天津市儿童医院2011-2020年罕见病住院病例特征分析

目的:分析2011—2020年天津市儿童医院罕见病住院病例特征。方法:根据国家颁布的第一批罕见病目录,以ICD-10编码为基准,选取该院近10年首次收治住院的1545例罕见病病例为调查对象,分析病例的基本情况、疾病系统分布以及不同性别、年龄间病种类型及顺位变化。结果:共收集罕见病病例1545例,其中,男性905例,占58.58%,女性640例,占41.42%,按年龄分为婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青少年期5组。涉及21个疾病系统分类中的11个分类,内分泌、营养和代谢疾病为主要罕见病类型,占32.75%,其次为循环系统疾病,第3为神经系统疾病。各系统罕见病存在性别差异(χ^(2)=55.586,P<0.01)。病种构成上共覆盖79种罕见病,病例数居于前十位的占病例总数的59.09%。性别分布上男性病例多于女性病例。男性前5位病种与总体排序一致,女性略有差异。年龄分布上,婴幼儿期是儿童罕见病的主要发生人群,占总数的55.47%。各罕见病在年龄分布上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同类型罕见病患者男女比例差别较大,不同年龄段儿童罕见病类型存在差异。

天津市某三甲医院临床医生供需预测分析

目的通过对天津市某三甲医院医务人员供需分析,明晰人员配置问题,做出合理的供需平衡预测。方法收集天津市儿童医院2016—2021年医务人员基本信息及卫生服务利用情况相关数据,对各层级儿科医师情况进行统计分析,利用一阶灰色模型GM(1,1)预测本院未来3年临床医生的需求量,利用马尔科夫矩阵预测本院未来3年临床医生的供给量,根据2022—2024年各层级医师供需预测结果建立供需平衡表。通过供需平衡表确定本院不同层级医生的需求量、供给量以及需补充量。结果利用门急诊人次建立模型并对拟合效果进行检验,未来3年的门急诊人次分别为2381928、2372096、2391761;利用实际占用总床日数建立模型并对拟合效果进行检验,未来3年的实际占用总床日数分别为463071、486625、513005。各年度医生人均日负担诊疗人次和床日数的算数平均数分别为9.79、1.29,以此预测出2022—2024年实际临床医生需求量分别为976、999、1031。结论通过培养医生医德医风、提升医生业务能力、加强与外界的交流合作、优化医院正向宣传引导等,可以全面提升医生的综合素质,以质的提升来弥补量的不足。