cN0声门上喉癌隐匿性淋巴结转移研究进展

声门上喉癌因其解剖部位的特殊性，早期症状多不明显，且声门上区有丰富的淋巴网，较易发生颈部淋巴结转移，相应隐匿性转移的概率也增高。声门上喉癌预后多因素分析显示，颈淋巴结转移将对预后产生不良影响u，。据统计有临床颈部淋巴结转移（cN＋）声门上喉癌患者的5年生存率为40％，而临床淋巴结转移阴性（cN0）期喉癌可达85％。本文就cN0声门上喉癌隐匿性淋巴结转移的研究意义、转移情况、治疗方式、预后等方面进行分析总结。

原发皮肤T细胞淋巴瘤治疗的最新进展

原发皮肤T细胞淋巴瘤（PCTCL）是指原发于皮肤并以T淋巴细胞单克隆扩增为特征的一组非霍奇金淋巴瘤,为原发性皮肤淋巴瘤（PCL）中最常见的类型,约占PCL的75%。PCTCL诊断标准为：诊断皮肤T细胞淋巴瘤6个月以内未发现皮肤以外组织的淋巴瘤。在早期,

382例恶性黑素瘤预后影响因素分析

目的探讨影响恶性黑素瘤患者预后的相关因素。方法回顾性分析433例恶性黑素瘤患者的临床和随访资料，选择13个对预后可能产生影响的因素进行Cox回归分析。生存分析采用寿命表法，多因素分析采用Cox模型，计算患者的预后指数（PI），将患者分组，计算不同组患者的期望生存曲线。结果影响恶性黑素瘤患者长期生存的因素分别为肿瘤分期（RR=1．56，P=0．00）、性别（RR=0．69，P=0．01）、部位（RR=1．06，P=0．01）、肿瘤厚度（RR=1．13，P=0．04）及手术切除范围（RR=0，72，P=0．00）。根据预后指数的中位数将患者分为高危组和低危组，两组患者的中位生存时间分别是14．0个月、95．3个月，组间比较有统计学意义（P〈0．01）。结论肿瘤分期、性别、部位、肿瘤厚度及手术切除范围是影响恶性黑素瘤患者生存期的因素，PI值可用于预测恶性黑素瘤患者的预后。

外源性野生型p53基因对不同p53功能状态的人肺腺癌细胞株的放射增敏作用

目的观察外源性野生型p53基因（wtp53）对人肺腺癌细胞株的放射增敏作用，比较不同D53基因状态对照射的影响。方法免疫组织化学法、聚合酶链反应-单链构象多态性分析（PCR—SSCP法）筛选D53基因状态不同的两种人肺腺癌细胞系A549及GLC-82，用腺病毒介导wtp53（Ad-p53）转染后分别给予0、2和4Gy照射，测定集落形成率，流式细胞仪检测细胞周期分布和凋亡。结果A549细胞的p53基因正常，而GLC-82细胞的p53基因第7外显子突变，转染后wtp53在两种细胞内均成功表达。Ad-D53对A549及GLC-82细胞抑制率分别为55％和88％，对GLC-82抑制作用较强（P〈0．01）。转染Ad-p53后照射，两种细胞集落形成率较对照组明显下降（P〈0．001）。流式细胞仪分析Ad-p53使G1期细胞比例增加和凋亡指数增高，Ad—p53＋照射组最为明显（P〈0．001）。结论Ad-wtp53可以抑制人肺腺癌细胞株的生长，增加其放射敏感性，其放射增敏作用并不依赖于细胞内源性D53基因的状态。