天津医科大学附属大学医院2012年抗菌药使用分析

目的:了解抗菌药使用现状,揭示抗菌药临床使用的特点和存在的问题,为临床合理使用抗菌药提供详实可靠的参考信息。方法:对天津医科大学附属的三家大型三级甲等综合医院主要临床科室2012年1-6月的出院病历抽样后进行抗菌药使用相关分析。结果:患者抗菌药使用率为75.31%;细菌培养和药敏试验率为26%;单联、二联、三联用药率分别为60.42%、35.93%、3.65%;抗菌药物使用人次最多的类别和品种分别为头孢菌素/酶抑制剂类和头孢哌酮/舒巴坦。结论:抗菌药使用率偏高;细菌培养和药敏试验率偏低;联合用药符合药理学配伍原理及原则;优质的复合制剂是抗菌药的主力军和研发方向。

天津医科大学附属肿瘤医院导师队伍建设情况分析

新的教育模式下,导师在教学过程中发挥着"导方向、导方法、导创新"的重要作用,是研究生培养质量的重要影响因素。由于导师角色的多重性、职责的复杂性,其建设成为了医院教学管理的重要研究课题。

天津医科大学科研绩效影响因素分析

科研团队的建立、发展和创新是受多因素影响的。为了筛选影响高等医学院校科研绩效的主要因素,使用自制的调查问卷调查天津医科大学基础医学院2007-2012年获得各级各类科研项目的负责人。结果表明,科研团队情况、海外留学或国内外合作、业余时间科研工作情况是影响科研绩效的主要因素。为此,建议今后高校的科研管理应着重加强科研团队建设、加大科研投入力度、派出或吸引海外留学人员,广泛开展国内或国际间合作,并应倡导为科研而努力奉献的精神。

青春的风采 天使的情怀——记2000年度全国“青年文明号”获得者天津市医科大学附属肿瘤医院高级病房的护士们

青年做先锋 老将做主帅 这个病房现有护士18人,35岁以下的青年护士16人,平均年龄29岁。这是一个综合性病房,病种多,病源复杂,且病人身份特殊,这里不但有老干部、老劳模、企业经理、高级知识分子,还有港澳同胞和外国友人。他们性格各异,需求也各不同。尤其是晚期癌症患者情绪不稳定,经常处于焦躁不安的状态之中。面对这样一群特殊的病人,我们每一位医护人员,必须做到关心、细心、耐心、尽心。我们的目标是:力争做到比病人期望的更好！

1526例胸段食管癌及贲门癌淋巴结转移状况分析(附1996～2004年河北医科大学第四医院随机抽样报告)

目的:本研究拟通过分析胸段食管癌及贲门癌淋巴结转移状况及规律,探究影响淋巴结转移的因素。方法:随机抽取1996年1月～2004年12月河北医科大学第四医院收治的胸段食管癌及贲门癌手术病例1526例,建立患者临床资料Access数据库。选取年龄、肿瘤部位、肿瘤长度、病理类型、浸润深度、脉管瘤栓、周围器官受侵和标本残端8个临床特征因素,对每一因素进行分层,分析其与淋巴结转移之间的相关性。统计分析采用SPSS13.0软件包进行分析。结果:胸段食管癌淋巴结转移部位包括胸腔和腹腔;胸上段食管癌主要向颈部和胸腔淋巴结转移;胸中段食管癌淋巴结转移呈上下双向;胸下段食管癌主要向食管旁淋巴结、贲门旁淋巴结和胃左动脉淋巴结转移,其转移率和转移度均显著高于胸上段和胸中段食管癌(P<0.0125)。贲门癌腹腔淋巴结转移程度显著高于胸段食管癌。贲门癌组贲门旁和胃左动脉淋巴结的转移率和转移度显著高于食管癌组(P<0.05);贲门癌胸腔食管旁淋巴结也易发生转移,转移程度与胸段食管癌相似。食管旁淋巴结的转移率和转移度在贲门癌和胸段食管癌两组之间无显著性差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析:肿瘤长度、浸润深度、脉管瘤栓、标本残端情况对淋巴结转移均有显著性影响(P<0.05)。结论:胸上段食管癌主要向颈部及胸腔淋巴结转移,胸中段食管癌淋巴结转移呈上下双向转移,胸下段食管癌主要向胸腔、腹腔淋巴结转移,贲门癌淋巴结转移主要在腹腔,食管旁淋巴结也易出现转移。胸段食管癌颈部淋巴结清扫应引起重视,胃左动脉淋巴结同样是清扫中最需要关注的,贲门癌食管旁淋巴结的清扫不容忽视。随着肿瘤长度、浸润深度的增加以及脉管瘤栓和残端癌细胞的出现,发生淋巴结转移的危险性显著增加。

全人健康视角下肿瘤专科医院门诊改善医疗服务路径探索

2023年国家卫健委、国家中医药局联合发布了《改善就医感受提升患者体验主题活动方案(2023—2025年)》,文件中详细规划了一系列关键任务,旨在引导医疗机构贯彻“以健康为中心”的理念,提升医疗服务的舒适性、智能化和数字化水平。为了全面提高患者的医疗体验和满意度,天津市某肿瘤专科医院门诊通过全人健康视角,以门诊服务体系建设、慢性病诊疗模式创新、人文内涵提升、环境改善、智慧门诊搭建等多方面路径探索与实践,进一步推动了门诊诊疗服务体系科学、连续、高效、高质、舒适的医疗服务模式的“落地”,进一步促进门诊服务标准化、规范化、品质化发展。

人才派遣制在医疗卫生机构逐步走向成熟——关于天津医科大学附属肿瘤医院实行人才派遣制的调查

人才派遣是指根据用人单位的实际工作需要。由派遣机构通过一系列科学手段录取合格人员。并与其签订聘用合同．派遣到用人单位工作的全新用人方式。随着我国社会主义市场经济建设的不断发展，特别是加入WTO以后，在人才的使用和管理上需要一些国际接轨程度较高的手段来革新和加强人才资源的开发。人才派遣作为一种新型的用人方式也越来越多地被应用于医疗卫生机构。

DRG支付方式下公立医院临床医师激励研究——基于波特-劳勒综合激励模型

合理的激励机制有助于提升公立医院临床医师对于推动疾病诊断相关分组(DRG)付费政策落实的积极性。本研究在梳理公立医院临床医师在DRG付费政策背景下面临困境的基础上,基于波特-劳勒综合激励模型,分析影响临床医师积极性的因素,进而对影响因素进行归纳总结,分别从完善政策配套、强化继续教育、合理绩效核算以及科学考核评估四个方面提出提升临床医师推动DRG付费政策落实积极性的政策建议。

大数据时代医院财务创新管理研究

随着我国医疗卫生事业改革的不断深入,医院财务管理工作也面临着巨大的挑战,如何利用大数据技术来提高财务管理效率、优化资源配置,成为医院财务管理工作中的重要课题。本文首先阐述了大数据时代医院财务管理的特征,然后分析了在大数据视角下医院财务管理工作中存在的问题,最后提出了医院财务管理创新的策略,以期为医院提高财务管理水平提供帮助,提高医院整体竞争力。

三甲医院宣传影像资源库云管理建设模式探究

本文在对国内三甲医院宣传影像资源库建设现状调研的基础上,发现目前影像资源库普遍存在影像资源多且乱,使用效率较低;管理方式和管理手段落后;安全系数不高,存在安全隐患;管理人员素质参差不齐等问题。基于此,本文结合云管理模式在三甲医院宣传影像信息化建设中的优势,提出宣传影像资源库云管理建设策略:即加强顶层设计,实现标准统一;实现云管理和智能化检索的有机统一;加强安全保障,实现云管理资源共享;优化管理团队,加强人才培养等。

天津市医院图书馆现状及其发展对策

本研究利用《中国医院(学)图书馆情况调查表系统》对天津市医院图书馆进行了初步调查;了解了天津市医院图书馆(室)目前的状况,发现了存在的问题,并提出关于构建医院图书馆核心能力的对策与建议,为医院图书馆的发展制定策略提供客观依据。

天津医科大学临床医学专业学位硕士研究生生源质量探析

天津医科大学从2009年开始实行全日制临床医学专业学位硕士研究生招生,招生规模逐年增长,截至2013年已经招收976名研究生.全日制临床医学专业学位硕士研究生考录比增长速度较快,2013年超过了科学学位硕士研究生,生源数量和质量都有了极大提升,反映了社会、用人单位以及考生对临床医学专业学位硕士研究生认可度的不断提高.招生规模、生源结构、地域分布等是研究生生源质量的重要评价因素,同时也是改善生源质量的重要突破口.天津医科大学不断提高办学水平,加强招生宣传,优化招生模式,增强了对优质生源的吸引力,提高了临床医学专业学位硕士研究生的生源质量.

2007年天津市区部分三级医院住院外伤性脊髓损伤患者分析

目的探讨2007年天津市区外伤性脊髓损伤住院患者的特点。方法对2007年天津市区主要三级甲等医院住院的外伤性脊髓损伤病例进行回顾性调查分析。结果共收治外伤性脊髓损伤住院患者73例,其中男性57例,女性16例。平均年龄51.34岁,老年人占26%。以无职业者及工人为主。跌倒占42.5%,交通事故占35.6%。颈脊髓损伤最常见。ASIA分级以D、A级常见。D级损伤患者保守治疗和手术治疗的效果无显著性差异。结论天津市区脊髓损伤患者的年龄较高,跌倒是主要致伤原因。

天津肿瘤医院人才梯队建设现状

全文介绍天津医科大学附属肿瘤医院实施“创新团队建设工程”,开展人才梯队可持续发展的培养和支持体系。

从“十三五”总结和“十四五”规划看天津某三级甲等公立医院人才队伍建设

"十三五"时期是我国人才事业发展的重要战略机遇期。"十三五"期间,天津某三级甲等公立医院在人才队伍建设中取得了显著成绩,为学科发展奠定了雄厚的人才基础。但面对日益激烈的国内外竞争,该医院在人才建设方面仍存在问题与不足。"十四五"期间,该医院将在坚持"一个中心"和"两个原则"的基础上,推行"三大工程"、加强"四大保障",建设一支高层次创新人才队伍,助力医院长足发展。

天津市医院护士对提供家庭病床意愿性调查

目的随着医学模式逐渐升级,居民生活水平也得以进一步改善,人们对生活质量的要求不断提高对医疗资源、服务的需求日趋增长。开展家庭病床服务,可以有效的节省公共卫生资源,弥补专业医疗机构病床的相对不足,有利于降低医疗费用从而为社会弱势群体提供良好的家庭医疗服务。但是,家庭病床在方便人民群众的同时也对卫生资源和医务人员提出了更高的要求。本文旨在了解天津市医院护士对提供家庭病床的意愿性,并分析其影响因素,以求为家庭病床的服务提供可行性建议。方法自制调查问卷,从护理人员构成、专职程度、教育程度、对家庭病床护理的认识等方面对天津市各级医院护士进行关于提供家庭病床意愿性的调查,并分析其影响因素。结果共发放问卷94份,回收有效问卷86分,有效回收率91.5%。结论在被调查的天津市各级医院护士中,家庭病床知晓率为79.1%。被调查者中认为应该开展家庭病床的占82.6%,而愿意提供家庭病床的护士占总调查人数的94.2%。其影响因素主要包括护士的年龄、学历、医院等级、职称等。其中,提供家庭病床的意愿性随着医院的等级而降低,学历为专科或本科的护士更愿意为患者提供家庭病床的服务。

2010—2019年天津某临床教学医院研究生教育现状研究

天津某临床教学医院在2010—2019年之间研究生总规模不断增长,博士研究生、专业学位研究生以及同等学力研究生的比重逐年增大,与此同时研究生导师队伍也得到不断壮大。为了应对研究生规模和结构的不断调整,天津某临床教学医院将进一步完善制度建设,加强对博士研究生、专业学位研究生、同等学力研究生的管理以及导师队伍建设,从而保证研究生培养质量。

大型公立医院应急管理问题研究

通过探析大型公立医院在应急管理方面存在的问题,如应急物资储备和床位设置不足、应急预案种类少,重理论轻实操和信息交流与协同意识不足等,提出几点对策建议,包括合理调配物资、优化应急预案、加强信息沟通,旨在全面提升医院应急管理水平、促进大型公立医院高质量发展和更好地满足人民日益增长的医疗卫生服务需求。

师范生公费教育政策:实践检视与实施策略改进——基于天津市实施情况分析

我国师范生公费教育政策有力推动了基础教育教师队伍建设,引起各界广泛关注。本文在对我国公费师范生政策的演进及研究现状梳理的基础上,从政策组织实施角度切入,以天津市实施情况为例开展研究,分析了师范生公费教育政策实施取得的成效、存在的不足,进而提出要进一步完善招生政策,加强公费师范生的思想政治教育和履约任教管理等对策建议,以期师范生公费教育政策能够更好的实施,发挥其应有的价值及社会作用。