OPG/RANK/RANKL在牙周炎联合血管钙化大鼠牙髓组织中的表达及意义

目的 :研究OPG/RANK/RANKL在牙周炎联合血管钙化大鼠牙髓组织中的表达及其可能的作用。方法 :取36只SPF级雄性Wistar大鼠,随机分为4组,正常对照组(C组)、牙周炎组(CP组)、血管钙化组(VDN组)和牙周炎血管钙化联合组(CP+VDN组),并按照相应的方法建立动物模型。模型建立成功后,取含上颌第二磨牙的上颌骨,H-E染色观察牙髓组织的变化;免疫组织化学Envision法检测牙髓组织中OPG和RANKL蛋白质的表达及OPG/RANKL比值的变化。采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:牙髓组织H-E染色观察显示,CP组、VDN组和CP+VDN组牙髓组织不同程度破坏,牙髓内可见中性粒细胞浸润,牙髓血管充血,成牙本质细胞空泡性变,牙髓坏死。其中,CP+VDN组最为显著,其次为CP组、VDN组。免疫组织化学染色结果显示,C组大鼠牙髓组织OPG强阳性表达,CP组、VDN组和CP+VDN组的平均吸光度值显著低于正常对照组(P<0.05),其中以CP+VDN组OPG阳性表达率最低;CP组、VDN组和CP+VDN组大鼠牙髓组织RANKL强阳性表达,各实验组的平均吸光度均显著高于C组(P<0.05),其中CP+VDN组RANKL阳性表达率最高;OPG/RANKL值C组最高,CP+VDN组最低,差异显著(P<0.05)。结论:牙周炎和血管钙化均对牙髓组织产生一定损伤,牙周炎合并血管钙化可加重这一损伤;OPG/RANKL/RANK可能在牙周炎和血管钙化对牙髓组织的影响中发挥重要作用。

桩冠修复的固位力影响因素

桩冠修复是临床修复残根残冠的较理想的修复方式,在导致桩冠修复失败的原因中以桩的松动最多见。在设计过程中使桩获得良好的固位力是极其关键的环节。桩冠的固位力主要取决于桩与根管壁之间的摩擦力和粘固剂产生的粘固力。本文将着重从这两方面分析影响桩冠固位力的因素。

粘结银汞桩核在磨牙修复中的应用

目的:对进行完善根管治疗的磨牙采用粘结银汞桩核和全冠修复并作短期随访观察,评价其临床效果。方法:选择需进行全冠修复的磨牙35例,采用粘结银汞桩核技术并制作全冠,进行12个月的随访并观察其临床疗效。结果:经过一年的临床观察,仅发现一例牙冠脱落,未发现桩核松动及折裂。结论:对于磨牙的全冠修复,采用粘结银汞桩核技术有着较广泛的可行性。

纤维桩树脂核与银汞桩核在磨牙修复中的疗效观察

目的:观察纤维桩树脂核与银汞桩核在磨牙残根残冠修复中的疗效,并比较其特点。方法:选择需要进行全冠修复的磨牙残根残冠病例70例。分别采用玻璃纤维桩树脂核和粘接银汞桩核及全冠修复,进行为期一年的疗效观察,并进行对比评价。结果:经过12个月的随访观察,结合临床和X线检查,采用玻璃纤维桩树脂核和粘接银汞桩核修复的病例中各有一例全冠脱落,其余患牙修复良好。结论:采用这两种桩核修复后,牙残根残冠均能达到满意的效果。

两种新型镍钛锉在弯曲根管预备时的根管偏移

目的研究两种新型镍钛锉在弯曲根管预备时的根管偏移情况。方法选取2016年3月至2017年3月进行牙周病拔除患者的下颌磨牙中80个弯曲根管作为研究对象,按照随机数字表法分为A组与B组,每组40个。A组采取Protaper next进行根管预备,B组采取M3 pro进行根管预备,比较两组根管偏移情况。结果 A组根尖段、根中段以及根管口偏移量均低于B组(P<0.05),A组根尖段、根中段以及根管口轴心率均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Protaper next以及M3 pro在弯曲根管预备中均具有较小的偏移情况,其中Protaper next效果更好,偏移程度更小,能够有效保证根管原有形态。

甲硝唑-地塞米松在急性根尖周炎应急处理中的运用

根管治疗复诊期间急症是指在根管治疗过程中所引起的患者非预约的复诊,出现以疼痛和(或)肿胀为主的急症(Flare-up)反应,不仅增加了患者痛苦,也是经常烦扰牙髓科医生的难题,急性根尖炎发作时,应急时引流根管,缓解根尖部压力解除疼痛。More证明应用抗生素能显著降低根管治疗期间急症的疼痛,另外皮质激素可减轻局部肿胀。本研究将介绍甲硝唑—地赛米松糊剂在急性根尖周炎应急处理中的应用。

前牙瓷贴面的临床应用及其短期疗效观察

目的:本实验旨在观察瓷贴面在前牙美容修复中的应用及其临床效果。方法:通过对2例四环素牙,1例氟斑牙和9例前牙缺损共12位患者的30颗前牙行瓷贴面修复,牙齿分布于上下颌前6个牙位,用义获嘉Ⅱ代瓷粉制作贴面,并使用伟瓦登特公司双重固化树脂粘结剂粘结,对患者进行12个月的随访,定期检查其临床指征:修复体1折裂或脱落,边缘渗漏,继发龋、着色、龈炎等。并对其进行评价。结果:经过一年的临床观察,全部瓷贴面中有1例在2个月时咬硬物脱落,经重新修复后观察未再脱落,有2例部分折裂,未发现变色、龋齿及相关牙周疾病。结论:对于前牙的部分缺损及牙体变色,采用瓷贴面美容修复具有美观、稳定,边缘封闭好,组织相容性好,对牙龈无刺激等优点。临床效果较好。

烤瓷粘接桥的短期临床疗效观察

目的:本实验旨在观察烤瓷粘接桥在前后牙缺失中的应用及其临床效果。方法:通过对20颗前牙缺失,20颗第一磨牙缺失行烤瓷粘接桥修复,对患者进行18个月的随访,定期观察其咬合、松动脱落、继发龋、牙龈炎、基牙疼痛等情况,对其进行评估。结果:经过一年半的临床观察,共有6例松动脱落,1例崩瓷,2例龈炎。结论:对于单个前牙或后牙的非游离缺失,为保证烤瓷粘接固定桥修复的成功率,严格掌握其适应症,基牙及固位形式的正确判断,优良粘接材料的选择是必要的。