能谱CT去伪影技术在儿童消化道金属异物扫描中的应用评估

目的:通过比较儿童消化道内金属异物扫描中伪影指数(Artifact index,AI),探讨能谱CT去伪影(Metal artifact reduction,MAR)技术对临床特异性诊疗的意义。方法:回顾性选取消化道金属异物患儿(年龄4~12岁)52例行能谱CT检查,在MAR图像和虚拟混合能量(non-MAR)图像上计算噪声标准差(Standard deviations,SD)、对比噪声比(Contrast-to-noise ratio,CNR)、AI,并由两名具有多年影像诊断经验的医师对图像质量进行主观评价。结果:不论是金属异物位于胃部还是位于肠道,MAR组图像金属伪影波及组织和脏器(肝脏、胰腺、肾脏和锥体)的CNR显著高于non-MAR组图像,MAR组图像的SD和AI均显著低于non-MAR组图像(P<0.05)。MAR组图像质量的主观评分高于non-MAR组,且有统计学意义(医师A:3.96±0.66 vs.2.42±0.83,Kappa值:0.832,P<0.05;医师B:4.02±0.64 vs.2.46±0.83,Kappa值:0.969,P<0.05)。结论:能谱CT MAR技术能够显著抑制消化道金属异物的伪影,改善图像质量,对临床制定特异性的诊疗方案具有重要的指导意义。