天津市北辰区2015-2019年疑似预防接种异常反应监测

目的分析天津市北辰区2015-2019年疑似预防接种异常反应(A E F I)监测质量与发生特征。方法通过中国免疫规划信息管理系统收集天津市北辰区2015-2019年A E F I信息资料,采用描述性流行病学的方法进行分析。结果2015-2019年天津市北辰区共报告A E F I个案1015例,一般反应944例,异常反应62例,偶合症9例;分布于全区的14个镇街;48 h内报告率为100%,及时调查率为100%,个案调查完整率为100%,及时上传率为100%;男女性别比1.1 4:1;≤1岁占75.86%;A E F I估算报告发生率为72.0 1/10万剂,异常反应估算发生率为4.77/10万剂,异常反应报告发生率前三位的为麻风疫苗(63.42/1 0万剂)、百白破疫苗(9.49/1 0万剂)、麻疹疫苗(7.5 3/1 0万剂)。结论 2015-2019年天津市北辰区A E F I监测敏感性和质量均保持在较高水平,应保持这种高水平监测工作态势。

2009—2012年天津市北辰区疑似预防接种异常反应监测分析

目的了解天津市北辰区疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,分析影响因素,提高监测的敏感性。方法利用Excel 2003对2009—2012年AEFI个案数据进行统计分析。结果天津市北辰区2009—2012年报告AEFI 84例,其中一般反应62例,异常反应21例,偶合症1例,总报告发生率104.80/100万剂;反应多发生在2岁以下儿童,占69.05%(58/84);其中0岁组所占比重最大,为51.72%(30/58)。反应时间主要集中在当日,占84.52%(71/84)。以一般反应为主,占73.81%(62/84);其中轻型发热、红肿者占62.90%(39/62)。引起AEFI的疫苗主要为第1类疫苗,占79.76%(67/84)。以百白破(无细胞)疫苗反应人数最多,占43.28%(29/67);其次是含麻制剂(MV、MMR)疫苗,占19.40%(13/67)。结论应继续加强该区医疗机构及接种单位的AEFI培训工作,强化各级、各部门职责,尤其是医疗机构的临床诊断、治疗和报告。报告例数较少的乡镇应该在监测敏感性上加强管理,可以结合日常咨询电话与接种单位报告相互评价来推动。而且要严格规范接种操作,加强疫苗保存运输,减少AEFI发生。

2015-2019年天津市北辰区百白破疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析天津市北辰区2015-2019年免疫规划类百白破(无细胞)疫苗(DTaP)疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特点,评价其预防接种安全性。方法 通过中国AEFI信息管理系统收集天津市北辰区2015-2019年DTaP AEFI个案信息,经天津市免疫规划信息管理系统收集该地区疫苗接种剂次数,采用描述流行病学进行分析。结果 天津市北辰区2015-2019年共报告AEFI个案231例,报告发生率161.65/10万剂。各年度报告发生率分别为182.65/10万剂、128.50/10万剂、124.16/10万剂、197.88/10万剂、189.95/10万剂,报告发生率无逐年上升趋势。231例中男性133例(57.58%),女性98例(42.42%),男女性别比为1.36∶1。≤1岁组最多(92.64%),发生时间集中于4-8月份(57.58%)。AEFI报告发生率随接种剂次增加有明显递增趋势(P<0.05)。一般反应以局部红肿为主,异常反应主要表现为过敏反应。AEFI主要发生于接种后当天(54.11%)。全部个案转归均为痊愈。结论 天津市北辰区DTaP预防接种较安全,AEFI以一般反应为主,但加强培训以进一步减少接种反应仍是今后工作的重点。

天津市北辰区一起百日咳家庭聚集性发病的流行病学调查

2012年天津市北辰区发生1起百日咳家庭聚集性发病,一家三口均被感染,出现二代续发病例,在核实病例诊断后进行了流行病学调查,现将结果报告如下。1病例调查1.1一般情况2012年7月12日天津市传染病医院报告1例百日咳临床诊断病例,并收入院治疗。

1例接种乙肝疫苗后偶合死亡病例分析

目的分析乙肝疫苗接种后发生死亡的原因,为预防接种工作总结经验。方法根据国家疑似预防接种异常反应(AEFI)监测系统报告的病例,综合分析患儿情况。结果患儿于注射乙肝疫苗1个月内死亡。结论该病例排除由疫苗质量和接种差错引起的死亡,综合诊断为婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血而导致的死亡。

百日咳家庭聚集性病例的流行病学调查

目的调查百日咳聚集性发病的传播方式,为预防和控制百日咳提供依据。方法现场调查病例及密切接触者,鼻咽拭子采集检测百日咳鲍氏杆菌DNA,血液标本采集检测抗百日咳鲍氏杆菌特异毒素Ig G和Ig M抗体。结果本次百日咳家庭聚集性病例的发病应为成人→婴幼儿的传播方式。结论成年人在百日咳的传播方式中具有一定的流行病学意义,为了预防和控制百日咳的发生,应进一步加强对百日咳病例密切接触者的主动监测。

居民膳食因素与高血压患病率的关系分析

高血压是一种以体循环动脉收缩压(SBP)和(或)舒张压(DBP)升高为特征的临床综合征它是目前临床最常见最重要的心血管疾病之一。近年来,随着人们生活习惯的改变,我国高血压患者呈现了几何级数上涨。病因学分析显示,原发性高血压可能与遗传因素、膳食因素、肥胖、抽烟、精神神经与体液因素、糖尿病高血脂症患者等有关。及时指导人群合理的膳食是减少高血压发生、发展的主要预防手段之一。

1例疫苗引起免疫性血小板减少症的报告

目的为接种疫苗引起的免疫性血小板减少症提供相关的参考资料,便于类似疑似预防接种异常反应调查诊断。方法结合患儿基本情况、临床表现,实验室检查、诊疗及预防接种实施等情况,进行调查诊断。结果该患儿接种第二剂乙肝疫苗3d后全身出现针尖大小出血点,PLT2×10^9/L,HGB93g/L,蛛网膜下腔出血,病毒检测:CMV-DNA(-),EBV-DNA(-),cooms实验(-),血液和免疫系统遗传性疾病的基因筛查未见异常,未发现特异性脂肪酸代谢异常,对症治疗11d后,各项指标较前好转,出院诊断:免疫性血小板减少症、颅内出血、中度贫血。结论该儿童所患免疫性血小板减少症不能排除与接种乙肝疫苗之间的因果关联。

流感疫苗的研究进展

流行性感冒(流感)是一种由流感病毒引起的可造成大规模流行的急性呼吸道传染病。该疾病的流行是严重威胁人类健康的公共卫生事件。目前,接种流感疫苗是预防和控制流感最为有效的措施,常用的流感疫苗按照性质分为流感灭活疫苗、流感减毒活疫苗;按生产工艺分为鸡胚流感疫苗、细胞培养流感疫苗;按照组分分为三价流感疫苗、四价流感疫苗。在流感疫苗的发展史中,为了解决不良反应发生率较高、抗原用量较大、存在致敏性、流感病毒在不断的变异等问题,科研工作者不断研制新的流感疫苗,本文对目前流感疫苗的研究现状进行了综述。