新型冠状病毒感染对患者外周血淋巴细胞及其亚型的影响

目的观察新型冠状病毒(2019-nCoV)感染对患者外周血淋巴细胞及亚型的影响.方法2020年1月25日至3月15日,天津大学海河医院收治43例新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)确诊患者,其中轻型、普通型27例,重型、危重型16例.比较两组患者外周血淋巴细胞及亚群的绝对计数的差异.结果重型、危重型组患者年龄(64.0±12.0)岁,轻型、普通型组患者年龄(44.9±16.3)岁,重症组患者年龄更大,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).发热是新冠肺炎最主要的临床表现.新冠肺炎患者淋巴细胞总数为1302.55(771.87,1766.98)个/μL,T淋巴细胞总数为921.85(411.33,1258.73)个/μL,均显著低于正常参考值低限.重型、危重型组患者T淋巴细胞总数、CD3^(+)CD4^(+)和CD3^(+)CD8^(+)T淋巴细胞计数均明显低于轻型、普通型组〔T淋巴细胞总数(个/μL):645.22(213.48,1048.23)比1047.86(727.23,1634.25),CD3^(+)CD4^(+)(个/μL):394.33(129.29,669.96)比629.23(454.10,876.42),CD3^(+)CD8^(+)(个/μL):178.42(67.89,346.73)比326.12(185.77,537.41),均P<0.05〕.轻型、普通型组与重型、危重型组CD4^(+)/CD8^(+)比较差异无统计学意义〔1.89(1.44,2.50)比1.84(1.32,2.47),P>0.05〕.结论新冠肺炎患者外周血可见淋巴细胞消耗现象,早期测定淋巴细胞及亚群有助于判断病情轻重和预后,对临床治疗有一定的指导价值.