YZT-03型妇产科镇痛电子治疗仪在无痛分娩中的效果评价

目的:分析在产科无痛分娩的过程中YZT-03型妇产科镇痛电子治疗仪的应用效果。方法:在医院妇科接受无痛分娩的产妇中随机抽取48例作为研究对象,根据随机双盲法将产妇分为人数相同的研究组(n=24)与参照组(n=24),参照组产妇实施常规分娩干预,研究组产妇运用YZT-03型妇产科镇痛电子治疗仪实施分娩干预。结果:研究组产妇产程时间、分娩方式、疼痛评分、新生儿Apgar评分、产后出血量以及并发症发生率存在显著差异,P<0.05。分娩前两组产妇心理状态无显著差异,P>0.05;分娩后研究组产妇心理状态更为稳定,P<0.05。结论:对于自然分娩产妇来说YZT-03型妇产科镇痛电子治疗仪的应用获得了相对较为理想的无痛分娩效果,有助于产妇与新生儿各项指标的更好改善。

宫颈癌的治疗新进展

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，是严重威胁妇女健康的一种疾病，发病率居我国女性生殖系统恶性肿瘤的首位。由于近40年来广泛开展防癌普查以及多种治疗手段的联合应用．宫颈癌的发病率和死亡率明显下降。宫颈癌治疗强调个体化，根据患者的临床分期、年龄、一般情况、肿瘤相关因素等决定治疗方案．旨在增强治疗效果。提高生存质量．减少并发症。

两种保守治疗宫外孕方法疗效观察

目的观察甲氨蝶呤(MTX)米非司酮联合中药保守治疗输卵管妊娠临床疗效。方法观察中西医结合组32例:米非司酮50mg/次,一日三次×3天;MTX50mg/m2,一次注射;中药,每天一剂,连服7—10天治疗。对照组(西药组)31例:米非司酮50mg/次,一日三次×3天;MTX50mg/m2,一次注射。治疗期间严密观察腹疼、阴道流血和生命体征改变。结果治愈率、血β-HCG降至正常时间、宫外孕包括吸收时间观察组均明显优于对照组(P<0.05)。

亚甲基四氢叶酸还原酶基因MTHFR多态性与唐氏综合征风险的相关性研究

目的研究叶酸代谢相关基因-亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因多态性与唐氏综合征高危风险之间的关系。方法采用化学发光法对150例受试孕中期女性血清中甲胎蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-HCG)和游离雌三醇(uE3)进行检测,并评估胎儿患唐氏综合征的风险;通过聚合酶链反应(PCR)对所有受试者MTHFR的C677T和A1298C位点进行检测,分析患唐氏综合征高、低危风险2组间MTHFR C677T和A1298C的分布频率及等位基因频率的差异,并构建唐氏综合征低风险的优势单体型。结果唐氏综合征的高、低危组中,MTHFR C677T和A1298C不同基因型和等位基因频率,差异有统计学意义(P<0.05)。高危组中孕妇血清β-HCG的含量高于低危组,而AFP和uE3的含量小于低危组,差异有统计学意义(P<0.05)。单体型分析发现“C-C”型是唐氏综合征低风险的优势单体型,而“C-C”或“T-C”单体型则具有较高的风险,OR值分别为4.177和4.207。结论叶酸代谢酶-亚甲基四氢叶酸还原酶MTHFR C677T和A1298C的基因多态性可能与唐氏高危风险具有一定相关性,携带有“C-C”或“T-C”单体型孕妇可能增大唐氏综合征产前筛查阳性的风险。

卵巢恶性生殖细胞肿瘤预后因素分析

目的:分析影响卵巢恶性生殖细胞肿瘤(MOGCT)预后的相关因素。方法:回顾性分析天津医科大学总医院和天津市人民医院1987年1月至2004年12月的65例MOGCT的临床和随访资料,探讨影响MOGCT预后的相关因素。结果:MOGCT总的2年和5年生存率分别为53.64%和51.85%,差异无统计学意义(P>0.05)。MOGCT的预后因素包括:肿瘤病理类型、FI-GO分期、腹水量和术后残存瘤灶直径。无性细胞瘤和未成熟畸胎瘤是预后较好的病理类型(P<0.05),早期预后好于进展期(P<0.01),腹水量<100 ml(P<0.05)和残存瘤灶直径≤2 cm(P<0.01)具有较好预后。结论:应重视MOGCT初次治疗时的临床分期、病理类型和腹水量,施行彻底的减瘤术和规范的辅助化学治疗可改善预后,提高患者的生存率和生活质量。

C57BL/6J小鼠及鸡胚B16细胞移植瘤血管生成拟态的观察及其MMP7和MMP9的表达

【目的】探讨黑色素瘤B16细胞鸡胚和小鼠移植瘤组织中MMP7和MMP9的表达与血管生成拟态形成的关系,初步探讨宿主微环境对肿瘤细胞的影响。【方法】分别建立黑色素瘤B16细胞鸡胚和小鼠移植瘤模型,通过HE切片观察血管生成拟态的分布情况,利用免疫组化方法检测MMP7和MMP9的表达。【结果】B16细胞鸡胚和小鼠移植瘤组织中均可见血管生成拟态,并且前者显著多于后者。鸡胚移植瘤组织和小鼠移植瘤组织中MMP7的阳性细胞百分比分别为34.55±8.98和15.27±4.21,前者显著高于后者(P<0.01),MMP9的阳性细胞百分比分别为16.38±3.34和10.53±1.95,前者显著高于后者(P<0.01)。【结论】鸡胚移植瘤可用于研究肿瘤生长早期的生物学行为,MMP7和MMP9的表达可能与肿瘤生长早期血管生成拟态的形成有关。

胰岛素抵抗协同性激素刺激大鼠子宫平滑肌生长研究

目的:探讨胰岛素抵抗协同性激素刺激大鼠子宫平滑肌生长的作用,揭示胰岛素抵抗与子宫肌瘤形成间可能存在的关系。方法:将雌性、未孕、体重相似的Waster大鼠45只,随机分为3组:A组为对照组,B组为性激素刺激组,C组为性激素刺激+高糖高脂饲料饲养组,3组均饲养8周后测量体重、子宫重量,计算子宫脏器系数;测定空腹血糖、空腹血清胰岛素、血清雌二醇和孕酮水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数。子宫标本测量肌壁厚度,检测子宫平滑肌雌激素受体、孕激素受体和增殖细胞核抗原的表达。结果:B组HOMA-IR小于C组(P<0.05);B组E2小于C组(P<0.05);B组子宫脏器系数和子宫肌层厚度均小于C组(P<0.05),C组的ER、PR、PCNA表达均高于B组(P<0.05)。结论:胰岛素抵抗对性激素刺激大鼠子宫平滑肌生长具有促进作用,提示胰岛素抵抗有可能在子宫肌瘤的发生中具有作用。

经腹全子宫切除术986例近远期并发症分析

目的 :探讨腹式全子宫切除术后近远期并发症及其防治方法。方法 :以回顾性分析的方法对 986例腹式全子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果 :术后常见的近期并发症为残端出血 ( 16 4% ) ,尿路感染( 7 81% ) ,腹部切口愈合不良 ( 2 3 3 % )和下肢深部静脉血栓 ( 1 2 2 % )。远期并发症为性功能下降 ,围绝经期症状 ,心血管系统疾患和残留卵巢综合征。结论 :行全子宫切除术应严格掌握手术指征 ,对各种近远期并发症 ,应高度重视 ,积极治疗 。

改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中难治性产后出血临床分析

目的探讨改良式B-Lynch缝合术在剖宫产术中治疗难治性产后出血的应用价值。方法分析我院2004年5月至2009年5月剖宫产术中出现的9例难治性产后出血患者采用改良式B-Lynch缝合术缝合子宫的疗效。结果 9例剖宫产术中难治性产后出血患者,采用改良式B-Lynch缝合术加压缝合子宫,均取得满意效果,无1例切除子宫。结论改良式B-Lynch缝合术是治疗产后出血,尤其是子宫收缩乏力性出血有效的方法,操作简单,有临床推广价值。

超声测量胎儿股骨皮下组织厚度预测出生体重的研究

目的探讨超声测量胎儿股骨皮下组织厚度(FSTT)预测胎儿出生体重的临床价值。方法应用B型超声在孕妇分娩前3 d内测量226例胎儿双顶径(BPD)、股骨长度(FL)、腹围(AC)及FSTT,并分析其与胎儿出生体重的关系。结果FTT与胎儿体重相关性最好(r=0.85),次之为腹围(r=0.81)。结论应用超声测量胎儿FSTT预测胎儿出生体重的方法简便、准确,有较好的临床应用价值,值得临床推广。

子宫内膜和卵巢原发性双癌的研究进展

子宫内膜癌患者和卵巢癌患者可同时或随后发生其它部位癌变,尤其是子宫内膜和卵巢原发性双癌[1].临床上常将子宫内膜和卵巢原发性双癌与Ⅲ期子宫内膜癌或Ⅱ期卵巢癌相混淆,为了更充分的认识子宫内膜和卵巢原发性双癌,现就相关报道作一综述.

绝经后子宫肌瘤76例临床病理分析

目的研究绝经后子宫肌瘤患者的临床病理学特征,探讨合理的治疗原则。方法对我院2000年1月至2005年6月收治的绝经后子宫肌瘤患者76例与未绝经子宫肌瘤患者785例的临床病理学资料进行对照性研究。结果子宫出血是绝经后子宫肌瘤患者最常见的临床表现,下腹疼痛者绝经组高于未绝经组(P<0.05),绝经组术后病率明显高于未绝经组(P<0.01),绝经后子宫肌瘤合并变性、恶性肿瘤的比例高于绝经前(P<0.05)。结论绝经后子宫肌瘤具有其独特的临床病理特征,应适当放宽手术指征,采取个体化治疗,提高绝经后子宫肌瘤的整体治疗水平。