糖尿病足溃疡治疗研究进展

随着糖尿病发病率的不断增加,糖尿病足溃疡发生率也不断升高,而糖尿病足溃疡病情较为复杂,目前尚无统一治疗模式,因此临床上仍需不断总结治疗方法。糖尿病足溃疡是因患者长期处于高糖状态,而晚期糖基化终末产物可直接对患者神经传导、血管内皮细胞、神经细胞等产生抑制作用,此外其可与细胞表面受体结合,对患者血管及神经产生毒性作用,会使成纤维细胞、角质形成细胞、巨噬细胞、内皮细胞等细胞因子产生抑制作用,而以上细胞因子含量降低会使得糖尿病足溃疡患者难以愈合,形成慢性创面。糖尿病足溃疡危险因素包括全身(长期糖尿病史、持续高血糖状态、视觉受损、合并外周血管病变、慢性肾脏疾病、高龄、下肢周围血管病变)及局部因素(关节活动受限、周围神经病变、足部压力异常、创伤、足部结构畸形、既往溃疡史、不合脚鞋袜引起的小伤口、既往截肢术病史),治疗方法包括抗生素治疗、血管重建、截肢、运动疗法及光动力疗法。本文对糖尿病足溃疡患者治疗的临床进展进行综述,以此为糖尿病足溃疡治疗提供参考。

尼可地尔在冠心病治疗中的应用现状及进展

近年来随着人们生活方式及饮食结构的改变,冠心病发病率不断增加。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的动脉血管堵塞或变窄,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。冠心病包括心绞痛型、隐匿型、心力衰竭型、心肌梗死型及猝死型五种类型,其会严重威胁患者的身体健康及生命安全。因此,冠心病需给予积极的药物治疗,尼可地尔是常用的扩张冠状动脉药物。尼可地尔可用于不稳定性心绞痛、稳定性心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭的治疗,其可通过扩张冠状动脉、静脉,抑制钙离子内流,从而保证人体冠状动脉血流供应,降低冠心病患者的心脏前负荷,改善人体微循环及心功能,提高冠心病的治疗效果。本文分析了冠心病的发病机制,包括血小板聚集、脂质浸润学说、平滑肌细胞克隆学说、血栓形成学说等,将尼可地尔对于不同类型冠心病的治疗进行综述,为冠心病药物治疗提供依据。

阿司匹林联合氯吡格雷对进展性脑卒中的疗效

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷对进展性脑卒中的疗效,为改善其神经功能及日常生活能力提供参考。方法选择2019年1月—2021年5月天津市北辰区双口镇社区卫生服务中心收治的75例进展性脑卒中患者,根据随机数字表法分为观察组37例和对照组38例。两组均给予对症治疗,对照组在对症治疗基础上增加阿司匹林进行治疗,观察组在对症治疗及阿司匹林基础上增加氯吡格雷治疗。(1)分析比较两组患者治疗效果;(2)采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活能力(ADL)量表,比较治疗前后两组NIHSS及ADL评分;(3)比较两组不良反应发生率。结果观察组患者总有效率为91.89%,明显高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者NIHSS及ADL评分,差异无统计学意义(P>0.05);采用不同方法治疗后,两组NIHSS及ADL评分优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.51%,对照组不良反应发生率为7.89%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷可提高进展性脑卒中患者的疗效,改善其神经功能及日常生活能力,且应用安全。

硝苯地平与氨氯地平对原发性高血压的疗效

目的 观察硝苯地平与氨氯地平在原发性高血压患者中的应用效果。方法 选择天津市北辰区双口镇社区卫生服务中心2018年1月—2021年6月收治的72例原发性高血压患者作为研究对象,根据随机数字表法将72例患者分为观察组和对照组,每组各36例。对照组患者给予硝苯地平治疗,观察组患者给予氨氯地平治疗,比较两组治疗效果、治疗前后血压(收缩压与舒张压)水平、治疗前后肾功能指标水平及不良反应发生率。结果 观察组患者治疗总有效率为97.22%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血压水平均较治疗前改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肾功能指标均较治疗前改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为8.33%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 氨氯地平应用于原发性高血压患者可以提高治疗总有效率,有效控制血压水平并改善患者的肾功能,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。