天津市南开区脊髓灰质炎灭活疫苗免疫效果的调查

目的了解天津市南开区脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)的免疫效果,为IPV的安全应用评价提供依据。方法选取天津市南开区常住健康儿童,所有纳入监测的儿童均采集3份血标本。一般调查对象于2个月龄左右开始接种第1剂次IPV1,接种当天于疫苗接种前采集第1份血样,第2份血标本在IPV2接种后第7~10天(接种当天为第0天)采集,第3份血标本在脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV3)接种前采集。使用微量中和试验方法检测血清中各型脊髓灰质炎中和抗体滴度。结果接种前Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率分别为47.6%、31.0%、23.8%,GMT分别为1︰5.30、1︰3.74、1︰3.12;第2剂次疫苗接种后1个月时,各型抗体阳性率均达到100.00%,GMT分别为1∶216.18、1︰172.28、1︰324.51,抗体阳转率分别为97.62%、92.86%、97.62%。结论接种2剂次IPV后,机体血清中和抗体阳性率高,免疫成功率高。

个体化、量化饮食干预对社区2型糖尿病患者血糖控制的效果评价

目的:分析并研究个体化、量化饮食干预对社区2型糖尿病患者的血糖控制效果。方法以我社区在2013年8月~2015年12月的108例2型糖尿病患者作为本研究的研究对象,将所有患者划分为观察多个对照组,每组各有54例。对照组患者主要配合常规的干预措施进行干预指导,观察组患者配合个体化、量化的饮食干预进行干预指导,比较两组患者的血糖控制情况。结果观察组患者的血糖控制情况明显优于对照组,两组比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论对于社区2型糖尿病患者,为患者配合个体化、量化的饮食干预,促使患者的血糖控制在合理范围内,具有推广使用的价值。

射干麻黄汤合桂枝茯苓汤加减治疗支气管哮喘外寒内饮证的临床研究

目的研究射干麻黄汤合桂枝茯苓汤加减治疗支气管哮喘外寒内饮证的临床价值。方法选取108例支气管哮喘外寒内饮证患者,选取随机数字表法分为对照组和研究组各54例。对照组给予常规西医治疗,研究组给予射干麻黄汤合桂枝茯苓汤加减治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、肺功能指标变化、疗效及不良反应。结果治疗后,研究组各项中医证候积分均低于对照组(P<0.05);FEV1%、FVC%及PEF%均高于对照组(P<0.05);治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用射干麻黄汤合桂枝茯苓汤加减治疗支气管哮喘外寒内饮证,可显著缓解患者临床症状,改善肺功能,疗效确切且安全性高。

小柴胡汤合知柏地黄汤治疗慢性肾脏病3-4期的疗效观察

目的:探究小柴胡汤合知柏地黄汤治疗慢性肾脏病3-4期的疗效。方法:以本院2022年2月—2023年2月抽取的60例慢性肾脏病3-4期患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,各30例。对照组采取西医治疗,观察组应用小柴胡汤合知柏地黄汤治疗。对比两组临床疗效、肾功能指标及中医证候积分。结果:对照组治疗总有效率低于观察组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组血肌酐、尿素氮、肌酐清除率均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);对照组中医证候积分高于观察组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:针对慢性肾脏病3-4期采取小柴胡汤合知柏地黄汤治疗,治疗效果较佳,对改善肾功能指标存在重要价值,值得临床推广。

气滞胃痛颗粒对功能性消化不良的治疗效果探讨

目的 分析与探讨气滞胃痛颗粒治疗功能性消化不良患者的临床疗效。方法 选取于2019年12月至2022年12月来天津市南开区向阳路街社区卫生服务中心就诊78例功能性消化不良患者,根据随机数字表法分成两组,每组39例。对照组给予口服多潘立酮治疗,观察组在对照组的基础上联合使用气滞胃痛颗粒进行治疗,治疗4周后比较两组患者的临床疗效、中医症状积分、生存质量评分。结果 4周后,两组症状均得以显著改善,观察组有效率(94.9%)优于对照组有效率(74.4%),差异有统计学意义(P <0.05);腹痛、早饱、餐后胀满、上腹烧灼感等消化不良症状体征均得以有效改善,其中观察组早饱、腹痛、上腹烧灼症状改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);生存质量评分也得以有效改善,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 采用气滞胃痛颗粒治疗功能性消化不良患者,能够显著改善其早饱和上腹疼痛的症状,能够明显提升临床疗效和生存质量,具有较高临床实用价值。

荷丹片治疗2型糖尿病合并高脂血症的安全性及临床疗效观察

目的观察荷丹片对2型糖尿病合并高脂血症的安全性和临床疗效。方法 60例2型糖尿病合并高血脂患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予基础降糖方案,治疗组在对照组基础上服用荷丹片,经过8周治疗后观察临床疗效、血糖、血脂及肝功能等不良反应的情况。结果两组经过8周的治疗,临床疗效、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平与治疗前比较均有改善,且观察组与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论荷丹片治疗2型糖尿病合并高脂血症既能保证安全性,又有着确切临床疗效,且对血糖和血脂有着平稳、持久的调控作用。

六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:探讨六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果。方法:选取2018年10月—2019年10月我院收治的50例2型糖尿病患者作为研究对象,采用数字奇偶法分为对照组和实验组,各25例。对照组采用二甲双胍片治疗,实验组采用六味地黄丸联合二甲双胍片治疗。对比两组临床疗效、治疗前后血糖指标。结果:实验组临床治疗总有效率为96%(24/25),比对照组(72%,18/25)高,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗前,两组各项血糖指标差异不大(P>0.05);治疗后,实验组糖化血红蛋白为(6.02±0.54)%、空腹血糖为(5.74±0.67)mmol/L、饭后2 h血糖为(6.02±1.01)mmol/L,各项指标与对照组比较,组间存在显著差异(P<0.05)。结论:2型糖尿病在接受临床治疗的过程中,联合应用六味地黄丸和二甲双胍片,可使血糖水平得到控制,疗效确切,治疗更安全。

基于构建和谐医患关系的医院信访工作探讨

当前我国的医患关系呈现出了比较紧张的状况,因此医院应该积极致力于构建和谐医患关系。医院信访工作的开展就是一种加强医务人员与患者之间联系的途径,也是实现医院宣传工作的方式之一。在信访工作开展中,信访人员应该为医患关系的和谐发展作出努力,并且信访工作的质量与医患关系良好建立有着很大的联系,医院应该加强对这一工作的重视。

曲美他嗪联合氯沙坦对心力衰竭患者BNP、NE水平及心功能的影响

目的:探讨曲美他嗪联合氯沙坦对心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)、去甲肾上腺素(NE)及左心室射血分数(LVEF)的影响。方法:选择2017年5月~2019年5月某院收治的心力衰竭患者128例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各64例,对照组使用盐酸曲美他嗪片,观察组在对照组基础上增加氯沙坦钾片,两组患者均治疗60d,比较两组患者治疗前、治疗60d后血浆BNP、NE水平及LVEF情况。结果:治疗前两组患者BNP、NE、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者BNP、NE水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,LVEF指数高于治疗前,且与对照组比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲美他嗪联合氯沙坦治疗心力衰竭患者,能够降低患者BNP、NE水平,提高心功能LVEF指数,值得临床推广使用。

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的效果分析

目的探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的疗效。方法选择2014年10月至2016年6月我院收治的老年原发性高血压患者116例,采用随机双盲法分为观察组和对照组各58例,对照组给予硝苯地平联合美托洛尔治疗,观察组给予硝苯地平联合厄贝沙坦治疗。两组患者治疗3个月后,对比两组患者的临床疗效。结果经3个月的治疗后,两组患者的舒张压、收缩压较治疗前均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后比较,观察组患者的舒张压与收缩压明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组患者总有效率高达93.10%,明显高于对照组的74.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组患者心率差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压效果较好,临床治疗效果优于硝苯地平联合美托洛尔,安全有效、作用时间长,值得临床中推广使用。

固本平喘汤治疗支气管哮喘缓解期的临床观察

目的:观察固本平喘汤治疗支气管哮喘缓解期的临床效果。方法:选取2018年1月—2019年12月我院收治的60例支气管哮喘缓解期患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用固本平喘汤联合常规西药治疗,比较两组的治疗总有效率和第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及呼气流速(PEF)。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的FEV1、FVC与PEF比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管哮喘缓解期应用固本平喘汤治疗的效果显著,可充分改善症状与体征,促使肺功能恢复正常。

5型磷酸二酯酶抑制剂对糖尿病慢性并发症潜在治疗效果的研究进展

糖尿病是一种慢性代谢疾病,患者可能出现多种并发症,如神经病变、视网膜病变和肾病等。最近的研究表明,5型磷酸二酯酶(PDE-5)抑制剂可能对糖尿病慢性并发症的治疗具有潜在的益处。本文回顾了相关研究的进展,重点关注了PDE-5抑制剂对神经病变、视网膜病变和肾病的疗效。研究结果显示,PDE-5抑制剂可以通过多种机制改善糖尿病患者的神经功能,减轻神经病变的临床症状,并改善视网膜和肾脏组织的损伤。然而,仍需进一步的研究来确定最佳的治疗方案和确保其安全性。

基于2943例高血压病患者的中医证候特征分析

目的:探讨高血压病的中医证候分布规律。方法:按照临床流行病学的原则和方法收集2943例高血压病患者的四诊信息,采用SPSS 17.0统计软件对描述性数据资料进行频次分析,通过KMO检验、Bartlett球形度检验、主成分分析法对中医四诊信息进行因子分析,运用R语言中最长距离法(complete)函数进行系统聚类分析。结果:高血压病患者有眩晕、头痛等40个常见症状、体征;共可提取10个公因子,主要证候要素是阳亢、痰浊、血瘀、气虚、阴虚、阳虚,病位要素是肝、脾、肾、心;聚类分析提示高血压病患者可拟定为以下4个证候分布组合:肝火亢盛、阴虚阳亢、痰浊内阻、肾虚血瘀。结论:临床辨证高血压病患者,主要可见肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰浊内阻证、肾虚血瘀证4种临床类型。

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者1例诊治经过

患者男,61岁,因'间断咳喘8年,加重5 d'于2014-01-17入院。患者8年前,因长期吸烟出现咳嗽,未予重视,2年前出现喘息、哮鸣,就诊于我院,诊断为'慢性支气管炎急性发作',经住院治疗好转出院。平日吸入思力华1吸,每日1次。5 d前因停用思力华出现咳嗽、喘息加重,症状逐渐加重,遂住院治疗。患者既往高血压病史5年,血压最高达160/95 mm Hg,平日规律服用厄贝沙坦氢氯噻嗪12.5mg,每日1次,前列腺增生病史1年。腱鞘炎病史1年。否认肺结核、糖尿病、肝炎等。40年前行肛瘘手术。否认外伤史、输血史。否认过敏史。患者粉尘接触史8年,吸烟史50余年日,20支/d。饮酒史30余年,戒断2年,嗜食辛辣、甜食。

针灸治疗颈性眩晕的临床研究进展

颈性眩晕是指颈部病变所致椎基底动脉供血不足引起的眩晕。属于＂椎动脉型颈椎病＂范畴,主要是因为颈椎的创伤、退变、炎症、机械性因素的改变等多种因素综合作用下最终导致椎动脉受到刺激或压迫,影响其对大脑组织的供血,致使大脑缺血缺氧而产生的以眩晕为主要临床表现的一种疾病。常伴有耳鸣、呕吐、头痛、视力障碍、猝倒等,具有体位性诱发或加重的特点。

心电图联合心脏超声诊断高血压性心脏病的临床价值分析

目的:分析心电图联合心脏超声在对高血压性心脏病患者实施诊断过程中的临床应用价值。方法:本研究的对象随机选取于2019年4月~2020年4月,包括在本社区卫生服务中心复查的高血压性心脏病患者98例,所有患者均给予心电图检查与心脏彩超检查。结果:通过对左心室肥厚、左心室扩大以及左心房增大、主动脉扩张以及主动脉弹性减退等检出率比较发现,心脏彩超的检出率更高,P<0.05。统计学分析心电图检查、心脏彩超检查以及联合检查的高血压性心脏病检出率可知,心脏彩超检查明显高于心电图检查,且联合检查明显高于心脏彩超检查与心电图检查,P<0.05。结论:心电图与心脏超声均为常用诊断方法,心脏超声诊断准确率与心电图相比较高,但是依然无法满足临床需求,可以将心电图联合心脏彩超作为理想诊断方法。

硝苯地平联合盐酸贝那普利治疗高血压的临床效果

目的研究硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利片治疗高血压的临床疗效。方法纳入2019年1月-2020年3月在天津市南开区向阳路街社区卫生服务中心接受治疗的高血压患者52例。按照双盲法分为联合组和对照组各26例,对照组患者给予单一的硝苯地平控释片治疗,联合组患者采取硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利片治疗,分析比较两组患者在治疗前、后血压水平(收缩压、舒张压)的改善程度,比较两组患者在治疗过程中的不良反应发生率。结果治疗前,两组患者血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的收缩压以及舒张压水平均有所改善,且联合组患者的收缩压以及舒张压水平控制效果明显好于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者不良反应发生率为11.54%,明显低于对照组的34.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利片治疗高血压疾病,在降低患者血压水平以及不良反应发生率方面具有明显的治疗效果,具有较高的安全性和临床疗效,值得在临床上推广应用。