碘摄入量与晨尿中碘排量的关系研究

目的研究晨尿的尿碘含量及其肌酐校正的每日尿排碘量与碘摄入量的相关关系,探讨准确反映机体碘摄入量的指标。方法将经筛选的161名志愿者随机分为500～2000μg/d的7个剂量组中。采用7d膳食记录法计算膳食碘摄入量。在给与碘补充剂后第0、2、4w取空腹晨尿,分别以砷铈催化分光光度法和碱性苦味酸法测定尿碘含量和尿肌酐含量,并计算出肌酐校正的每日尿排碘量。对各组晨尿碘含量和每日尿排碘量进行方差分析,并与碘摄入量进行回归分析。结果膳食中碘的摄入量在各剂量组间没有显著性差异,均值为328μg/d。给碘补充剂前晨尿碘含量和肌酐校正的每日尿排碘量在各剂量组间均没有显著性差异(P>0.05),均值分别为325μg/L和314μg/d。而给碘补充剂后第2、4w晨尿碘含量和肌酐校正的每日尿排碘量随剂量的增加而增加,在各剂量组间均有显著性差异(P<0.05)。回归分析显示其相关系数在0.958～0.976之间(P=0.000),肌酐校正的每日尿排碘量与碘摄入量回归方程的斜率接近1。结论晨尿的尿碘含量及肌酐校正的每日尿排碘量都是表述机体碘摄入量的敏感指标。因晨尿尿碘含量易受干扰而波动,只适用于大样本群体的碘营养状况调查。晨尿经肌酐校正的每日尿排碘量相对比较稳定,能更准确地反映碘的摄入量,既适用于群体,也适用于个体的碘营养状况评价。

天津市售食品碘含量及部分大学学生碘营养状况的研究

目的了解当前市售食品碘含量,部分大学生膳食碘营养状况,碘盐对膳食摄入碘的补充作用,以及尿碘测定结果对膳食碘的反映程度。方法分层随机采集日常市售食物278份,采用砷铈接触法测定食品碘含量,膳食记录法调查学生的7日膳食情况,砷铈催化分光光度法测定尿碘。结果 47种、278份食物样品的检测表明,动物性食品的含碘量(7.8 μg/100 g～30.8 μg/100 g)高于植物性食品的含碘量(1.8 μg/100 g～16.1 μg/100 g)。膳食调查显示该类学生中以素食为主的占70.19%,以食物碘含量的实测值和膳食调查结果计算出由食物中摄入碘的量为(111.67±53.18)μg/d,而从碘盐中补充碘量(230.27±45.55)μg/d,那么从膳食中共可以摄入碘(341.95±89.58)μg/d。经尿肌酐校正后每克肌酐尿中碘含量中位数为271.28 μg/gCr。经尿肌酐校正后的尿含碘量与膳食摄碘量呈正相关关系(r_s=0.463,P<0.01)。结论这部分学生多数来自低收入家庭且膳食以素食食物为主,每日从膳食中摄入的碘量低于碘的推荐供给量(RDA)150 μg,但是从加碘食盐中可以获得碘230.27 μg,从而弥补膳食摄碘量的不足。

不同碘摄入水平与人群甲状腺疾病关系

目的观察不同碘摄入水平与正常人群甲状腺疾病之间的关系。方法选择甲状腺功能正常的健康志愿者，年龄为18～24岁。随机分为7组，各组每人每天补充500，750，1000，1250，1500，1750，2000vg的碘剂，为期4周。采用放免法测定血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb），采用化学发光法测定血清游离T4（FT4），灵敏促甲状腺激素（sTSH）浓度。结果志愿者接受500～2000ug／d的碘剂2周后即出现亚临床甲状腺功能减退的发生。补充500ug／d碘剂量组人群亚临床甲状腺功能减退的发病率较低（15．00％）且随补碘时间的延长发病率稳定不变，除1750ug／a组稍有下降外，其余各组的亚临床甲状腺功能减退的发病率随着补充碘剂时间的延长，人群呈现发病率上升的趋势。发病率在28，00％～47．37％之间。4周后各剂量组未见临床甲状腺功能减退患者。结论甲状腺功能正常的健康人群在短期内摄入包括膳食在内的高剂量碘（840～2340ug），将出现以亚临床甲状腺功能减退为主的功能异常症状。