拇指背侧逆行岛状皮瓣修复拇指末节缺损

目的:探讨以拇指背动脉、皮神经岛状皮瓣修复拇指指端缺损伴骨外露的疗效。方法:对25例拇指末端缺损伴骨外露患者,采用拇指背动脉、皮神经岛状皮瓣进行逆行转移修复。皮瓣设计以拇指背动脉走行为轴心线,皮瓣内包含皮神经;以近节指骨近端0.5 cm为旋转点。皮瓣面积1.5 cm×2.5 cm～3.0 cm×4.5 cm大小。结果:术后皮瓣全部成活,拇指长度最大限度得到保留。拇指外观满意,皮瓣质地及弹性良好,两点分辨觉为5～10 mm,拇指功能恢复良好,虎口区开大功能未受影响。结论:该术式是修复拇指指端伴骨外露软组织缺损较好的术式。

老年住院患者的心理特点及护理干预

目的了解老年住院患者的心理反应及特点,及时发现老年住院患者心理存在的问题。方法采用《自评抑郁量表》和护士用《住院患者观察表》对110名患者在护理干预后的心理行为进行评估比较。结果老年住院患者的心理都存在一定的问题。护理干预后的心理状态比干预前有明显的改善,且差异有显著性。结论医务工作者应重视住院老年的心理反应,为采取相应的护理措施提供依据。