吸入抗结核药物治疗肺结核的研究进展

吸入抗结核药物治疗支气管结核已取得较好的效果。但雾化药物微粒直径过大,药物分布不均匀使其不能用于肺组织结核的患者。近年随着药物载体研究的深入,以吸入的方式到达肺组织的剂型不断被成功研发,其具有良好的安全性和有效性。该文就吸入抗结核药物治疗肺组织结核的研究进展进行综述。

基于二维摄影测量脸型的口罩适合性检验分析

目的分析各种品牌医用防护口罩的适合性检验通过率,探讨快速根据头面尺寸匹配医用防护口罩的方法。方法选择天津市定点医院的202名医务人员作为研究对象,对A、B、C、D、E 5种品牌口罩采用气溶胶凝结核计数器进行定量适合性检验。采用二维摄影测量获取研究对象形态面长及面宽,对应颜面分栏将研究对象脸型归为#1~#10类。比较各颜面分区研究对象口罩通过率、不同品牌口罩测试通过率、不同脸型研究对象各种口罩测试通过率的差异。结果共有202名测试人员参加本研究。根据颜面分栏,其中#1类脸型占比最多〔43.6%(88/202)〕,其次为#3类脸型〔18.2%(37/202)〕,研究对象多为#1、#2、#3、#4类脸型,共176名,占87.1%。202名测试者共进行914次测试,通过次数678次,整体口罩通过率为74.18%。A、B、C 3种品牌口罩通过率明显高于D、E口罩〔87.03%(161/185)、85.57%(166/194)、82.02%(146/178)比62.98%(114/181)、51.70%(91/176),均P<0.05〕,头戴式可调节口罩通过率明显高于不可调节口罩〔79.54%(587/738)比51.70%(91/176),P<0.05〕,B品牌口罩对<#1~#5类脸型的适合因数(FF)明显高于#6~#10类脸型〔200(163,200)比132(86,200),P<0.05〕。结论通过二维摄影测量可以快速获得研究对象面部信息并匹配相应口罩,医院在配置时可根据医务人员脸型分区占比情况匹配测试通过率较高的口罩。在口罩选择中,尽量选择头戴式可调节口罩。

非典型血行播散性肺结核,危险的伪装者

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。肺结核其实是一个笼统的称呼,按病变部位可以分为以下5种类型:①原发性肺结核;②血行播散性肺结核;③继发性肺结核;④气管、支气管结核;⑤结核性胸膜炎。其中,血行播散性肺结核是结核分枝杆菌侵入血流后,广泛散布到肺或各器官而引起的结核病。但是肺结核有时非常狡猾,可以伪装成许多其他的疾病,今天就给大家讲一例血行播散性肺结核的诊疗过程。

优质护理干预对肺结核患者的影响

目的分析在肺结核患者护理工作中应用优质护理干预对于护理质量的影响。方法本研究选取2018年1月—2019年12月,在天津大学海河医院治疗的60例肺结核患者,随机分为对照组和研究组各30例,对照组实施常规护理干预,研究组实施优质护理干预,包括医疗知识科普,心理干预,生活护理,药物使用护理。比较两组患者用药依从率、医疗知识掌握的状况、生活水平以及护理满意率。结果研究组患者用药总依从率为96.67%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.680,P<0.05)。护理前,两组患者生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者生活质量高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者医疗知识掌握水平比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者医疗知识掌握水平高于护理前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的护理满意率为90.00%,高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.523,P<0.05)。结论在肺结核患者护理工作中,优质护理干预对于患者预后生活质量的改善具有积极价值,值得普及。

优质护理用于糖尿病合并肺结核患者的效果观察

目的观察并探讨优质护理模式用于糖尿病合并肺结核患者的临床效果。方法抽取2017年12月—2019年12月天津大学海河医院实施治疗的糖尿病合并肺结核患者60例作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组各30例。研究组患者实施优质护理,对照组患者实施常规护理。比较两组血糖控制效果和肺结核治疗效果。结果研究组血糖控制有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.405,P<0.05)。研究组患者总吸收率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论优质护理应用于糖尿病合并肺结核患者临床效果较好,可以更好控制患者的血糖水平,提高患者的肺结核治疗效果,有利于患者的康复和生活水平的提高,值得在临床中进行推广应用。

新型冠状病毒感染对患者外周血淋巴细胞及其亚型的影响

目的观察新型冠状病毒(2019-nCoV)感染对患者外周血淋巴细胞及亚型的影响.方法2020年1月25日至3月15日,天津大学海河医院收治43例新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)确诊患者,其中轻型、普通型27例,重型、危重型16例.比较两组患者外周血淋巴细胞及亚群的绝对计数的差异.结果重型、危重型组患者年龄(64.0±12.0)岁,轻型、普通型组患者年龄(44.9±16.3)岁,重症组患者年龄更大,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).发热是新冠肺炎最主要的临床表现.新冠肺炎患者淋巴细胞总数为1302.55(771.87,1766.98)个/μL,T淋巴细胞总数为921.85(411.33,1258.73)个/μL,均显著低于正常参考值低限.重型、危重型组患者T淋巴细胞总数、CD3^(+)CD4^(+)和CD3^(+)CD8^(+)T淋巴细胞计数均明显低于轻型、普通型组〔T淋巴细胞总数(个/μL):645.22(213.48,1048.23)比1047.86(727.23,1634.25),CD3^(+)CD4^(+)(个/μL):394.33(129.29,669.96)比629.23(454.10,876.42),CD3^(+)CD8^(+)(个/μL):178.42(67.89,346.73)比326.12(185.77,537.41),均P<0.05〕.轻型、普通型组与重型、危重型组CD4^(+)/CD8^(+)比较差异无统计学意义〔1.89(1.44,2.50)比1.84(1.32,2.47),P>0.05〕.结论新冠肺炎患者外周血可见淋巴细胞消耗现象,早期测定淋巴细胞及亚群有助于判断病情轻重和预后,对临床治疗有一定的指导价值.