通痹活络方联合丁苯酞治疗对急性缺血性脑梗死患者脑血管储备能力及血清MCP-1、MMP-9的影响

目的探究通痹活络方联合丁苯酞治疗对急性缺血性脑梗死(AICI)患者脑血管储备能力及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法按照随机数字表法将2021年1月—2023年1月天津中医药研究院附属医院脑病一科收治的200例AICI患者分为观察组和对照组,每组100例。对照组患者于发病入院的24 h内给予丁苯酞注射治疗,观察组在对照组基础上给予通痹活络方治疗。比较两组患者中医证候积分、脑血管储备功能(CVR)、大脑中动脉(MCV)血流速度、血流灌注指标(PI)、血液流变学指标(血浆黏度、全血高切黏度、红细胞比积水平)、炎症因子指标MCP-1、MMP-9及临床疗效。结果治疗后观察组总有效为95.00%,高于对照组90.00%(χ^(2)=1.802,P=0.179);治疗后口舌歪斜、感官障碍、半身不遂等主症和次症中医证候积分明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组MCV血流速度、CVR均提高,且观察组高于对照组,治疗后PI降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血浆黏度、全血高切黏度均明显降低,且观察组低于对照组;而治疗后两组患者红细胞比积明显升高,且观察组高于对照组;治疗后两组MCP-1、MMP-9水平均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后观察组总不良反应率为5.00%,低于对照组11.00%(χ^(2)=3.907,P=0.048)。结论通痹活络方联合丁苯酞治疗AICI患者效果确切,能够有效改善患者中医证候积分,提高脑血管储备能力,降低血液黏度和MCP-1、MMP-9水平,值得临床推广应用。

基于健康赋权理论护理联合多模式镇痛应用于老年股骨颈骨折患者护理中的效果研究

目的:基于健康赋权理论护理干预联合多模式镇痛应用于老年股骨颈骨折患者护理中的效果研究.方法:选取2020年1月-2022年12月我院收治72例的老年股骨颈骨折患者为研究对象.按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各36例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上增加基于健康赋权理论护理干预联合多模式镇痛护理.对比2组在干预前和干预后3个月后的效果差异.结果:干预3个月后,观察组一般自我效能、健康促进生活方式-Ⅱ评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预2周后,2组皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组疼痛评分低于对照组,功能、活动评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于健康赋权理论护理干预联合多模式镇痛对老年股骨颈骨折患者效果显著,可提升患者自我效能,降低疼痛带来的应激反应,降低术后并发症发生率,促进远期髋关节功能恢复,使其生活方式更健康.

综合性护理对全膝关节置换术患者的影响

目的:分析综合性护理干预对全膝关节置换术患者的影响。方法:选取2020年6月-2021年6月在我院接受全膝关节置换术治疗的78例患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为综合组与常规组,各39例。综合组采用综合性护理干预,常规组采用常规护理干预。比较2组的护理效果。结果:综合组患者术后不同时段疼痛视觉模拟评分均低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。综合组患者膝关节功能恢复优良率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。综合组首次下床时间为(20.36±2.54)h,短于常规组的(28.22±2.67)h,差异有统计学意义(P<0.05);综合组膝关节屈曲角度大于等于90°所需时间为(8.03±0.74)d,短于常规组的(11.85±1.06)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性护理干预是全膝关节置换术一种理想的护理方法,有一定的应用价值。

耳穴贴压应用于下肢骨折术后疼痛护理的临床效果

目的:分析耳穴贴压应用于下肢骨折术后疼痛护理的临床效果.方法:选取2020年3月—2021年3月于本院行下肢骨折手术的78例患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各39例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用耳穴贴压,分析比较2组患者的临床疗效.结果:术后4、12、24 h,观察组疼痛评分分别为(3.58±0.76)分、(3.15±0.66)分、(2.54±0.53)分,均低于对照组的(4.39±0.81)分、(3.82±0.71)分、(3.24±0.49)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后24、48 h,观察组疼痛缓解情况及恶心、呕吐评分均低于对照组,睡眠质量优良率及患者舒适度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:耳穴贴压应用于下肢骨折术后疼痛的护理中,能够有效缓解患者疼痛程度及恶心、呕吐情况,改善睡眠质量,提高患者舒适度.

“一病一品”护理在膝关节置换术患者中的应用效果

目的:探讨“一病一品”护理在膝关节置换术患者中的应用效果。方法:选取该院2020年1月-2022年12月收治的80例膝关节置换术患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用“一病一品”护理。对比2组肿胀与疼痛程度、膝关节功能、并发症发生情况、膝关节活动度。结果:术后3个月,2组肿胀、疼痛视觉模拟评分均较术后3 d降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组膝关节功能的各个维度评分均较术前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组最大关节伸直角度、胫骨平台后倾角、胫股角均较术前减小,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组最大关节屈伸活动度均较术前增大,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节置换术患者采用“一病一品”护理效果显著,可减轻患者术后肢体肿胀和疼痛程度,提升患者膝关节功能,增大膝关节活动度,降低并发症发生率,具有应用价值。

整体护理在长期下肢骨牵引患者中的应用

骨牵引是把不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位,通过牵引钢针直接牵拉骨骼,又称直接牵引法[1]。骨牵引经常穿针的部位有：胫骨结节、股骨髁上以及跟骨等处。

论气指称事态时序性处理方式的预设和途径

为进一步在事态时序性处理方式(序式)的视角下探讨中医药术语"气"的现代性话语,明确该视角下考察内容的背景和限定范围。基于辩证唯物论,采用语言哲学和现象学等方法,对事态性序式考察的预设、哲学与逻辑背景、中医语词命题的话语表达形式等方面进行论述。"气—序式"考察以物质决定意识的第一性为哲学出发点;意识所及皆有序,有序均有方向确切的指向性;事态性序式在语词命题的表达中要求意指内容的准确性和指称对象的明确性。"气"以序式为考察实体而论述,面对以体验流的对象化而进行;对象化的描述在语词的客体指称中需要命题形式和内容的统一,并以此为气序式考察的前提。

补骨益髓饮治疗骨质疏松大鼠的作用机理研究

目的研究补骨益髓饮对骨质疏松大鼠治疗的作用机理。方法取60只大鼠建立骨质疏松性骨折大鼠模型,采用随机数字表法分为试药组、阳性对照组、模型组,各组30只。试药组灌胃给予补骨益髓饮,阳性对照组灌胃给予睾酮,模型组给予等体积蒸馏水,另选取20只作为空白组。比较各组大鼠左侧胫骨骨折部位骨密度值,观察骨组织形态学变化。并检测大鼠血清中前列腺素E2、前列环素变化、胫骨组织中基因和蛋白表达。结果模型组大鼠胫骨组织状态较空白组变差,组织病理改变严重;与空白组比较,模型组大鼠血清中PGE2与PGI2均升高(P<0.05);与模型组比较,试药组大鼠血清中PGE2和PGI2含量均降低(P<0.05)。阳性对照组与试药组大鼠血清PGE2和PGI2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与空白组比较,模型组大鼠胫骨组织BMP2、TIMP1蛋白表达降低,试药组大鼠胫骨组织TIMP1蛋白表达与模型组比较呈上升趋势(P<0.05);与阳性对照组比较,蛋白表达增高(P<0.05);试药组大鼠胫骨组织BMP2蛋白表达相对于模型组增加(P<0.05),与阳性对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与空白组比较,模型组大鼠胫骨组织BMP2、TIMP1基因表达下降,差异有统计学意义(P<0.05);试药组大鼠胫骨组织BMP2和TIMP1基因表达高于模型组和阳性对照组(P<0.05),阳性对照组大鼠胫骨组织BMP2和TIMP1基因表达均高于模型组(P<0.05)。结论补骨益髓饮对骨质疏松大鼠模型有一定的治疗作用,相关机制可能与其抑制大鼠血清PGE2/PGI2水平,促进BMP2/TIMP1基因及蛋白表达,改善骨质量有关。