应用超声射频信号技术软件评估高甘油三脂患者颈动脉结构和功能的早期改变

目的 应用超声射频信号技术评价高甘油三脂血症（HTG）患者颈动脉内中膜厚度及弹性功能早期改变的临床意义.方法 将48例HTG患者（甘油三脂≥1.8 mmol/L）作为受试组,应用超声射频信号血管内中膜厚度定量分析（QIMT）及动脉僵硬度定量分析（QAS）技术,观察颈动脉内中膜厚度（IMT）及弹性指标的改变,包括颈动脉内径（D）、管壁扩张系数（DC）、顺应系数（CC）、弹性系数（α）、弹性系数（β）及脉搏波传播速度（PWV）;并将50例健康人作为对照组.分析上述参数在2组间的差别及弹性指标之间的相关性.结果 HTC组的2侧颈动脉IMT、α、β及PWV的弹性指标均高于对照组,DC、CC较对照组降低,其差异有统计学意义（P＜0.05）.组内2侧颈动脉弹性指标之间存在差异,CCL＞CCR,αL＞αR,βL＞βR,PWVL＞PWVR.CC与α、β、PWV呈负相关（P＜0.05）,α、β、PWV之间呈正相关（P＜0.05）.2组颈动脉内径（D）比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 动脉弹性异常早于形态学的改变,应用超声射频信号技术能提供HTG患者早期颈总动脉结构和弹性功能改变的信息,对其临床早期诊疗具有一定意义.

超声射频评价2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者股动脉弹性早期改变

目的 应用超声射频信号技术评价2型糖尿病（T2DM）合并微量白蛋白尿（MA）患者股动脉弹性功能早期改变及临床意义.方法 收集51例T2DM未合并MA患者（A组）和53例T2DM合并MA患者（B组）.为观察受检者股动脉管壁早期弹性变化,二维超声剔除股动脉内-中膜厚度（IMT）〉1.0 mm者.二维超声清晰显示股动脉后,实时启动内-中膜厚度定量分析（QIMT）及动脉僵硬度定量分析（QAS）系统,检测受检者IMT、内径（D）及弹性参数,包括管壁扩张系数（DC）、顺应系数（CC）、弹性系数（α、β）及脉搏波传导速度（PWV）;分析两组间上述参数差异及相关性.同期获得A、B两组患者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血肌酐（CREA）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2 h PG）及体质量指数（BMI）.结果 同组内男性与女性间及左、右两侧股动脉各弹性参数比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）.B组CC、DC较A组降低,而α、β、PWV均高于A组,其差异均有统计学意义（均P〈0.05）.Pearson相关性分析结果表明,B组CC与α、β、PWV均呈负相关（r=-0.305、-0.312、-0.412,均P〈0.05）;DC与α、β、PWV亦均呈负相关（r=-0.319、-0.324、-0.405,均P〈0.05）.两组间股动脉D比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.B组TG、HbA1c、FPG、2hPG均高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;而两组间TC、HDL-C、LDL-C、CREA、BMI、年龄差异均无统计学意义（均P〉0.05）.结论 动脉弹性功能减退早于形态学改变,T2DM合并MA时股动脉弹性功能已减退,应用超声射频分析技术对其临床早期诊疗具有一定意义.

黏膜下子宫肌瘤的超声诊断研究进展

子宫肌瘤是临床较为常见的一类良性肿瘤,以结缔组织和平滑肌为主要构成。子宫肌瘤大致可分为三种,以子宫壁与子宫肌瘤间的不同关系划分,即肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。黏膜下肌瘤是子宫肌瘤突向子宫腔生长的一类表现,表面仅有黏膜层覆盖。黏膜下肌瘤的存在进一步增加了子宫内膜面积,患者可能出现经期延长、经量增多等症状,如病情严重还将出现失血性休克、失血性贫血、全身乏力等症状。如黏膜下肌瘤带蒂,可能存在挤出宫颈外口突向阴道的风险。黏膜下肌瘤可能出现溃烂、感染、坏死、出血等问题,分泌物多成脓血性、血性、脓性,部分会散发恶臭气味。此外,黏膜下肌瘤还可能导致流产、不孕、腹痛等问题,是患者健康的重要威胁。对此,加强黏膜下肌瘤的诊断,尤其黏膜下肌瘤的早期诊断,提高诊断准确率,降低检查成本,具有重要意义。目前,黏膜下子宫肌瘤超声诊断已经经过了多个阶段的发展,包括二维超声、三维超声、超声造影等,技术的发展和应用极大地提高了诊断的便捷性和高效性。本文即围绕黏膜下子宫肌瘤的超声诊断就其进展进行了综述。

多谱勒超声对脐带囊性病变的诊断价值

目的:探讨彩色多谱勒超声对脐带囊性病变的诊断价值。方法:回顾性分析本院2018年10月~2020年10月经超声检查诊断的94例胎儿脐带囊肿孕妇临床资料,所有孕妇产前采用LOGIQ 5 Pro及LOGIQ P9型彩色多普勒超声诊断仪进行检查,记录所有胎儿脐带囊肿的超声检查结果及表现。结果:94例脐带囊肿包括单纯性脐带囊肿72例(单发囊肿58例,多发囊肿14例),囊肿合并其他异常22例;囊肿最大约102mm×97mm×68mm,最小约9mm×7mm×3mm;单纯性脐带囊肿中,位于脐带近胎盘区54例,脐带近胎儿区10例,游离段8例,合并其他异常的脐带囊肿中,位于脐带近胎盘区2例,脐带近胎儿区9例,游离段11例。单纯性脐带囊肿及合并其他异常的脐带囊肿位置占比比较差异有统计学意义(P<0.05)。脐带囊肿合并其他异常胎儿类型主要以心脏及血管发育异常(36.36%)、骨骼系统及肢体发育异常(31.82%)、神经系统发育异常(27.27%)占比较高,单脐动脉(18.18%)、羊水量增多(18.18%)、前腹壁畸形(13.64%)、胎儿发育受限(13.64%)、泌尿系统发育异常(9.09%)、消化系统发育异常(4.55%)。结论:产前彩色多谱勒超声对脐带囊性病变具有重要的诊断价值,通过产前超声检查,有利于脐带囊性病变胎儿的早期诊断及预后预判。

彩色多普勒超声对胎儿宫内窘迫的诊断效果

目的探讨彩色多普勒超声在胎儿宫内窘迫诊断中的应用及宫内窘迫血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及脐动脉血流阻抗值(S/D)指数情况。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月天津市南开区王顶堤医院诊断的胎儿宫内窘迫孕妇临床资料100例,并作为宫内窘迫组,另选择100例单胎健康孕妇为对照组,采用LOGIQ 5 Pro及LOGIQ P9彩色多普勒超声诊断仪进行检查,记录100例胎儿的超声诊断结果,比较胎儿宫内窘迫组与对照组RI、PI及S/D指数水平。结果100例胎儿宫内窘迫经彩色多普勒超声检查结果显示:羊水过少的诊断符合率最高为100.00%,其次为心动过速、胎动异常、大脑中动脉RI<0.7,诊断符合率均>85.00%,再次为脐带缠绕、心动过缓、脐动脉S/D指数>3.0,诊断符合率<85.00%相对较低。各种胎儿宫内窘迫指征诊断情况。经多普勒超声检查结果显示,宫内窘迫组RI(0.68±0.13)、PI(1.57±0.31)、S/D(4.25±0.63)比值,均明显高于对照组RI(0.49±0.10)、PI(0.76±0.24)、S/D(2.64±0.49)比值,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声可通过检测胎心心率、羊水、胎动异常情况及RI、PI、S/D等血流动力学指标,可准确的诊断出胎儿宫内窘迫症状,从而可为良好母婴结局提供有价值的指导。