多西环素与平阳霉素治疗儿童大囊型淋巴管畸形的比较研究

目的比较注射用盐酸多西环素与注射用盐酸平阳霉素治疗儿童大囊型淋巴管畸形的临床疗效。方法选取2012年1月-2017年6月天津市儿童医院治疗的60例大囊型淋巴管畸形的患儿作为研究对象,将患儿根据治疗药物的不同分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组在DSA透视下经皮注射注射用盐酸平阳霉素8 mg、碘海醇注射液4 mL与生理盐水4 mL组成的混合液,完成后摄片,平阳霉素用量为从病变中吸出体积的1/3~1/2,但总量不超过8 mg。治疗组在DSA透视下经皮注射注射用盐酸多西环素0.1 g、碘海醇注射液2.5 mL与生理盐水2.5mL组成的混合液,完成后摄片,多西环素用量为从病变中吸出体积的1/3~1/2,但总量不超过250 mg。所有患儿均于治疗后4周随访,4周后若患儿未达治愈标准可重复进行,3~5次为1个疗程,术后随访18个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组瘤体体积变化情况和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.0%、96.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组病变瘤体体积均显著减少,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组病变瘤体体积显著小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组和治疗组的不良反应发生率分别为33.3%、10.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多西环素治疗儿童大囊型淋巴管畸形的疗效优于平阳霉素,可以显著减少病变瘤体体积,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。