近5年拔罐疗法治疗皮肤病临床研究进展

拔罐疗法历史悠久,近年来在皮肤病的临床治疗中运用得越来越广泛。治疗方式主要包括留罐、闪罐、走罐、刺络拔罐、药罐、针罐、温针罐、水罐等,并联合应用火针、针刺、针刀、艾灸、刺络等外治方法,协同治疗带状疱疹、湿疹、银屑病、神经性皮炎等常见皮肤病,具有活血化瘀、清热解毒、祛风通络等作用。其作用机制与提高自身免疫力、提高痛阈等相关。但研究方面尚存在缺乏系统的量效评价标准、疗法名称欠规范、动物实验研究较少等问题。要想继承和发扬拔罐疗法,我们必须进行更加严谨和合理的临床和基础研究,制定规范的临床操作标准,使其得到更好的发展。

茯苓四逆汤对慢性心力衰竭患者影响研究

目的 探究慢性心力衰竭患者采用茯苓四逆汤治疗的效果,为提高临床诊疗水平提供参考。方法 将天津市北辰区中医医院2021年4月—2022年10月收治的88例慢性心力衰竭患者纳入本次研究,随机分为中医方剂组和西药组,每组各44例。西药组患者采用托拉塞米+贝那普利+琥珀酸美托洛尔缓释片+螺内酯+地高辛治疗,中医方剂组患者在西药组治疗基础上结合茯苓四逆汤治疗。观察两组治疗效果、治疗前后Lee心衰评分变化、心功能指标变化及不良反应发生率。结果 中医方剂组患者治疗总有效率为97.73%,高于西药组的81.82%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.064 7,P<0.05)。两组患者治疗前Lee心衰评分、LVESD及LVEDD、LVEF等心功能评估指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者Lee心衰评分、LVESD及LVEDD、LVEF等心功能评估指标均较治疗前改善,且中医方剂组改善优于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中医方剂组患者不良反应发生率为4.55%,低于西药组的18.18%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.061 5,P<0.05)。结论 慢性心力衰竭患者采取茯苓四逆汤治疗的临床效果较为明显,患者心功能改善较好,且治疗较为安全可靠,值得临床推广应用。

酚妥拉明联合左卡尼汀治疗慢性肺源性心脏病的临床研究

目的研究甲磺酸酚妥拉明注射液联合注射用左卡尼汀治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法选取2018年6月-2019年6月天津市北辰区中医医院收治的100例慢性肺源性心脏病患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者静脉滴注注射用左卡尼汀,3 g/次,溶于250 mL 0.9%氯化钠注射液中,1次/d;治疗组患者在对照组基础上静脉滴注甲磺酸酚妥拉明注射液,10 mg/次,溶于250 mL 0.9%氯化钠注射液中,1次/d。两组患者持续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组心功能指标、肺功能指标、血气指标及平均肺动脉压(mPAP)、D-二聚体(D-D)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为86.00%、96.00%,治疗组总有效率显著较高(P<0.05)。治疗后,两组患者左室舒张末期内径(LVEDD)和左房舒张末期内径(LAEDD)水平明显下降,左室射血分数(LVEF)水平明显升高(P<0.05);并且治疗组心功能指标改善较多(P<0.05)。治疗后,两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)和用力肺活量(FVC)水平显著升高(P<0.05);并且治疗组肺功能指标升高较多(P<0.05)。治疗后,两组患者二氧化碳分压(pCO2)和mPAP水平显著降低,氧分压(pO2)水平显著升高(P<0.05);并且治疗组血气指标和mPAP改善程度较大(P<0.05)。治疗后,两组患者D-D、CTnI和NT-proBNP水平显著降低(P<0.05);并且治疗组降低较多(P<0.05)。结论甲磺酸酚妥拉明注射液联合注射用左卡尼汀治疗慢性肺源性心脏病具有较好的疗效,可以改善肺功能和心功能,安全性较高,值得在临床上推广应用。