肩锁关节脱位治疗的研究进展

肩锁关节脱位是一种常见的肩关节损伤,其治疗一直是临床和研究的焦点。本文回顾了过去几年来在肩锁关节脱位治疗方面取得的重要进展,并对不同治疗方法的疗效进行了评估。治疗方法包括保守治疗、手术干预以及康复治疗。保守治疗主要包括物理疗法、抗炎药物和肩部固定。手术干预方面,包括传统的重建手术和最新的关节镜技术,如锁骨下角切除术、锁骨修复术等。康复治疗在肩锁关节脱位的康复过程中起着重要作用。最后,讨论了当前治疗中的挑战和未来研究的方向。本文的目的是为临床医生和研究人员提供有关肩锁关节脱位治疗的综合资料,以促进患者的治疗效果和康复进程。

肩锁关节脱位的治疗进展

肩锁关节脱位发病率高,是创伤骨科常见的肩关节疾患,多发生于年轻人,若不及时治疗则会严重影响患者的日常生活。目前随着医疗水平的提高以及人工材料、内置物的发展,同时学者对肩锁关节脱位机制研究的不断深入,治疗方法得到不断改进,取得了突飞猛进的发展,疗效更加令人满意。本文就肩锁关节脱位的治疗进展做一综述。

单纯掌侧或背侧钢板治疗桡骨远端关节内骨折的疗效分析

目的比较单纯掌侧或背侧钢板治疗桡骨远端关节内骨折的疗效，推荐最佳的手术方式。方法回顾性分析42例桡骨远端关节内骨折手术治疗的患者，均为闭合性骨折。15例采用背侧钢板（背侧组），男5例，女10例；年龄48～62[（55±7）岁]。致伤原因：摔伤13例，交通伤2例。AO分类为C3型10例，C2型5例。27例采用掌侧钢板（掌侧组），男8例，女19例；年龄50—62岁[（56±6）岁]。致伤原因：摔伤24例，交通伤3例。AO分类为C3型17例，C2型10例。比较两组术后腕部的活动范围、影像学参数、并发症、臂肩手功能（DASH）评分以及Gartland—Werley评分。结果42例患者均获得11～25个月的随访，两组腕部活动范围以及影像学参数的差异均无统计学意义（P〉0．05）。Gartland—Werley评分掌侧组明显低于背侧组[1分：4分，P〈0．05]，而两组DASH评分差异无统计学意义（P〉0．05）。背侧组4例（27％）发生肌腱粘连，需行肌腱松解术；掌侧组1例（4％）发生正中神经症状（P〈0．05）。结论尽管两种治疗方法DASH评分相近，掌侧钢板Gartland—Werley评分及并发症发生率要优于背侧钢板。因此，掌侧钢板是治疗桡骨远端关节内骨折较好的方法。