严重粉碎性髌骨骨折手术治疗的体会

目的:探讨治疗严重粉碎性髌骨骨折的方法。方法与结果:①5例进行髌骨切除或部分切除术;②10例行单纯钢丝荷包缝合固定;③23例克氏针、钢丝张力带固定,术后髌骨切除或部分切除术及单纯钢丝荷包缝合固定组均需石膏固定,克氏针、钢丝张力带固定组不需石膏固定,d2即可开始行股四头肌等长收缩及直腿抬高锻炼,1周后可进行膝关节持续被动活动(CPM),2周后可进行膝关节不负重主动屈伸活动扶双拐站立行走。结论:克氏针、钢丝张力带治疗严重粉碎性髌骨骨折,髌骨周围软组织刺激症状较少、手术操作简单、内固定稳定、可早期功能锻炼、愈合时间相对缩短,且较少并发症发生、费用低廉,值得基层医院推广。