预防性套扎治疗肝硬化重度食管静脉曲张的影响因素

目的:探讨预防性套扎治疗重度食管静脉曲张的影响因素。方法:63例肝硬化伴重度食管静脉曲张患者行预防性套扎后,按肝功能Child-pugh分级、血小板计数、凝血酶原活动度分别观察2年内食管静脉曲张出血发生率、病死率。结果:Child-pughA级29例患者2年内无一例发生上消化道出血,B级24例患者2年内发生上消化道出血5例,C级10例患者2年内发生上消化道出血4例并死亡(P﹤0.05);血小板计数≥50×109/L33例患者两年内发生上消化道出血5例,死亡2例,<50×109/L30例患者2年内发生上消化道出血4例死亡2例(P>0.05);凝血酶原活动度≥40%患者50例2年内发生上消化道出血5例,无死亡病例,<40%患者13例2年内发生上消化道出血4例,死亡4例(P﹤0.05)。结论:肝脏储备功能越好预防性套扎治疗效果越好,凝血酶原活动度越高预防性套扎治疗效果越好,反之即预防性套扎治疗效果越差;血小板计数的高低对预防性套扎治疗的效果无明显影响。