妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能紊乱的影响因素分析

目的分析妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能紊乱的影响因素,旨在为患者术后胃肠功能干预措施提供临床参考依据。方法回顾性分析2015年8月-2019年4月医院接受手术的165例妇科腹腔镜手术患者的完整临床资料,将63例术后有反酸、厌食、恶心呕吐、嗳气或剑突下灼热感的患者纳入紊乱组,102例胃肠功能恢复正常患者纳入正常组。记录两组患者一般资料,将术后肠胃功能紊乱的可能影响因素纳入对其进行单因素和多因素分析,并找出可能影响术后胃肠功能恢复的相关因素。结果两组患者体质指数、既往病史(高血压、糖尿病)、焦虑情况比较差异无统计学意义(P>0.05);手术麻醉程度、早期肠内营养、术后开始活动时间、腹腔引流管滞留时间、尿管滞留时间、术后镇痛、术后血钾水平是否异常、术后是否促胃肠动力药物以及专业护理干预比较差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥60岁、深度麻醉、早期无肠内营养素补充、术后开始活动时间>3 d、腹腔引流管滞留时间>7 d、尿管滞留时间>3 d、术后血钾水平异常、术后无促胃肠动力药物以及围术期无专业护理干预等均可能是妇科腹腔镜术后胃肠功能紊乱的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论老年、焦虑、深度麻醉、早期无肠内营养素补充、术后开始活动时间>3d、腹腔引流管滞留时间>7 d、尿管滞留时间>3 d、术后血钾水平异常、术后无促胃肠动力药物以及围术期无专业护理干预等均可能增加妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能紊乱的发生风险,应根据以上原因早期制定应对方式,预防术后胃肠功能紊乱发生,保证预后。