天津打造医保监督行政执法体系样板

在全面推进依法治国的背景下,将医保监管纳入法治轨道,是势有所趋、人有所望、事有所迫。天津顺势而为,启动和推进医保监管行政执法体系建设,起步早、起点高、敢突破、讲实效,成为医保系统加强监管的一个样板。

大数据提升医保监管效能

近年来,天津市医保基金监管工作在全民医保、城乡一体,联网结算的基础上,创新应用实时监控,利用大数据分析开展精准执法,严厉打击欺诈骗保,在全面推进医保基金智能监管工作中实现了新的突破。实时监控关注全过程在建立全市医保集中大数据库的基础上,天津市结合医保监督执法实践经验,以及欺诈骗保行为规律和趋势变化。