遭遇落枕,蒸气浴针灸拔罐治之

落枕又称“失枕”,是一种常见的颈部软组织损伤性疾病,患者入睡前无任何症状,睡醒后感到项背部明显酸痛,颈部活动受限.中医学认为,落枕乃因颈部筋脉失和,气血运行不畅,不通则痛;或因严冬受寒或盛夏贪凉,风寒外袭,致经络不舒,筋肉气血凝滞而痹阻不通发为本病.颈椎病尤其是颈肩型颈椎病患者,稍感风寒或睡姿不良,更易引发本病,甚至可反复落枕.所以经常落枕的患者,也要考虑颈椎病的可能.

针刺结合康复分期治疗肩手综合征的临床随机对照观察

目的:随机对照观察针刺结合康复分期治疗脑卒中后肩-手综合征(SHS)的临床疗效,优选出具有中西医结合特色的治疗方案。方法:选取30例Ⅰ期和30例Ⅱ期的SHS患者作为研究对象,在每组均给予基础治疗和中药治疗的基础上,采用单盲、随机的方法分为中西医结合治疗组(简称结合组)各10例、康复组各10例、针刺组各10例,治疗时间28天后,评价患者的疼痛、上肢运动功能及日常生活活动能力的改善程度。结果:结合组对于Ⅰ期SHS患者上肢运动功能的改善程度优于针刺组和康复组(P<0.05);结合组对于Ⅱ期SHS患者日常生活能力的改善程度优于针刺组和康复组(P<0.05)。结论:中西医结合的方法治疗SHS比单纯康复和单纯针刺具有一定优势,疗效较显著。

组穴与火针结合治疗膝关节炎

膝关节炎以关节软骨退变为主要病理特点,同时病变累及关节全部组织,包括关节软骨、肌肉、滑膜、关节囊、半月板及软骨下骨,其中除软骨下骨组织外都可归属于中医学＂筋＂的范畴。笔者在针灸临床工作中应用李志道教授组穴结合火针治疗膝关节炎患者数十例，均可在3～5次治疗后取得较好效果。现将组穴与火针结合的治疗方法及验案介绍如下。

李志道教授经筋刺法经验举隅

经筋病，是指由于内外界环境致病因素的作用，而致经筋任何一个局部性组织发生病变时导致全身性的连锁反应，出现单纯型和（或）复合型的以疼痛、可触及的有形病理改变、功能异常等临床症状和体征，现代医学称为“经筋病症”。《灵枢·经筋》中，十二经筋各有病候记载，既包括在十二经脉病候之中，又有经筋为病的特点，“经筋之病，寒则筋急，

李志道教授应用悬钟穴临床治验举隅

李志道是天津中医药大学针灸学教授，出身针灸世家，从医50余年，临床经验丰富。悬钟穴，足少阳胆经穴，又名绝骨，系足三阳之大络，八会穴之髓会。位于小腿外侧部，外踝尖上3寸，腓骨前缘凹陷处，相当于腓骨短肌和趾长伸肌分歧部；有胫前动、静脉分支，布有腓浅神经。该穴归属胆经，此经循人体两侧向下垂行，尚未及于足，有如悬象，故名“悬钟”。悬钟穴在临床上的运用十分广泛，笔者有幸侍诊师侧，发现李教授对悬钟穴的应用范围颇广，远远超过教材上所涉及，特整理以嗣同道。

镇阴煎治疗皮肤病临床验案举隅

列举运用镇阴煎治疗点滴状银屑病、复发性单纯疱疹、痤疮及复发性阿弗它口腔炎验案,并分析镇阴煎治疗皮肤病的应用规律。认为凡以阴虚于下、格阳于上为主要病机者,皆可用该方以滋补肾阴、引火归原。

综合应用李志道教授经验快速治愈非洲人癔症性瘫痪1例

李志道教授在治疗癔症性瘫痪上有着丰富的临床经验及独到的见解,但本人从事针灸工作十数年,尚未遇到此类患者。今在非洲加蓬共和国弗朗斯维尔执行援外医疗任务期间,偶遇1例癔症性瘫痪患者,遂以李志道教授传授治疗该症的效穴——肩井穴,以及综合应用'互动式针刺法'进行治疗,疗效立竿见影。

芒针阻力针法治疗加蓬弗朗斯维尔地区臀中肌综合征

在加蓬弗朗斯维尔地区工作过程中,来诊患者中腰臀部疼痛的患者人数相对较多。通过对多种可导致类似症状的疾病进行逐一排除后,发现在该地区发生的腰臀部疼痛疾病多为臀中肌综合征。该病症临床多表现为腰臀部区域的疼痛,劳累和感受寒凉皆可引起症状的出现或加重,在臀部上象限可有单一或多个压痛点,并可触及条索样结节改变。经过对当地人的习俗、居住条件及生活方式的深入了解,得出本病在该地区多发的原因与肝肾亏虚、肌肉劳损、感受风寒湿邪等因素有关。治疗中以常用的芒针结合阻力针法治疗收效甚佳,希望可以对今后在该地区执行援外任务的医疗人员提供参考。

臀中肌综合征诊断及中医非药物性治疗研究进展

回顾了近年来臀中肌综合征在诊断以及中医非药物性治疗方面的研究进展,通过对这些文献的认真分析,得出了以下结论。臀中肌综合征多因骤然外力损伤、局部肌肉长期劳损或应力牵拉所引起,劳累和感受寒凉皆可引起症状的出现或加重,但由于缺乏特异性临床体征,容易与其他疾病相混淆。臀中肌综合征的诊断应以患者的主诉和病史为主,通过查体等手段排除可以引起相似症状的疾病,影像学的检查也可为该疾病的诊断提供依据。对于臀中肌综合征的中医非药物性治疗上,临床多采用针灸、推拿、小针刀及温热治疗等不同手段,皆可起到通经活络、条畅气血、疏解粘连的作用。

复式补泻手法的历史源流与现代临床应用

复式补泻手法以《黄帝内经》作为理论指导,多由金元时期以后的针灸医家所创立,后世对于其操作及认识和应用不尽相同。在现代临床应中,烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、子午捣臼、龙虎交战法运用较多,涉及内、外、妇、儿等诸多疾病,疗效独特,但进气法、留气法与抽添法的应用较少。目前复式补泻手法存在操作复杂亦无统一规范、刺激量大等不足,需要应用先进的技术手段客观描述、记录、分析手法操作信息,并采用科学的实验方法对其进行量化、规范化,进一步揭示复式针刺手法的特点及作用机制,提高临床效果,促进推广应用。

补肾强骨方治疗骨质疏松症50例

目的:观察补肾强骨方治疗骨质疏松症疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组50例、对照组50例;治疗组予口服补肾强骨方,对照组口服阿尔法D3,治疗前后进行症状评分,并在治疗初末期测定腰椎骨密度、髋部骨密度。结果:治疗6个月后,两组症状评分结果,治疗组总有效率96%,对照组有效率60%,治疗组优于对照组(P<0.01),治疗后两组骨密度比值均较治疗前提高(P<0.05),两组骨密度在治疗前后差异无显著性(P>0.05)。结论:补肾强骨方具有明显改善临床症状,增加骨密度的作用,疗效优于对照组。

膝关节骨关节炎中药汽疗的护理

我科自2000年采用中药汽疗器治疗膝关节骨关节炎效果显著。中药汽疗是一种用电子程序控制的中药药液及蒸汽(药物包括患部涂抹药、媒介药、熏蒸汽疗药组成)共同作用于病灶的疗法。该疗法治疗的基础是以药蒸汽的热量和各种药已汽化成有效的中药粒子直接穿透患部周围的组织,加快患部的血液和淋巴液流通;增加患部的营养供给;活化患部组织细胞,使患部的毛细血管、淋巴管的瘀阻逐渐减少、消失,使微循环通畅,患部迅速消瘀散结,使患部肌体的功能恢复正常。此种疗法无任何副作用,患者在治疗过程中无任何痛苦,深受广大患者的欢迎。

浅谈头痛的针灸归经

经络系统由经脉、经别、经筋、络脉等组成，头部各个部位都不只有一条经脉走行亦是确定不疑的。根据针灸临床“经脉所过，主治所及”和“穴位所在，主治所在”的选穴治疗规律，笔者在临床治疗头痛时发现循经取穴治疗头痛，如足太阳膀胱经之至阴或与手太阳小肠经之少泽配对合用治疗头顶痛，

针灸干预高血压并抑郁患者的效果观察

高血压合并抑郁、焦虑是目前人们越来越重视的问题。在许多心血管疾病中，由于心理因素等长期存在，加重了疾病的发生与发展。本研究观察针灸干预高血压并抑郁患者的效果，现报告如下。

降钙素辅助治疗膝关节骨性关节炎的荟萃分析

[目的]评价降钙素辅助治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。[方法]检索建库至2019年12月Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国知网数据库、万方数据库及维普数据库,收集关于降钙素辅助治疗膝骨性关节炎的随机对照试验研究文献。根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、质量评价及资料提取,应用Revman5.3软件对结局指标进行荟萃分析。[结果]最终纳入10篇文献,涉及3 213例患者,其中降钙素辅助治疗组1 616例,常规组1597例。荟萃分析结果显示,与常规组相比,降钙素辅助治疗显著降低了患者的VAS评分[MD=-2.43, 95%CI:(-2.77,-2.10), P<0.001]及Lequesne评分[MD=-2.47,95%CI:(-2.72,-2.23), P<0.001],提高了有效率[RR=1.15,95%CI:(1.02,1.30), P=0.02],两组的不良反应率差异无统计学意义[RR=1.28,95%CI:(0.64,2.56), P=0.49]。[结论]现有证据表明,辅以降钙素治疗膝骨性关节炎可减轻患者疼痛,改善膝关节功能,提高有效率,且不增加不良反应。

柚皮甙通过Akt信号通路降低肌细胞ROS治疗废用性肌少症

目的通过细胞、分子生物学实验明确废用性肌少症的发病机制,进一步探讨柚皮甙治疗废用性肌少症的分子机制。方法通过鼠尾悬吊的方法制作废用性肌少症小鼠模型(模型组),原代培养肌细胞,使用CCK-8检测柚皮甙对肌细胞增殖能力的影响;2′,7′-二氯荧光黄双乙酸盐(DCFH-DA)和荧光显微镜检测细胞内活性氧(ROS)水平;实时荧光定量PCR(RT-PCR)和Western blot检测蛋白激酶B(Akt)信号通路相关蛋白及mRNA表达情况。结果与对照组(柚皮甙0 ng/mL)比较,柚皮甙能促进肌细胞的增殖(P<0.05),且浓度在500 ng/mL时其促进肌细胞增殖的能力最强。模型组的原代肌细胞内ROS水平较对照组显著增高(P<0.05);而免疫荧光结果也发现柚皮甙干预能降低模型组肌细胞的ROS水平。同时与对照组比较,模型组肌细胞的Sod2 mRNA水平显著下降(P<0.05);Western blot结果显示:与对照组比较,双氧水组(模拟模型组ROS增高)的p-AKT水平显著降低(P<0.05);而与双氧水组比较,双氧水+柚皮甙组p-AKT水平显著增高(P<0.05)。另外与模型+柚皮甙组比较,模型+甙柚皮+曼青霉素组的Sod2 mRNA表达水平显著降低(P<0.05)。结论柚皮甙是一种良好的治疗废用性肌少症的药物,其治疗废用性肌少症的机制可能是通过激活Akt信号通路降低废用性肌少症肌细胞内ROS的水平并促进肌细胞增殖。