35例胃间质瘤临床诊疗分析

目的:探讨胃间质瘤的临床表现、辅助检查特征、诊断及治疗方法。方法:回顾分析35例胃间质瘤患者的临床资料,统计和分析相关因素。结果:男女比例为1∶0.9,平均年龄(59.6±11.4)岁,肿瘤平均直径(4.5±4.4)cm;病理CD117阳性率91.40%,CD34阳性率88.60%;随访31例,中位存活时间(28.6±9.4)月。结论:胃间质瘤无特异性临床表现,超声内镜检查对诊断有重要的意义,确诊需要病理检查和免疫组化检查;CD117和CD34是胃间质瘤最重要的标记物;完整切除是首选治疗方式,靶向Z治疗药物伊马替尼可改善预后。

粘连性肠梗阻的中西医结合治疗进展

粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带导致的肠梗阻,属中医学"关格"、"肠结"、"腹痛"等范畴。基础治疗包括胃肠减压,维持水、电解质平衡和酸碱平衡,预防感染等。解除梗阻的治疗方法,分为手术和非手术治疗两类,同时辅以中药、针灸等中医治疗手段。

黄色肉芽肿性胆囊炎223例诊治分析

目的:通过回顾性分析223例黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的临床资料,探讨XGC的临床特点和诊治要点,为临床工作提供必要的帮助。方法:对我院2008年1月—2013年10月通过病理证实为黄色肉芽肿性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果:所有病例均痊愈出院。男女比例为1∶1.1,平均发病年龄(59.8±14.0)岁,胆囊壁厚平均(0.6±0.3)cm,CA199平均(153.2±152.0)U/m L,经CT检查仅2例确诊为黄色肉芽肿性胆囊炎。术后随访未见并发症出现。结论:黄色肉芽肿性胆囊炎术前及术中难以确诊,术中冰冻切片检查和术后病理检查是诊断的关键,胆囊切除术是主要治疗方法,且效果良好。

34例胆源性重症胰腺炎中西医结合治疗及护理经验

胆源性重症胰腺炎是因胆道疾病导致的水肿性胰腺炎持续发展、恶化而发生的以病情变化快、胰腺广泛坏死和出血为主要表现的疾病,是急性胰腺炎中病情最凶险,进展快的一类,死亡率高。胆源性胰腺炎发病机制主要是胆总管结石、胆道蛔虫、

黄色肉芽肿性胆囊炎

黄色肉芽肿性胆囊炎是一种以胆囊的慢性炎症为基础、伴有以泡沫状组织细胞为特征的黄色肉芽肿形成和重度增生性纤维化的特殊类型的胆囊炎性病变。临床表现无特异性,B超、CT对诊断有一定帮助,甚至术中都难以辨别,往往依靠冰冻切片确诊。最终诊断应依据病理学检查。该病为良性病变,预后良好。

正念减压疗法对中晚期胰腺癌患者的影响

目的探究正念减压疗法对中晚期胰腺癌患者的临床护理应用评价。方法研究对象选自2017年1月～2018年3月期间于本院普外科治疗的56例中晚期胰腺癌患者。常规组(28人)接受一般普外科常规护理;正念减压组(28人)实施正念减压疗法。结果治疗1个月后,正念减压组患者抑郁及焦虑自评结果均低于同期常规组,差异有统计学意义(P <0. 05);接受正念减压法的"重度"癌性疲乏患者数量明显少于常规组,差异有统计学意义(P <0. 05);正念减压组生存质量"好"的患者高于同期常规组患者人数,生存质量"差"和"极差"的患者人数低于常规组,总体生存质量评分结果明显高于常规组(P <0. 05)。结论对中晚期胰腺癌患者实施正念减压疗法,能够促使患者改变应对方式,改善心理困扰,减低癌性疲乏的程度,不易产生抑郁、烦躁等负性情绪。

1例胰体尾癌联合脾及胃部分切除术患者的护理

目的探讨胰体尾癌切除术联合脾脏、胃部分切除术患者在围术期给予中西医结合护理。方法总结天津市南开医院2019年3月收治的1例胰体尾癌患者在围术期给予中西医结合护理方法。该患者肿瘤细胞侵犯脾脏、左肾、胃底。入院后完善相关检查,在静吸复合麻醉下行胰体尾切除术+脾切除+胃部分切除术+胰体周围淋巴结清扫术+腹腔引流术。在围术期内为患者提供中西医结合护理。术前给予心理护理、皮肤护理、胃肠道准备、手术适应性训练等准备,术后严密观察生命体征,进行疼痛护理、管路护理、饮食护理及健康指导,积极预防各项手术并发症。结果该患者手术恢复良好,顺利出院。结论胰体尾癌手术术式复杂、手术创伤大、术中及术后并发症多。在围术期根据患者情况,采取传统中医辨证施护,辅助西医治疗的方法,对提高治疗效果,减少术后并发症,减轻患者术后不适,促进患者康复具有良好的作用。