核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎耐药问题的研究进展

核苷(酸)类似物是目前临床上治疗乙型肝炎的重要药物,随着其广泛、长期应用,抗病毒药物选择压力下针对不同核苷类药物的耐药病毒基因突变也逐渐成为目前临床医师必须面对的问题。然而,通过耐药管理可以预测并减少耐药的发生,提高抗病毒治疗的有效率。现就核苷(酸)类似物在乙型肝炎治疗方面所出现的病毒耐药的认识及相关应对策略予以综述。

张军平教授从风邪论治房颤临证新思路

目前心房颤动的中医治疗普遍集中于转复心律、减少复发,并未着眼于远期心肌损害与并发症的预防。张军平教授从风邪着手,认为风扰心神、气机失司是房颤的特殊病机,以保护受损心肌、延缓心脏重构、减少并发症为目标,通过熄风宁心、软坚散结、育心保脉三法辨治房颤,临证获效颇丰。

强直性脊柱炎的中医护理研究进展

强直性脊柱炎作为慢性进展性风湿疾病,容易复发、较长的病程、难以治疗、较高的致残率,对患者身心健康造成极大的影响。中医辨证治疗作为一种较好的治疗方法,在治疗的同时予以中医护理对提升治疗效果具有重要意义。本研究主要对强直性脊柱炎患者予以中医护理的研究进展进行总结,为中医护理的应用提供借鉴。

妇女更年期的性活动及性表达

1 社会心理、文化和宗教因素 关于衰老、对死亡的认识、体象的变化、宗教信仰、家庭和工作的压力以及文化观点等成见均可能强烈影响绝经后的妇女的性兴趣水平。更年期的感受和反应根据每个妇女的背景而不同。如观察有严重绝经期症状者的妇女可能预想有同样问题；如观察的妇女仍保持同年龄的旺盛精力和幸福，则其衰老过程可能也相似。

思密达并用氯丙嗪治疗小儿腹泻疗效观察

腹泻病(Diarrheal Diseases)是一组多病原多因素引起的疾病,尤其是小儿发病率最高,主要发生在冬秋季节.思密达为临床广泛应用.近几年的临床观察疗效十分显著.

用普通注射器行脂肪抽吸术

我科用普通注射器行脂肪抽吸术，器械及方法简单，取得效果满意。对手术适应证、操作方法、术后处理等方面的体会做了简要介绍和讨论。

日本产科医疗事故中医生的责任及其预防对策

以日本的产科医疗事故中具有代表性的示例,分析日本是如何判定医生在产科医疗事故中的职责,和防止发生此类医疗事故的积极对策。

膝关节自体软骨细胞移植手术患者术后护理1例

目的探讨自体软骨细胞移植术后护理方法对患者康复的影响。方法报告了1例自体软骨移植患者的术后护理。手术分2次进行,第一次手术为关节镜下取软骨术,术后去枕平卧6 h,观察切口有无渗血、渗液;第二次为右膝外侧髁软骨移植术,术后及时处理肿胀、疼痛,给予适当的被动活动和主动活动,并做好出院后的活动指导。结果患者手术4周以后关节疼痛消失,于3个月后自由行走,患者术后较满意。结论在自体软骨细胞移植治疗关节软骨缺损的过程,术后康复训练是最关键的护理手段,按阶段、有计划、有技巧的进行,建立同时严谨、持久的康复方案,是重要锻炼任务内容。

风险预防联合延续性护理对重症肺炎患者的护理疗效与康复影响

目的:分析风险预防联合延续性护理对重症肺炎患者的护理疗效与康复影响。方法:选择医院2018年1月—2020年2月诊治的重症肺炎患者90例,使用简单数字法分成对照组和联合组,每组各45例。对照组患者接受风险预防方案干预,联合组患者接受风险预防联合延续性护理。比较两组患者护理疗效、自我护理能力、康复时间和并发症。结果:联合组患者护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者止咳时间、啰音消失时间、体温恢复正常时间和憋喘缓解时间少于对照组(P<0.05);联合组患者并发症率低于对照组(P<0.05)。结论:风险预防联合延续性护理能提升重症肺炎患者的护理疗效和自我护理能力,加速康复。

补阳还五汤联合丹参川芎嗪治疗急性脑梗死的疗效及对凝血因子和血液黏度的影响评价

目的:探讨补阳还五汤联合丹参川芎嗪治疗急性脑梗死的疗效及对凝血因子和血液黏度的影响。方法:选取2014年1月~2018年12月收治的96例急性脑梗死患者,按随机数表法分为常规组(n=48,常规治疗)和结合组(n=48,补阳还五汤联合丹参川芎嗪治疗),分析疗效。结果:结合组总有效率,治疗后PT、APTT、全血高切黏度、全血低切黏度显著优于常规组(P<0.05)。结论:补阳还五汤联合丹参川芎嗪治疗急性脑梗死疗效良好,且可改善凝血状况。

常用抗生素喝点酸奶

抗生素对治疗细菌及致病微生物感染起着重要作用，但它在杀灭外来致病菌的同时，也会使人体内的一些有益肠道菌被抑制或杀死。因此，常用抗生素会破坏肠道内微生态平衡，造成“菌群失调”，表现为腹泻等症状，这种现象被称为“抗生素相关性腹泻”。

128例新型冠状病毒肺炎患者医学应对方式及其影响因素研究

目的探讨新型冠状病毒肺炎患者医学应对方式与患者一般资料及社会支持之间的关系。方法采用便利抽样法,于2020年1月28日—2020年2月20日应用一般资料调查表和中文版医学应对方式问卷对武汉市某定点医院的128例新型冠状病毒肺炎患者进行调查,应用Pearson单因素分析和多重线性回归分析对新型冠状病毒肺炎患者基本情况与应对方式的关系进行分析。结果新型冠状病毒肺炎患者的面对维度和回避维度得分低于常模,而屈服维度高于常模,差异有统计学意义(P<0.05)。支持利用度和复杂性是面对维度的影响因素(P<0.05),支持利用度和年龄是屈服维度的影响因素(P<0.01),主观支持,疾病不确定感的复杂性维度以及患者家庭中确诊人数是回避维度的影响因素(P<0.01)。结论新型冠状病毒肺炎患者医学应对方式较差,容易以消极的态度面对疾病,患者不愿意面对疾病和向疾病屈服的倾向较大,且年龄越大的患者越不趋于向疾病屈服,家庭中确诊人数越多的患者越不会回避疾病现状,而社会支持和利用度越高的患者医学应对方式更加合理。提醒医护人员也应多关注患者应对新型冠状病毒肺炎的心理问题,提升其应对方式和方法。

张军平教授基于中医整体观思想辨治缺血性心脏病临证思路撷萃

慢性缺血性心脏病的治疗普遍存在着治、效不统一的矛盾,"狭窄"、"斑块"与心肌细胞"缺血"之间的非对应关系常常让临床医生找不到真正的抓手,无法解决以"狭窄"为导向的新技术治疗带来的若干残余和后遗风险,这为中医整体思维理念的植入提供了很好的切入点。整体观是中医理论的核心,蕴含"治未病"及康复思想的全程干预策略体现了整体观的时间连续性;基于体质,兼顾形、神,抓住本宗(气血),散收并蓄体现了整体观的空间统一性。张军平教授深受其用,临证获效无数,略总结一二,以飨同道。