经皮穿刺椎间盘激光气化减压术联合臭氧介入治疗脊髓型颈椎病

目的探讨经皮穿刺椎间盘激光气化减压术联合臭氧介入治疗治疗脊髓型颈椎病的临床价值。方法脊髓型颈椎患者212例，颈椎间盘突出263个97例行单纯PLDD治疗，将波长为980nm半导体激光光纤（直径200nm）在透视下插入钩椎关节内进行气化（功率5W，能量200—400J）。115例行PLDD联合臭氧治疗，即在上述PLDD治疗后5min在光纤插入部位用注射器吸取臭氧5—20ml注入病变椎间盘。追踪1—24个月，以Macnab标准判定疗效。结果PLDD组优良率76．3％，联合治疗组优良率91．3％，差异有显著意义（P〉0．05）。结论经皮穿刺激光气化减压术联合臭氧介入治疗脊髓型颈椎病安全、微创、痛苦小、恢复快。

体外冲击波与细针、多孔道钻孔减压治疗股骨头坏死

成人股骨头缺血性坏死是骨科领域目前尚未解决的难题之一.笔者对股骨头缺血性坏死Ficat分期0～Ⅲ期的患者,采用小直径、多孔道髓内钻孔减压,同时采用体外冲击波疗法（ESWT）取得了明显效果,报告如下.

经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘源性腰痛

目的:探讨经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗椎间盘源性腰痛的疗效。方法:我院自2004年10月～2006年12月对56例经MRI检查及椎间盘造影确诊椎间盘源性腰痛患者,102个椎间隙,采用德国BIOTEC公司半导体激光仪治疗,激光功率12W,每个激光脉冲持续1s,间隔1s,照射能量600～1000J。疼痛视觉模拟评分系统(VAS)评分评价治疗效果。结果:手术时间15～60min,平均30min。56例随访1～26个月,平均10个月,49例有效(术后VAS评分改善≥3分41例,≥2分8例),7例无效,有效率87.5%(49/56)。结论:PLDD治疗椎间盘源性腰痛安全、有效、微创。[关键词]腰痛;椎间盘造影;椎间盘源性疼痛;

椎间盘源性腰痛的诊断与治疗

椎间盘源性疼痛被认为是常见的引起腰痛的原因之一。随着深入研究,人们对其发病机制、诊断、治疗有了更深的了解。磁共振成像有助于发现间盘内破裂存在的证据,而有创的间盘造影则可以直接明确疼痛的原因,还可为纤维环撕裂选择合适的治疗方案。目前治疗方法有椎体间融合术、假体置换术以及激光微创手术等,但每种疗法均存在不足。

七叶皂苷钠搽剂治疗非特异性肋软骨炎的疗效观察

目的探讨观察七叶皂苷钠搽剂治疗非特异性肋软骨炎的疗效。方法将100例非特异性肋软骨炎患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例)。治疗组采用七叶皂苷钠搽剂,外搽患处,4次/d;对照组采用布洛芬乳膏剂,外搽患处,4次/d,观察两组的总有效率。结果七叶皂苷钠搽剂组总有效率(痊愈+有效)为96%,布洛芬乳膏剂组总有效率(痊愈+有效)为82%,七叶皂苷钠搽剂组总有效率优于布洛芬乳膏剂组,P<0.05。结论七叶皂苷钠搽剂治疗非特异性肋软骨炎总有效率优于布洛芬乳膏剂,且无任何不良反应,安全、有效,值得临床推使用。

经皮激光靶点治疗腰椎间盘突出症

1987年Choy等[1]报道了经皮激光椎间盘减压术（percutaneous laser disc decompression,PLDD）治疗腰椎间盘突出症以来,国内外有许多病例报道.我院自2011年3月至2012年10月应用半导体激光治疗仪对187例腰椎间盘突出症患者进行经皮激光靶点治疗,与2008年3月至2011年2月间340例按照传统方式进行PLDD患者进行疗效对照.现将随访结果及治疗体会报告如下.

混合构型骨外固定器治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折临床常见，处理不当会引发各种并发症，尤其是老年人长期卧床易并发坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮甚至造成死亡。目前多主张早期积极手术治疗，使患者可早期下床活动减少因长期卧床引起的并发症，但开放复位内固定手术由于创伤较大、手术时间长、出血多等因素仍存在较高的风险。我院自2002年2月～2006年12月采用BioLink混合式骨外固定器治疗股骨转子间骨折56例，疗效满意。