程序性死亡受体1抑制剂联合化疗治疗复发难治经典型霍奇金淋巴瘤完全缓解二例

目的探讨应用程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂纳武单抗(nivolumab)治疗复发难治经典型霍奇金淋巴瘤(HL)的疗效及不良反应。方法报道天津市人民医院肿瘤诊治中心应用纳武单抗联合化疗治疗复发难治经典型HL患者2例,序贯纳武单抗单药巩固治疗。结果2例HL患者均取得完全缓解(CR)。结论应用纳武单抗联合化疗治疗复发难治经典型HL,序贯纳武单抗单药巩固治疗,疗效显著,且不良反应轻微,可以耐受。

健脾补肾中药联合FOLFOX化疗方案治疗大肠癌疗效的Meta分析

[目的]系统评价健脾补肾中药联合FOLFOX化疗方案治疗大肠癌的临床疗效及安全性。[方法]计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed和Cochrane图书馆等数据库中应用健脾补肾中药联合FOLFOX化疗方案治疗大肠癌的临床对照试验(RCT)文献,时限为自建库至2020年2月。2名独立研究员对检索出符合要求的文献进行筛选、提取数据。对最终纳入文献进行质量评价,之后应用Revman 5.3软件对提取的数据进行Meta分析。[结果]共纳入17篇文献,包含病例总数1015例,观察组520例,对照组495例。健脾补肾中药组与单纯化疗组疗效Meta分析结果如下:在减轻不良反应方面:以白细胞下降发生率为结局指标(RR=0.50,95%CI 0.42~0.59,P<0.00 001);以恶心呕吐发生率为结局指标(RR=0.55,95%CI 0.45~0.66,P<0.00 001);在增加疗效方面,有效率(RR=1.34,95%CI 1.11~1.63,P=0.003),在提高生活质量方面,KPS评分提高(RR=2.20,95%CI 1.64~2.95,P<0.00 001)。[结论]健脾补肾中药联合FOLFOX化疗方案治疗大肠癌具有很好的临床疗效,不仅提高了化疗的有效率,并且降低了化疗相关的不良反应发生率,完善了大肠癌的治疗方案。但是受本研究证据强度和入组文章的限制,仍需进一步开展更多大样本、多中心、随机双盲的高质量对照试验来加以佐证。

microRNA在食管癌中的研究进展

食管癌是临床最常见的消化系统恶性肿瘤之一。虽然随着人们生活习惯的改变,食管癌发病率有所下降,但是其五年生存率及死亡率并没有明显改变,这主要是由于多数患者诊断时已属晚期,并且不能及时根据预后评估而接受标准的个体化治疗等因素所致。因此在临床研究中急需寻找新的早期诊断及预后预测的分子标志物。microRNA(miRNA)是一类内源性非编码小分子RNA,广泛参与肿瘤生长、侵袭、转移等过程中的基因表达调控。本文首先介绍了miRNA,然后从临床角度陈述miRNA在食管癌组织中及循环血清或血浆中的表达,最后总结了miRNA作为生物标志物在食管癌诊断、治疗中及预后预测的应用。