聚乙二醇滴眼液与玻璃酸钠联合治疗白内障术后干眼症的效果及对泪液炎症因子的影响分析

干眼症是一种由泪液动力学障碍、泪液质量异常而导致的泪膜稳定性下降、眼表面异常或眼部不适的疾病。而白内障手术会给患者的泪腺、眼角膜功能造成一定损伤,使得干眼症成为该疾病术后的常见并发症[1]。若白内障术后发生干眼症,不仅会给患者眼部带来不适、视觉障碍等,还会严重影响其正常工作、生活。临床治疗白内障术后干眼症多采用玻璃酸钠,其能有效缓解患者的眼部不适,并维持泪膜稳定[2]。

2型糖尿病患者脂代谢异常和干眼的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病患者脂代谢异常和干眼的相关性。方法:收集2型糖尿病患者77例(154只眼),分为A组(脂代谢异常)40例和B组(脂代谢正常)37例,所有受试者全部进行眼表疾病指数问卷(OSDI量表)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SchirmerⅠtest)、角膜荧光素钠染色、眼表分析[睑板腺缺失评分、泪河高度(TMH)、非侵入性平均泪膜破裂时间(NIBUT)]、脂质层厚度分析等干眼相关检查,对两组结果进行统计学分析,分析2型糖尿病患者合并脂代谢异常和干眼的关系。结果:A组干眼发生率为73.75%,B组为55.41%,两组间有统计学差异(χ^(2)=5.682,P=0.017)。A组干眼OSDI量表指数(t=-8.357,P=0.000)、BUT(Z=-4.245,P=0.000)与B组有统计学差异,OSDI量表指数与总胆固醇(r=0.706,P=0.000)、低密度脂蛋白-胆固醇(r=0.653,P=0.000)以及甘油三酯(r=0.763,P=0.000)呈正相关;BUT与总胆固醇(r=-0.310,P=0.000)、低密度脂蛋白-胆固醇(r=-0.262,P=0.001)以及甘油三酯(r=-0.303,P=0.000)呈负相关;Schirmer与总胆固醇(r=-0.207,P=0.010)、低密度脂蛋白-胆固醇(r=-0.164,P=0.042)以及甘油三酯(r=-0.234,P=0.003)呈负相关。结论:脂代谢异常的2型糖尿病患者干眼发生率明显增加。

免散瞳超广角成像系统与免散瞳两个视野45°数码成像系统对糖尿病视网膜病变快速筛查结果的评估

目的 观察免散瞳超广角成像系统与免散瞳2个视野45°数码成像系统对糖尿病视网膜病变（DR）筛查结果的一致性及差异性。 方法 由2名技术人员在同一天分别对社区规范化管理的2型糖尿病患者同一患者的同一只眼行免散瞳超广角成像系统和免散瞳2个视野45°数码成像系统检查，同时成功采集两组图像的717例患者1434只眼纳入统计。图像采集后由2名经验丰富的眼底病专科医生分别对两组图像进行阅片和DR分期。对于分期结果不一致的图像，由第3位眼底病专家单独进行图像并排式对比判别，并选择用于评估DR的首选方法。以免散瞳2个视野45°数码成像判读结果为标准，评价免散瞳超广角成像系统判读结果的一致性。统计指标包括敏感性、特异性、Youden指数、诊断试验一致性（Kappa值）；同时采用配对t检验对比分析两种方法的差异性。结果 免散瞳超广角成像系统分级，无明显DR（NDR）1062只眼，占74.1%；DR 340只眼，占23.7%；无法判读32只眼，占2.2%。DR 340只眼中，轻度非增生型DR（NPDR）48只眼；中度NPDR 216只眼；重度NPDR 57只眼；增生型DR （PDR） 19只眼。免散瞳2个视野45°数码成像系统分级，NDR 1080只眼，占75.3%；DR 270只眼，占18.8%；无法判读84只眼，占5.6%。DR 270只眼中，轻度NPDR 36只眼；中度NPDR 175只眼；重度NPDR 53只眼；PDR 6只眼。与免散瞳2个视野45°数码成像系统分级结果比较，免散瞳超广角成像系统DR检测敏感性、特异性分别为98.0%、95.0%，Kappa值为0.87；重度NPDR及以上分期患者，敏感性、特异性分别为100.0%、99.0%，Kappa值为0.94。两种检查方法在DR检出率及图像无法判读的比率方面差异均有统计学意义（P=0.00）。结论 免散瞳超广角成像系统与免散瞳2个视野45°数码成像系统DR筛查结果具有高度一致性；免散瞳超广角成像系统有更好的适应性、更全面严谨。

康柏西普治疗糖尿病视网膜病变的临床效果

目的探究将康柏西普与曲安奈德注射应用于糖尿病视网膜病变患者治疗中的效果。方法将2020年1—8月作为研究时段,在该时段对天津市南开区三潭医院数据库进行调查,分析录入其中收治的非增殖型糖尿病视网膜病变患者基本资料,录入其中60例患者作为本次研究对象。按照随机分组法分为对照组和研究组各30例。对照组采用曲安奈德作为治疗药物,研究组选择康柏西普作为治疗药物,对两组的治疗总有效率以及视网膜厚度和视力改善状况进行评估分析组间差异。结果研究组患者总有效率为90.00%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在治疗完成后的视网膜厚度相较于对照组更薄,视力状况恢复更为良好,数据比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在对糖尿病视网膜病变进行治疗时,将康柏西普应用于患者的治疗中,对于患者的视力功能恢复来说,产生的效果明显,并且这种药物还能够使患者的视网膜变薄,有助于提高患者的视力,具有良好的可应用价值。