廊坊地区中、小学生脊柱侧弯患病率调查

目的:了解廊坊地区青少年脊柱侧弯的患病率和患病特点,提高保健和防治水平。方法:于1997～1999年对廊坊地区16658名7～17岁中小学生脊柱侧弯情况进行了调查,采用“三检筛选”法,即一检体检、二检云纹照相、三检X线摄片。结果:脊柱侧弯的患病率为1.51％,年龄分布呈逐年上升趋势,9～13岁间上升较快;11岁后的患病率明显高于11岁前的患病率;女性与男性患病率之比为1.34:1;特发性脊柱侧弯占89.64％;Cobb角10°～19°者占89.24％;主要的曲线模式依次为:单纯主要胸腰段曲线(32.89％)、单纯主要胸椎曲线(24.44％)、单纯主要腰椎曲线(21.78％)、胸椎和腰椎联合曲线(19.56％)。结论:在中小学校进行脊柱侧弯的普查是早期发现、及时防治、提高全民保健意识的一种简单、可行、有效的方法。

手术室环境及局部血运对开放骨折伤口感染率的影响

目的 明确手术室环境、伤部血运、手术技术对Ⅱ型及Ⅲ型开放骨折病人伤口感染率的影响。方法 将 2 11处Ⅱ型及Ⅲ型开放骨折依据是否在空气层流手术间行清创手术、是否为胫骨骨折、是否有大骨片进行分组 ,χ2 检验比较在空气层流手术间和非空气层流手术间行手术治疗的伤口感染率、胫骨与其他四肢长骨开放骨折的伤口感染率、有大块游离骨片与无大块游离骨片的开放骨折的伤口感染率。结果 ①还不能认为在空气层流手术间行Ⅱ型及Ⅲ型开放骨折的清创手术治疗的伤口感染率低于在普通手术间进行手术治疗的感染率 (P >0 .0 5 )。②胫骨开放骨折的伤口感染率高于其他四肢长骨的伤口感染率 (P <0 .0 5 )。③有大块游离骨片遗留的开放骨折的伤口感染率高于无大块骨片的开放骨折的伤口感染率 (P<0 .0 5 )。结论 ①提高手术室环境不是降低Ⅱ型及Ⅲ型开放骨折伤口感染率的主要因素。②骨折部位血运是影响Ⅱ型及Ⅲ型开放骨折伤口感染率的主要因素。③对Ⅱ型及Ⅲ型开放骨折进行微创手术、保护骨及软组织血运是降低伤口感染率的重要措施。

逆行AO非扩髓肱骨髓内钉治疗肱骨干骨折

目的 总结运用逆行AO非扩髓肱骨髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果。方法 采用AO非扩髓肱骨髓内钉逆行插钉治疗肱骨干骨折 4 6例。结果 按NEER肩关节功能评分法 ,优 34例 (73.9% ) ,良 9例 (19.6 % )。没有术后继发性桡神经损伤 ,无术后感染 ,全部病例骨折均愈合。结论 逆行非扩髓肱骨髓内钉对于肱骨干骨折是一种固定可靠、肩关节功能恢复良好的手术方法。

胫骨Pilon骨折的治疗(附33例报告)

自1996年1月～2001年5月采用不同方法治疗胫骨Pilon骨折33例,现报告如下.

开放性骨折感染的临床研究

目的 :明确Ⅱ型及Ⅲ型开放骨折病人SIRS持续时间、预防应用抗生素与伤口感染率之间的关系 ,指导临床合理应用抗生素、降低伤口感染率。 方法 :回顾性分析 2 11个部位Ⅱ型及Ⅲ型开放骨折的临床资料 ,t′检验比较感染与非感染伤口SIRS持续时间 ,χ2 检验比较SIRS消失前、后停用抗生素的伤口感染率 ,分析感染伤口的细菌培养结果。 结果 :感染伤口的SIRS持续时间较非感染伤口的SIRS持续时间长 (P <0 0 5 ) ;SIRS消失后停用抗生素较SIRS消失前停用抗生素的伤口感染率低 (P <0 0 5 ) ;伤口感染的主要致病菌为革兰阴性杆菌。 结论 :SIRS持续时间是评估Ⅱ型及Ⅲ型开放骨折伤口感染和指导预防应用抗生素的较好方法。

钢板固定治疗锁骨内1/3骨折15例

锁骨骨折临床常见,其中多数为中1/3骨折,内1/3骨折所占比例较少,其中多数又可通过保守治疗治愈,仅部分需要手术治疗,故临床报告较少,作者自1995年以来,应用钢板固定治疗锁骨内1/3骨折15例,取得满意效果,现报告如下: