老年退行性心瓣膜病的临床研究

本文对256例60岁以上老年患者进行全面的临床检查,以研究老年性退行性心瓣膜病的状况及临床表现。通过病史、物理检查、胸部 X 光、超声心动图、多普勒超声图、动态心电图、血液流变学、眼底及微循环等检查确定诊断。检出退行性心瓣膜病人98人,检出率38.28%,发病随增龄上升。受累瓣膜以主动脉瓣为主,约为二尖瓣的3倍,亦有联合瓣膜受累。心脏杂音非本病特异体征,约半数患者无明显杂音。心律失常为主要合并症,期前收缩及心房纤颤较多,束支传导阻滞及房室传导阻滞亦不少见。患者心脏室壁及腔室均较对照组增厚增宽,心脏功能亦明显减退。文章对老年退行性心瓣膜病发病情况、诊断及鉴别诊断以及转归进行了详细讨论。