泛发性发疹型汗管瘤

患者男,39岁。主诉:面颈部、胸腹部及上肢肤色或红褐色扁平丘疹3个月。现病史:患者3个月前无明显诱因面部出现粟粒大的丘疹,后丘疹逐渐增多,累及耳后、颈部、胸腹部及双上肢,日晒后瘙痒。既往史、个人史及家族史:既往体健,无特殊物质接触史。父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:面部、耳后、颈部、胸腹部及双上肢可见泛发性、密集分布2~3 mm大的肤色或红褐色扁平丘疹(图1),质硬,表面光滑,无鳞屑,部分融合成片,对称分布。组织病理检查:(上肢皮损)真皮内可见多数扩张的汗管及由嗜碱性上皮细胞组成的细胞巢或细胞索,导管壁由两层上皮细胞组成,部分一端呈导管状,另一端为实性细胞索,形如逗号或蝌蚪状(图2)。诊断:泛发性发疹型汗管瘤。治疗:未治疗,门诊随诊。

透明质酸保湿乳对面部皮炎的修复疗效及对皮肤屏障功能的影响

目的:探讨透明质酸保湿乳对面部皮炎的修复疗效,观察治疗过程中产生的不良反应,分析其对皮肤屏障功能的作用。方法:选取2019年1月-2020年9月笔者医院皮肤科收治的面部皮炎患者103例。按随机数字法分为对照组51例和观察组52例。对照组外用他克莫司软膏,观察组在对照组基础上加用透明质酸保湿乳。记录两组一般资料,比较两组临床症状积分评估修复疗效,观察治疗过程中的不良反应,检测两组皮肤屏障功能。结果:观察组治疗总有效率(71.15%)高于对照组(47.06%,P<0.05)。两组患者主客观症状及总积分治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后均较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组经表皮水分流失量(TWEL)、角质层含水量以及油脂含量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组TWEL均低于治疗前,角质层含水量以及油脂含量均高于治疗前(P<0.05)。观察组TWEL低于对照组,角质层含水量以及油脂含量高于对照组(P<0.05)。结论:透明质酸保湿乳对面部皮炎的修复疗效好,患者临床症状减轻,不良反应少,皮肤屏障功能逐渐恢复,值得临床大力推广。