及线粒体均呈囊性扩张,内有透亮物质沉积,常染色质减少、异染色质凝聚;肺泡上皮和血管内皮间基膜弥漫性增厚,呈洋葱皮样改变,周围有蛋白质沉着并与基膜融合。结论肺为糖尿病慢性“攻击”的靶器官。糖尿病所导致的肺组织病理改变有不同于其他肺疾患的自身特点,是肺功能异常的病理基础。

糖尿病性肌病的超微病理结构及可能机理

目的 研究 2型糖尿病性肌病患者肌肉的超微结构。 方法 随机收集 10例 2型糖尿病性肌病患者的腓肠肌活检标本 ,利用透射电镜进行观察。 结果 可见骨骼肌细胞通透性肿胀 ,肌膜下区水肿 ,肌纤维明显溶解 ,线粒体中有巨大的髓磷体及钙颗粒缺乏 ,异常蛋白质沉着于细胞内外 ,肌细胞萎缩及类凋亡。清晰可见微血管内皮细胞功能不良的形态标志 ,偶见坏死及“无细胞性微血管”形成 ,血管基底膜增厚和神经纤维的明显受损。 结论 2型糖尿病性肌病患者腓肠肌组织中的各类细胞及基质均是高血糖毒性所攻击的靶子 。

2型糖尿病患者支气管黏膜超微结构的病理变化

目的探讨2型糖尿病患者支气管黏膜组织超微结构的病理变化。方法对2型糖尿病合并肺部肿瘤或结核患者,行支气管镜检查时于不同肺段支气管取非病灶支气管黏膜及黏膜下组织,行超微病理检查。结果支气管黏膜下微血管基板弥漫性增厚,多呈洋葱皮样、卷云状改变,基板周围有蛋白质沉着;毛细血管周围可见不规则高电子密度物质沉着,血管管腔狭窄甚至闭锁;内皮细胞及周细胞有暗细胞变,粗面内质网池扩张,大吞噬体(囊泡)形成。结论支气管黏膜及其周围组织均显示特征性糖尿病性病理改变,支气管亦为糖尿病“攻击”的靶器官。

糖尿病家兔早期肺组织超微结构改变及中药干预的影响

目的:探讨实验性糖尿病家兔模型早期肺组织超微结构的变化及中药干预治疗对糖尿病肺损伤的影响。方法:40只雄性大耳白兔随机分为糖尿病组、中药治疗组和正常对照组。用四氧嘧啶(140mg/kg)空腹耳缘静脉一次性注入制备糖尿病家兔模型;成模后给中药治疗组家兔灌胃复方中药液6周;6周后杀检以透射电镜观察肺组织超微结构。结果:糖尿病组家兔肺泡上皮细胞及肺微血管内皮细胞间基底板较正常对照组增厚,蛋白沉积不均一,内皮细胞胞饮泡数量显著增多;型肺泡上皮细胞嗜锇板层小体囊扩大,大部分不含嗜锇板层小体。与糖尿病组相比,中药治疗组家兔肺微血管内皮细胞基底板无明显增厚,少量蛋白质沉着,内皮细胞胞饮泡较少;型肺泡上皮细胞粗面内质网池仍有囊性扩张,嗜锇板层小体嗜锇物质稍见增多。结论:肺脏也是糖尿病攻击的靶器官。早期采用中药干预治疗可减轻靶器官的损害。