外科手术治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量的影响

目的研究中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者经过外科手术治疗后,患者生活质量的变化。方法选择外科手术治疗中重度OSAHS患者40例,采用Calgary生活质量指数(Calgary sleep apnea quality of life index,SAQLI)在术前和术后6个月进行问卷调查,同时术前、术后6个月填写Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness score,ESS),并且复查多道睡眠图(PSG)监测。结果术后6个月复查PSG与治疗前相比,呼吸暂停指数和夜间最低动脉血氧饱和度明显改善(P<0.05);SAQLI总分从术前3.91±0.5提高到术后4.99±1.1,具有显著性的统计学意义,其中以日常活动、症状方面更明显,社会活动及情感改善不明显,嗜睡症状明显好转。结论对OSAHS患者合理治疗,可有效提高生活质量;将ESS和SAQLI联合使用筛选高危患者是一个经济、简便和有效的方法。

低温射频消融术治疗老年阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床观察

目的探讨局部麻醉下低温射频消融术（TCRF）治疗老年阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效及安全性。方法对经多导睡眠图（PSG）监测确诊的老年OSAHS患者52例，局部麻醉下行TCRF治疗，比较治疗前后呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSaO2）、睡眠呼吸暂停生活质量指数（SAQLI）和Epworth嗜睡量表（ESS）评分，以确定治疗效果。结果术后6个月复查PSG，52例患者中治愈13例、显效18例、有效15例、无效6例，总有效率88．5％（46／52），无严重并发症发生；手术前后AHI分别为（47．8±13．7）、（13．5±7．3）次／h，LSaO2分别为0．677±0．095、0．808±0．056，SAQLI评分总分分别为（3．53±0．43）、（5．01±0．22）分，ESS评分分别为（14．93±3．13）、（5．33±2．52）分，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论局部麻醉下TCRF治疗老年OSAHS，能有效改善患者的近期生活质量，且操作简单、手术时间短、创伤小、可重复、无严重并发症。