目的:系统评价复方斑蝥胶囊联合化疗治疗消化道恶性肿瘤的临床疗效和生活质量改善情况,为临床使用复方斑蝥胶囊提供循证医学依据。方法:通过计算机检索CNKI、VIP、WangFang、Pubmed、Web of Science、Cochrane、Embase数据库,收集建库...目的:系统评价复方斑蝥胶囊联合化疗治疗消化道恶性肿瘤的临床疗效和生活质量改善情况,为临床使用复方斑蝥胶囊提供循证医学依据。方法:通过计算机检索CNKI、VIP、WangFang、Pubmed、Web of Science、Cochrane、Embase数据库,收集建库日期至2020年7月13日发表的有关复方斑蝥胶囊治疗消化道恶性肿瘤的随机对照研究。采用RevMan 5.3软件进行统计分析,Stata 14.0软件进行Meta回归分析、发表偏倚评估(漏斗图法、Egger法检验)。结果:共纳入14篇文献,共计1110例患者。Meta分析显示:KPS评分(RR=1.30,95%CI=[1.15,1.47])、不良反应(胃肠道反应RR=0.43,95%CI=[0.27,0.69])、骨髓抑制(RR=0.38,95%CI=[0.17,0.85]、神经毒性(RR=0.45,95%CI=[0.28,0.75])、肝肾损害(RR=0.58,95%CI=[0.38,0.89]);其中恶心呕吐(RR=0.67,95%CI=[0.55,0.82])、腹泻RR=0.65,95%CI=[0.45,0.94]、白细胞减少(RR=0.46,95%CI=[0.34,0.62])、血小板减少(RR=0.48,95%CI=[0.35,0.66]);临床总有效率(RR=1.61,95%CI=[1.37,1.89])均优于对照组;但在免疫功能方面,两组差异无统计学意义(CD3^+:SMD=0.7,95%CI=[-0.52,1.92]、CD4^+:SMD=-0.15,95%CI=[-1.76,1.46]、CD8^+:SMD=-0.60,95%CI=[-1.49,0.29]、CD4^+/CD8^+:SMD=0.96,95%CI=[-0.15,2.06])。敏感性分析结果变化小,说明效应值稳定性高。结论:复方斑蝥胶囊联合化疗治疗消化道恶性肿瘤,在改善患者生活质量,提高临床疗效,减轻不良反应方面优于单纯化疗治疗。展开更多
目的:观察复方阿胶浆治疗化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法:将92例恶性肿瘤患者随机分为3组,一组为对照组(30例),另两组为高低剂量治疗组(62例)。所有患者均接受常规化疗,两治疗组分别联合复方阿胶浆口服治疗(低剂量组20 m L,3次/d,33例...目的:观察复方阿胶浆治疗化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法:将92例恶性肿瘤患者随机分为3组,一组为对照组(30例),另两组为高低剂量治疗组(62例)。所有患者均接受常规化疗,两治疗组分别联合复方阿胶浆口服治疗(低剂量组20 m L,3次/d,33例;高剂量组40 m L,3次/d,29例)。治疗42 d期间,观察3组的总体疗效及不良反应。结果:(1)治疗前各组疗效指标无统计学差异。(2)治疗结束,对照组血红蛋白(99.56 g/L±8.29 g/L)与低、高剂量治疗组(109.68 g/L±18.95 g/L、112.95 g/L±19.59 g/L)相比有统计学差异(P<0.05);中医症候评分对照组(11.34±3.55)与低、高剂量治疗组(5.29±2.37、9.48±4.40)比较具有统计学差异(P<0.05)。(3)组内疗效比较,对照组血红蛋白较化疗前减低,下降均值为6.34±1.27;中医症候评分升高,上升均值为4.89±0.56,具有统计学差异(P<0.05)。治疗组化疗前后未见明显差异(P>0.05)。(4)组间疗效比较,高剂量组第28天血红蛋白、红细胞计数、血小板计数分别为(116.95±18.11)g/L、(3.93±0.72)×1012/L、(229.55±80.62)×109/L,均显著高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05),但白细胞计数无明显差异(P>0.05)。(5)治疗组癌性疲乏较对照组明显减低(32.3%vs 86.7%)。(6)药物不良反应发生率低,主要表现为轻度的便秘、腹泻及胃部不适等。结论:复方阿胶浆可一定程度上改善放化疗相关性贫血,并可提高患者生活质量。展开更多
文摘目的:系统评价复方斑蝥胶囊联合化疗治疗消化道恶性肿瘤的临床疗效和生活质量改善情况,为临床使用复方斑蝥胶囊提供循证医学依据。方法:通过计算机检索CNKI、VIP、WangFang、Pubmed、Web of Science、Cochrane、Embase数据库,收集建库日期至2020年7月13日发表的有关复方斑蝥胶囊治疗消化道恶性肿瘤的随机对照研究。采用RevMan 5.3软件进行统计分析,Stata 14.0软件进行Meta回归分析、发表偏倚评估(漏斗图法、Egger法检验)。结果:共纳入14篇文献,共计1110例患者。Meta分析显示:KPS评分(RR=1.30,95%CI=[1.15,1.47])、不良反应(胃肠道反应RR=0.43,95%CI=[0.27,0.69])、骨髓抑制(RR=0.38,95%CI=[0.17,0.85]、神经毒性(RR=0.45,95%CI=[0.28,0.75])、肝肾损害(RR=0.58,95%CI=[0.38,0.89]);其中恶心呕吐(RR=0.67,95%CI=[0.55,0.82])、腹泻RR=0.65,95%CI=[0.45,0.94]、白细胞减少(RR=0.46,95%CI=[0.34,0.62])、血小板减少(RR=0.48,95%CI=[0.35,0.66]);临床总有效率(RR=1.61,95%CI=[1.37,1.89])均优于对照组;但在免疫功能方面,两组差异无统计学意义(CD3^+:SMD=0.7,95%CI=[-0.52,1.92]、CD4^+:SMD=-0.15,95%CI=[-1.76,1.46]、CD8^+:SMD=-0.60,95%CI=[-1.49,0.29]、CD4^+/CD8^+:SMD=0.96,95%CI=[-0.15,2.06])。敏感性分析结果变化小,说明效应值稳定性高。结论:复方斑蝥胶囊联合化疗治疗消化道恶性肿瘤,在改善患者生活质量,提高临床疗效,减轻不良反应方面优于单纯化疗治疗。
