泌尿外科患者手术后应激性高血糖对感染的影响研究

目的探讨泌尿外科手术后应激性高血糖对患者感染的影响,并总结护理干预措施,为临床应用提供参考依据。方法选取2014年1-12月医院泌尿外科收治行手术治疗的136例患者为研究对象,根据其术后48h的血糖水平分为A级46例、B级63例、C级23例、D级4例;比较A+B级与C+D级患者术后感染率、总住院时间及患者满意度,并记录术后感染部位及病原菌分布;采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果 136例患者术后共发生感染15例,感染率为11.0%,A+B级患者的术后感染率为7.3%,明显低于C+D级的25.9%,差异有统计学意义(P<0.05);A+B级患者总住院时间明显小于C+D级,患者满意度明显优于C+D级,差异有统计学意义(P<0.05);15例术后感染患者中呼吸系统和泌尿系统感染最为常见,分别占40.0%及26.7%,病原菌以革兰阴性菌为主,占54.2%。结论泌尿外科术后应激性高血糖能显著增加感染的发生风险,血糖越高、血糖波动越大,感染的风险越高,术后康复越慢,患者满意度更差,应给予个体化的综合护理干预,以此预防感染。

5E康复模式在骨盆骨折并发膀胱损伤患者护理中的应用效果

探讨5E康复模式在骨盆骨折并发膀胱损伤患者护理中的应用效果。方法:选择我院2019年7月-2022年8月进行手术诊治的骨盆骨折并发膀胱损伤患者64例作为研究对象,根据1:1随机数字表法把患者分为5 E组(观察组)与传统组(对照组),各32例。对照组在围术期给予传统护理,观察组在对照组护理的基础上给予5 E康复模式护理,2组护理观察时间持续到术后14天,记录与观察2组患者的预后情况。结果:在术中出血量、手术时间方面,2组的对比差异不显著;观察组的术后保留尿管时间、术后住院时间、术后首次下床时间与对照组相比,明显降低(P<0.05);观察组术后1天、术后7天与术后14天的疼痛VAS评分都显著少于对照组(P<0.05);观察组术后14天的压疮、静脉血栓、切口感染、便秘等并发症发生率为6.3%,与对照组的28.1%相比,有显著降低(P<0.05);观察组术后14天的生理领域、心理领域、社会领域、环境领域等生活质量评分与对照组相比,明显提高(P<0.05);观察组术后14天的残余尿量明显少于对照组(P<0.05),膀胱容量明显多于对照组(P<0.05)。结论:5E康复模式在骨盆骨折并发膀胱损伤患者护理中的应用,能促进患者康复,缓解患者的疼痛状况,也可减少并发症的发生,提高患者的生活质量,改善患者的膀胱功能。