唑来膦酸与地舒单抗对髋关节置换术后患者侧髋关节骨密度及关节功能的影响

目的评估唑来膦酸与地舒单抗对髋关节置换术后患者侧髋关节骨密度及关节功能的影响。方法选取2020年1月—2022年12月在天津市天津医院进行髋关节置换术的100例患者。按照分层随机抽样法将患者分为对照组和试验组,每组50例。对照组在术后接受唑来膦酸治疗,试验组在术后接受地舒单抗治疗。对比两组骨代谢指标[Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、骨形成标志物骨钙素(BGP)、I型前胶原羧基末端肽(PICP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)]、骨形成吸收标志物[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、性激素结合蛋白(SHBG)、脱氧吡啶酚(DPD)]、侧髋关节骨密度、假体松动率、关节功能[(Harris)髋关节评分]、假体移位距离的差异。结果试验组手术前后β-CTX、BGP、PICP、BALP、IGF-1、SHBG、DPD的差值均高于对照组(P<0.05)。试验组与对照组术后1、3、6和12个月的侧髋关节骨密度、髋臼杯内移、髋臼杯上移、股骨柄下沉比较,结果:①不同时间点侧髋关节骨密度、髋臼杯内移、髋臼杯上移、股骨柄下沉比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②试验组与对照组侧髋关节骨密度、髋臼杯内移、髋臼杯上移比较,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组侧髋关节骨密度较高,髋臼杯内移、髋臼杯上移距离较短;试验组与对照组股骨柄下沉比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③两组侧髋关节骨密度、髋臼杯内移、髋臼杯上移变化趋势比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组股骨柄下沉变化趋势比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组术后3、6、12个月的假体松动率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组手术前后疼痛、功能、畸形、关节活动度和总分的差值均高于对照组(P<0.05)。结论髋关节置换术后使用地舒单抗较唑来膦酸能更有效地提高侧髋关节骨密度,改善关节功能,显示了地舒单抗在术后管理中的潜在优势。

预见性护理在预防老年髋部骨折患者深静脉血栓形成中的应用价值

目的:分析预见性护理在预防老年髋部骨折患者深静脉血栓形成(DVT)中的价值。方法:回顾性分析2022年8月—2023年8月天津市天津医院收治的70例老年髋部骨折患者资料,根据护理方法的不同分为对照组和观察组,各35例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用预见性护理。比较两组临床指标、DVT发生情况、护理满意度、疼痛程度、DVT症状评分及心理状态评分。结果:与对照组比较,观察组骨折愈合时间、住院时间均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组疼痛视觉模拟评分及DVT症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组DVT发生率为2.86%,低于对照组的17.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组心理状态评分均较护理前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为97.15%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性护理能够有效预防老年髋部骨折患者发生DVT,可促进患者康复,减轻术后疼痛,同时也有效缓解了患者的负性情绪,缩短了患者住院时间。

年龄校正Charlson合并症指数对髋部骨折病人内科并发症的预测效果分析

目的探讨年龄校正Charlson合并症指数(age⁃adjusted Charlson comorbidity index,ACCI)对髋部骨折病人内科并发症的预测效果。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月于天津医院住院治疗的1062例髋部骨折病人的资料,其中男317例,女745例,年龄为(69.81±13.43)岁。对病人住院病历资料进行回顾性ACCI评分,计算出每个病人的ACCI总评分,将其归类为低危0~2分,中危3~5分,高危6~8分,极高危≥9分。根据病人髋部骨折后是否出现并发症分为内科并发症组(593例)和非内科并发症组(469例)。比较两组病人年龄、骨折类型、住院时间、ACCI评分、冠心病、糖尿病、脑血管疾病、心力衰竭、贫血、低蛋白血症、脑萎缩、动脉硬化性疾病的差异,对上述差异有统计学意义的变量进一步行多因素Logistic回归分析。结果两组年龄、骨折类型、住院时间、ACCI评分、冠心病、糖尿病、脑血管疾病、心力衰竭、贫血、低蛋白血症、动脉硬化性疾病的差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示住院时间[OR=1.011,95%CI(1.006,1.017),P<0.001]、ACCI评分[OR=6.333,95%CI(4.949,8.103),P<0.001]、冠心病[OR=0.579,95%CI(0.409,0.872),P=0.008]和贫血[OR=1.536,95%CI(1.097,2.150),P=0.012]是髋部骨折病人发生内科并发症的独立危险因素。结论单独使用ACCI预测髋部骨折病人的内科并发症具有一定的价值。

老年髋部骨折患者发生尿路感染风险预测模型的构建和验证

目的 探究老年髋部骨折患者发生尿路感染(UTI)的危险因素,构建并验证其风险预测模型。方法 回顾性分析2017年1月-2020年10月在天津市某三级甲等医院就诊的老年髋部骨折患者673例,按照是否发生UTI将其分为UTI与非UTI组。收集老年髋部骨折患者的临床资料,采用logistic多因素回归分析筛选其发生尿路感染的独立危险因素;采用ROC曲线下面积(AUC)、拟合优度检验和校准图以及DCA决策曲线图分析模型的预测效果。结果 老年髋部骨折患者UTI发生率为17.68%。Logistic回归分析显示:糖尿病、留置尿管时间>3 d、年龄、性别和电解质失衡为老年髋部骨折患者发生UTI的独立危险因素。基于上述5个危险因素建立的列线图,AUC为0.729,拟合优度检验χ^(2)=10.942,P=0.205。结论 本研究构建的logistics回归模型对老年髋部骨折患者发生UTI具有一定的预测价值,列线图能够初步预测老年髋部骨折患者发生尿路感染的风险。

鲑降钙素治疗髋部骨折的系统评价

目的系统评价鲑降钙素对髋部骨折的疗效。方法计算机检索中国期刊全文数据库(1994-2014.5),中国生物医学文献数据库(1978-2014.5),中文科技期刊全文数据库(1989-2014.5),数字化期刊全文数据库(1997-2014.5),Pub Med(1966-2014.5),Cochrane library(2014年第2期),EMBASE(1990-2014.5),收集鲑降钙素治疗髋部骨折的随机对照实验(RCT),依据Cochrane评价手册5.1.0评价文献质量,并提取有效数据进行Meta分析。结果纳入11个RCT,共823名患者。Meta分析结果示:鲑降钙素可降低髋部骨折患者的再骨折率[RR=0.41,95%CI(0.04,0.47)]。可缓解髋部骨折后疼痛[SMD=2.27 95%CI(1.08,3.46),P=0.0002];不影响骨密度。对于骨代谢、髋关节功能及骨折愈合等指标,由于条件所限未能做Meta分析,只进行描述性分析。结论鲑降钙素可以降低髋部骨折患者的再骨折率,缓解疼痛,部分研究显示可能改善髋部活动功能及促进骨折愈合。因此可推荐鲑降钙素作为髋部骨折后的常规临床治疗方案。本结论尚需更多设计严谨、科学的临床试验进一步证实。

老年髋部骨质疏松性骨折患者血常规部分参数的变化规律

目的分析老年髋部骨质疏松性骨折患者入院后血常规中白细胞(WBC)计数、中性粒细胞计数(NT)、中性粒细胞百分比(N%)及白细胞/血红蛋白(Hb)变化规律及其临床意义。方法回顾性收集275例老年髋部骨质疏松性骨折患者的血常规、生化常规等临床资料,并按年龄及标本采集时间分组进行统计学分析。随机抽取275例健康查体老年人为对照组。结果 WBC、NT、N%、WBC/Hb水平,骨折组与对照组比较差异有统计学意义(P<0. 05),各年龄组间差异无统计学意义(P>0. 05); 0～12 h组与其他各组比较,12～24 h组与48～60 h组及60～72 h组比较,上述指标差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论老年髋部骨质疏松性骨折患者,由于机体应激反应,WBC、NT、N%、WBC/Hb明显升高,骨折12 h后开始有下降趋势,48 h后下降更明显。此时少数患者上述指标无下降趋势甚至持续升高时,需进一步评估应激反应及合并感染等不良情况的可能性以指导诊疗。

糖尿病患者血清骨钙素水平及临床分析

糖尿病患者血清骨钙素水平及临床分析王玉甫温孝恒马健邓彤骨钙素（ＢＧＰ）是由４９～５０个氨基酸组成的非胶原骨蛋白，目前认为与骨转化有关，它是反映骨更新的一项特异的生化指标。糖尿病患者有矿物质代谢失衡，伴有骨丢失。为探讨糖尿病性骨质疏松的发病机理，我们测...

唑来膦酸对骨质疏松性股骨转子间骨折术后骨密度及疼痛程度的改善作用分析

探讨唑来膦酸对骨质疏松性股骨转子间骨折术后骨密度及疼痛程度的影响。选择我院2014年1月~2016年1月收治的98例骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各49例,两组患者均接受股骨近端防旋髓内钉固定术治疗,观察组术后使用唑来膦酸,对照组术后未使用唑来膦酸,对两组术后骨密度、疼痛程度及髋关节功能进行观察。两组患者骨折愈合时间、术后1年VAS评分对比显示,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1年的髋关节功能优良率为65.31%,对照组为63.27%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患者髋部、腰椎骨密度评分无明显差异(P>0.05),术后6个月、1年时,观察组腰椎、髋部骨密度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松性股骨转子间骨折术后应用唑来膦酸不对骨折愈合、髋关节功能恢复造成影响,可提高术后1年骨密度,具有临床应用价值。

老年髋部骨折术后认知功能障碍与血清CRP水平的相关性分析

目的探讨分析老年髋部骨折术后认知功能障碍情况与血清C反应蛋白(CRP)表达水平之间的相关性。方法选取2015年5月～2018年5月就诊的70例老年髋部骨折术后患者作为本次调查研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)调查所有患者认知功能障碍情况,测定其血清CRP表达水平,分析患者认知功能障碍情况与血清CRP表达水平之间的相关程度。结果认知功能障碍组MoCA评分与术后血清CRP水平均明显高于非认知功能障碍组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论老年髋部骨折术后患者认知功能障碍程度与CRP表达水平之间存在一定程度上的相关性,随CRP表达水平的增高,患者认知功能障碍程度出现加剧趋势。

老年髋部骨折的骨质疏松症诊疗专家共识

老年髋部骨折是骨质疏松性骨折中一种较为常见且严重的骨折类型。骨质疏松症是导致老年髋部骨折且影响其预后的重要因素。针对老年髋部骨折患者及早规范进行骨质疏松症的评估和治疗十分必要。本共识以循证医学证据为基础,经全国骨科及内分泌专家讨论,从老年髋部骨折的骨质疏松症诊断、评估、治疗等多个方面形成推荐意见,为治疗此类患者提供参考。

综合护理干预对老年骨质疏松症患者的影响

目的探讨综合护理对老年骨质疏松症患者的临床影响。方法按照随机数字表法将我院86例老年骨质疏松症患者分为对照组(n=44)及观察组(n=42),两组均常规接受药物治疗,对照组施以常规护理,观察组施以综合护理,比较两组临床疗效情况及生活质量评分。结果观察组患者总有效率为95.24%,显著高于对照组79.55%(P<0.05)。除此之外,干预后观察组总体生活质量评分显著高于对照组(P<0.01)。结论对老年骨质疏松症患者实施综合护理有助于提高临床疗效,改善患者生活质量,值得推广。

注射甲状旁腺素相关肽6个月后停药18个月骨密度随访

目的研究重组人甲状旁腺素相关肽注射6个月治疗绝经后骨质疏松,随后停药18个月时,对于骨密度是否仍存在作用。方法以采用甲状旁腺素相关肽注射6个月的32例绝经后骨质疏松患者作为研究对象,同时选取年龄匹配的绝经后骨质疏松患者26例作为对照组。比较治疗组和对照组在治疗6个月及停药18个月时的骨密度变化。结果 6个月后治疗组腰椎骨密度平均增加(1.115±3.711)%,全髋骨密度下降(0.498±2.871)%,股骨颈骨密度增加(0.127±4.912)%;对照组在腰椎下降(1.773±2.626)%,全髋下降(1.255±3.02)%,股骨颈增加(1.959±4.065)%;除腰椎外,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);停止治疗18个月时,治疗组腰椎骨密度增加(2.210±8.171)%,全髋下降(0.734±4.266)%,股骨颈下降(1.854±4.184)%;对照组腰椎下降(2.004±5.065)%,全髋下降(3.271±3.003)%,与治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05),股骨颈下降(2.704±2.659)%,与治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组人群均未出现严重的不良反应。结论对于绝经后骨质疏松妇女应用甲状旁腺相关肽6个月,随后停药18个月时,对腰椎和全髋骨密度仍有一定的保护作用。

综合护理干预对预防老年骨折患者压疮的临床效果研究

目的:分析在对老年骨折患者实施护理服务的过程中,综合护理干预对压疮的临床效果.方法:本文选取我科室2016年5月-2017年5月期间收治的90例老年骨折患者作为研究对象开展对比研究,采取随机数字表法对90例患者进行分组,45例患者作为观察组进行综合护理干预模式,45例患者作为对照组采用常规护理模式,对2组患者的压疮发生率以及护理满意度进行比较.结果:观察组老年骨折患者压疮总发生率为8.89%(4/45),包括2例患者淤血红润和2例患者炎性浸润;对照组老年骨折患者压疮总发生率为28.89%(13/45),包括7例患者淤血红润、4例患者炎性浸润和2例患者溃疡,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组老年骨折患者对护理工作的满意度为95.56%(43/45),包括31例患者非常满意和12例患者满意;对照组老年折患者对护理工作的满意度为77.78%(35/45),包括20例患者非常满意和15例患者满意,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与常规护理模式相比,应用综合护理干预对老年骨折患者进行护理能够使压疮发生率有效降低,并且,使护理工作的满意度有效提升,效果十分显著.

围手术期谵妄风险筛查工具对老年髋部骨折患者风险预测效果影响的Meta分析

目的通过Meta分析的方法评价围手术期谵妄风险筛查工具应用于老年髋部骨折患者的分线预测效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed数据库、Embase、CINAHL、CochraneLibrary等,收集所有关于围手术期谵妄风险筛查工具对老年髋部骨折患者效果影响的诊断试验,使用QUADAS-2对纳入的文献进行质量评价,使用RevMan5.3软件进行统计处理。结果共纳入6篇原始研究,文献的方法学质量整体不高,多数条目评价结果为偏倚风险不清楚。文献的主要涉及6种风险筛查工具,即谵妄预警模型、谵妄预警模型-修改版、老年谵妄风险评估量表、内科谵妄危险因素预警模型、谵妄预测量表、10分制认知筛查量表,前3个工具的灵敏度和特异度分别为SEN=0.72,95%CI(0.62,0.80);SPE=0.64,95%CI(0.58,0.69);SEN=0.75,95%CI(0.53,0.90);SPE=0.92,95%CI(0.84,0.97);SEN=0.68,95%CI(0.59,0.76);SPE=0.73,95%CI(0.66,0.80);内科谵妄危险因素预警模型中将低风险组与中、高度风险组进行比较,灵敏度和特异度分别为:SEN=0.93,95%CI(0.85,0.98);SPE=0.24,95%CI(0.20,0.28);谵妄预测量表中将低、中度风险组与高、极高度风险组进行比较,灵敏度和特异度分别为:SEN=0.89,95%CI(0.75,0.97);SPE=0.75,95%CI(0.59,0.87);10分制认知筛查量表中将正常、中度风险组与高度风险组进行比较,灵敏度和特异度分别为:SEN=0.74,95%CI(0.59,0.86);SPE=0.77,95%CI(0.65,0.87)。其中,谵妄预警模型-修改版、谵妄预测工具、10分制认知筛查量表的SROC面积大小位于前3。结论谵妄预警模型-修改版、谵妄风险预测量表、10分制认知筛查量表风险筛查准确性较高。

全身振动训练对骨质疏松患者治疗效果的Meta分析

目的系统评价全身振动训练对骨质疏松患者的治疗效果。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2017年1期)、CBM、Wan Fang Data和CNKI数据库,收集关于全身振动训练对骨质疏松患者效果的随机对照试验,检索时限均从建库至2017年1月31日。2名研究人员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献8篇,657例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,全身振动训练对骨质疏松患者的腰椎骨密度[MD=0.00,95%CI(-0.01~0.01),P=0.92]、桡骨松质骨体积骨密度[MD=-0.87,95%CI(-2.93~1.20),P=0.41]、胫骨松质骨体积骨密度[MD=0.34,95%CI(-0.69~1.38),P=0.52]没有影响;但可以减轻患者的疼痛[MD=-0.67,95%CI(-1.12^-0.22),P=0.003]、降低跌倒发生率[MD=0.50,95%CI(0.29~0.86),P=0.01]。结论全身振动训练并不能改善骨质疏松患者的腰椎骨密度、胫骨和桡骨松质骨体积骨密度,但可以减轻疼痛,而预防跌倒的效果及其安全性还有待进一步的证实。

我国台湾地区骨折联络服务现状及启示

随着全球人口老龄化的加剧,脆性骨折的发生率快速增加。脆性骨折造成高病死率及致残率的问题,使之成为重要的公共健康问题。有脆性骨折史的患者,再次骨折的风险明显增加。虽然临床上已有较为成熟的抗骨质疏松治疗方案,可有效降低再次骨折的风险,然而大多数脆性骨折患者常未获得骨质疏松的评估和治疗,错失了再次骨折的防治机会。这是骨质疏松临床照护的巨大缺口。骨折联络服务(Fracture Liaison Service,FLS)已被证实能够有效提高脆性骨折患者骨质疏松检查率、治疗率及治疗依从性且降低患者再次骨折发生率及病死率。国际骨质疏松基金会(International Osteoporosis Foundation,IOF)在2012年建议各国建立骨折联络服务系统以完善脆性骨折患者的照护。IOF的最佳实践标准地图(Best Practice Map)上显示我国台湾地区的骨折联络服务正蓬勃发展,本文介绍我国台湾地区建立骨折联络服务的经验,为提高骨质疏松照护品质提供参考。

金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症的有效性及安全性:随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床试验

目的 评价金天格胶囊联合阿法骨化醇软胶囊治疗原发性骨质疏松症的有效性及安全性。方法 2016年11月至2019年5月,前瞻性纳入来自全国16个中心原发性骨质疏松症/骨量减少患者,采用分层区组随机方法,随机分配患者至试验组和对照组。两组均给予阿法骨化醇软胶囊,其中试验组口服金天格胶囊和碳酸钙片模拟剂,对照组口服碳酸钙片和金天格胶囊模拟剂,疗程均为52周。以干预52周时的腰椎1-4(L1-4)、股骨颈及全髋骨密度作为主要疗效指标;骨转换标志物[包括血清1型前胶原N-端前肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptide,P1NP)、血清1型胶原羧基末端肽(β-C-terminal peptide of typeⅠcollagen,β-CTX)]、临床主要症状评分、疼痛评分及新发骨折与跌倒发生作为次要结局指标。安全性指标包括血尿常规、肝肾功、血钙等血尿生化指标、不良事件发生情况。结果 试验组(金天格胶囊+阿法骨化醇软胶囊)166例及对照组(碳酸钙片+阿法骨化醇软胶囊)168例完成了52周的治疗及随访。两组治疗24周时即观察到L1-4骨密度较基线明显升高,至52周时金天格组与对照组L1-4骨密度仍显著高于基线,分别较治疗前增加0.99%(-1.52%,3.55%)和1.46%(-0.71%,3.81%),均P<0.025。两组骨转换标志物的变化在用药12周时出现,于24周时下降至最低水平,与基线比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组临床主要症状评分均较基线显著降低,且52周时试验组评分显著低于对照组[2.00(0.00,3.00)vs.3.00(0.00,5.00),P<0.001]。两组疼痛症状评分均有显著改善,且试验组治疗24、36及52周的疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。试验组与对照组新发骨折与跌倒发生无显著性差异。两组不良反应发生率无显著性差异,均未出现与研究药物相关的严重不良事件。结论 金天格胶囊联合阿法骨化醇软胶囊治疗能够增加原发性骨质疏松患者的骨密度,其效果与碳酸钙片联合阿法骨化醇软胶囊类似。金天格胶囊较碳酸钙片组能够更有效改善中医证候总体评分,尤其在改善腰背疼痛、腰膝酸软无力症状方面具有优势,同时能减轻疼痛程度,提高生活质量。

唑来膦酸对女性骨质疏松症的治疗作用分析

目的探讨唑来膦酸对女性骨质疏松症的治疗作用。方法选取2014年3月~2015年3月收治的110例女性骨质疏松症患者作为研究对象,依据数字表法分组,每组55例。对照组采用碳酸钙D3和骨化三醇治疗,观察组在对照组基础上给予唑来膦酸治疗。比较两组骨质疏松症治疗效果,髋部骨折发生率,干预前后患者髋部和腰椎骨密度、骨钙素N端中分子片段、胆钙化醇水平。结果观察组骨质疏松症治疗效果高于对照组,髋部骨折发生率低于对照组;干预前两组患者髋部和腰椎骨密度、骨钙素N端中分子片段、胆钙化醇相近,干预后观察组髋部和腰椎骨密度高于对照组,骨钙素N端中分子片段低于对照组,胆钙化醇高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论唑来膦酸对女性骨质疏松症的治疗效果确切,可有效提高骨密度和胆钙化醇水平,降低骨钙素N端中分子片段,降低骨折发生率。

保守治疗老年髋部骨折的疗效观察

目的研究采取保守治疗的方式对老年髋部骨折的临床疗效。方法选取接受治疗的100例老年髋部骨折患者为研究对象,对其采取良好的健康教育以及采取有效的、有步骤的功能锻炼指导。结果手术组患者12个月后髋关节功能优良率显著优于非手术组,差异显著(P <0.05);两组患者死亡率差异无统计学意义(P> 0.05)。手术组患者术后并发症发生率为22.0%,显著高于非手术组患者6.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取保守治疗的方式对老年髋部骨折患者进行治疗,虽然疗效不及手术治疗,但并发症少,安全性高,可用于基层医院推广。

延续性护理对老年骨质疏松出院患者服药依从性及生活质量的影响

目的:为了分析延续性护理对老年骨质疏松出院患者服药依从性及生活质量的影响。方法:选取起始于2016年4月-2017年4月我院收治的老年骨折疏松患者80例作为研究对象,对患者进行不同的出院后护理,根据护理方案的差别将患者分为进行常规出院指导的对照组40例患者,和进行延续性护理出院指导的观察组40例患者,观察2组患者的服药依从性、护理前后的生活质量评分、SAS评分和SDS评分。结果:观察组患者的服药总依从性为95.00%(38/40),明显高于对照组患者的82.50%(33/40)(P<0.05);护理后观察组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力社会功能、情感职能和精神健康评分均优于对照组(P<0.05);观察组患者的SAS评分和SDS评分分别为(22.13±3.43)分和(25.43±3.13)分,均优于对照组患者的(38.42±4.62)分和(36.41±3.70)分(P<0.05)。结论:应用延续性护理对老年骨质疏松患者进行出院后指导,可以使患者的服药依从性显著提升,并且能够更好的对患者生活质量和心理状态进行改善。