天津市城市人群脑卒中疾病负担及综合干预效果分析

目的：了解天津市城市人群脑卒中疾病负担在综合干预后７年间的变化情况。方法：采用世界银行介绍的新指标ＤＡＬＹ，根据脑卒中发病率、死亡率结合其他参数测定其疾病负担。结果：脑卒中每千人ＤＡＬＹ男性高于女性，７年间经过轻度上升后近年来开始下降。结论：综合干预在降低脑卒中疾病负担上取得了成效，女性人群更显著。

天津市城区居民脑卒中社区干预效果的横断面评价

对天津市城区三个脑卒中干预社区与三个非干预社区共３１９２３７人群１９９５年脑卒中发病与死亡等状况及４５３名存活病人的生活质量进行了横断面评价。干预社区标化发病率、标化死亡率及病死率分别为２１４．５２／１０万、４６．９５／１０万、２１．８８％，比非干预社区分别低２６．４５％、４９．９０％、３１．６５％。干预社区平均发病年龄、平均死亡年龄分别为６８．４岁和７２．２岁，较非干预社区分别推迟了６．０岁和７．６岁。干预社区脑卒中发作尚存病人生活质量状况无明显改善。

脑出血住院病人病死率与性别、年龄及时间的关系

目的：分析脑出血住院病人的病死率与性别、年龄及时间的关系。方法：对１９９６年１月１日到１９９８年１２月３１日出院的２８６４例（男１７６２例，女１１０２例）脑出血病人依性别各分为三个年龄组：老年组，老年前期组和青壮年组。通过χ２检验分别比较两性别组之间、同性别三个年龄组之间、同年龄组内两性别之间病死率和住院后第一、二周两性别三个年龄组之间病死率。结果：①同性别三个年龄组之间脑出血病死率为老年组＞老年前期组＞青壮年组，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。②三个年龄组脑出血病死率均为男性大于女性，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。③脑出血病人住院后第一、二周病死率在同性别三个年龄组之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。④各性别脑出血病人死亡例数第一周占死亡总数的７０％以上，第二周占死亡总数的１７％以上。结论：脑出血病死率男性略高于女性，各性别均随年龄增加脑出血病死率增加，但均无统计学意义。死亡病例的９０％发生在发病后第一、二周内。