新型混相牙科氧化锆纳米材料的制备条件的参数控制

目的:探究新型立方相和四方相混相牙科修复氧化锆纳米材料制备条件的参数控制和机理。方法:以氯氧化锆和氧化钇为原料,氨水为沉淀剂,通过水热法制备混相氧化锆纳米材料。利用合成温度(140℃~260℃)、合成时间(2~6 h)、酸碱度(pH 3~10)和钇离子(0~30%mol)掺杂控制立方相和四方相混相氧化锆材料的合成,采用粉末X射线衍射仪和拉曼光谱分析仪对所制备氧化锆纳米材料进行表征。结果:水热法制备立方相和四方相混相牙科氧化锆纳米材料时参数条件为中性条件下合成温度180℃,合成时间4 h,钇离子掺杂量在5%~10%mol之间,获得的新型氧化锆混相前驱体纳米材料的混相和不同晶相的质量分数符合,既具机械强度又具有美观表征的要求。结论:建议应用本研究获得的参数制备立方相和四方相混相牙科氧化锆纳米材料。

基于案例推演数字化微笑设计在前牙美学修复中的应用

背景:为了得到统一的美学修复效果,数字化微笑设计技术被推出并逐渐应用于临床,但是由于软件自带牙体图片的局限性和失真性,其推广遇到了困难。研究发现使用数字化微笑设计软件导入以往相似案例的方法可能优化这一问题,使修复体的设计具有真实性和个性化。目的:通过对比基于案例推演的数字化微笑设计方法和传统的美学修复方法在前牙美学修复时的修复效果,来验证前者的优越性和局限性。方法:选择2018年10月至2020年10月就诊于天津市口腔医院修复科的36例前牙需要美学修复患者,按照就诊顺序随机分2组,试验组采集数码照片并导入软件,结合以往最相似病例的修复体图片进行设计,制作诊断蜡型及诊断饰面,获取数字化微笑设计图和口内三维的预演形态,进行医患沟通,设计调整;对照组使用数码摄影结合比色板比色的传统美学修复方法,每组18例。修复完成后即刻进行患者满意度评价,修复后2周、6个月、12个月,依照改良美国公共卫生署(USPHS)标准对修复体进行临床评估。结果与结论:①患者满意度:试验组患者对修复体形态、颜色方面的满意度高于对照组(P <0.05),两组患者在就诊舒适度、就诊时间方面的满意程度无明显差异(P> 0.05);②临床评估:修复后2周,两组患者在修复体完整性、牙周健康、牙体敏感、边缘适应、颜色匹配及咬合关系方面无明显差异(P> 0.05);修复后6,12个月,试验组患者在修复体颜色匹配方面优于对照组(P <0.05);③结果表明:基于案例推演的数字化微笑设计技术在医患沟通、修复体颜色形态方面优于传统方法,但目前存在以往案例数量有限和数字化微笑设计流程增加了工作量和修复费用的局限性。

方解石制备碳酸磷灰石骨替代材料的研究

目的:在低温条件下用方解石制备具有良好机械性能与低结晶性的碳酸磷灰石团块。方法:将氢氧化钙团块碳酸化生成方解石团块,浸泡于60℃、1mol/L的磷酸二氢钠盐溶液中14d,并对处理过程中各时间点的样本进行了抗拉强度测试、X线衍射分析、傅立叶变换红外线分析、扫描电子显微镜观察及碳酸含量、钙磷比等理化性能检测。结果:经过磷酸化处理,方解石逐渐向低结晶性B型碳酸磷灰石转化,并在7d后基本完成。DTS值不断增强,并最终达到(6.28±1.58)MPa;钙磷比与碳酸含量均接近于人骨。结论:通过方解石团块的磷酸盐溶液处理可在低温下简单合成具有良好机械性能的低结晶性B型碳酸磷灰石团块,并有望于应用在口腔临床中骨缺损的骨再建修复。

比较3种磷酸铵盐溶液制备碳酸磷灰石材料的理化性能

背景:课题组前期研究通过氢氧化钙的碳酸化处理制备了方解石团块,并在低温磷酸二氢铵盐溶液中处理合成了碳酸磷灰石团块,其具有良好的理化性能,但存在碳酸含量偏低等不足,考虑与磷酸二氢铵盐溶液较低的pH值有关。目的:比较不同pH值磷酸铵盐溶液处理对方解石形成碳酸磷灰石骨替代材料理化性能的影响,寻找出在低温下制备出具有优良性能碳酸磷灰石团块的最理想磷酸铵盐溶液。方法:将团块状氢氧化钙进行碳酸化处理生成方解石,分3组处理,分别浸泡于磷酸二氢铵盐、磷酸氢二铵盐、磷酸三铵盐溶液中(浓度均为1 mol/L,温度均为60℃)。浸泡1,4,7,14 d后,分别进行径向抗拉强度测试、X射线衍射分析、傅里叶变换红外线分析、扫描电镜观察及碳酸含量、钙磷比等理化性能检测。结果与结论:(1)X射线衍射、傅里叶变换红外线、扫描电镜、径向抗拉强度结果显示:经过3种磷酸铵盐溶液处理14d后,CaCO3均已完全转化成为碳酸磷灰石,经NH4H2PO4水溶液处理的反应最快,最终样本达到最高的机械强度(10MPa),但碳酸含量相对最低(4.80±0.5)%;经(NH4)2HPO4与(NH4)3PO4水溶液处理的最终样本径向抗拉强度值均约为6MPa,可满足低负重部位骨缺损重建材料的机械强度要求;(2)化学分析结果显示:(NH4)3PO4水溶液处理最终样本的碳酸含量最高(7.25±0.81)%,与骨极其接近。并且B型碳酸磷灰石含量最高;(3)结果显示:3种磷酸铵盐溶液均可合成具有足够强度的低结晶性碳酸磷灰石团块,比较之下经(NH4)3PO4水溶液进行处理的最终产物最为理想。

低结晶性碳酸磷灰石团块骨移植材料的合成及性能

背景:作为优良的生物吸收性骨移植材料,碳酸磷灰石团块通常通过烧结过程来制备,然而,烧结过程中造成的碳酸含量流失将导致其生物吸收性明显下降,低于生体骨,从而影响新骨的生成。目的:合成低结晶性碳酸磷灰石团块作为骨移植材料并研究其性能。方法:通过氢氧化钙团块的碳酸化生成碳酸钙团块,浸泡在60℃、1mol/L磷酸二氢铵盐溶液中1-14d,并对各样本通过径向抗拉强度测试进行生物力学性能分析,通过X射线衍射分析、红外吸收光谱测定、扫描电子显微镜观察与碳酸含量、钙磷元素测定等进行理化性能分析。结果与结论:结果发现,经过磷酸二氢铵盐溶液处理14d后,碳酸钙已几乎完全转化成为结晶度较低的B型碳酸磷灰石;最终生成物的径向抗拉强度值为(10.27±1.08)MPa,满足骨缺损移植材料的机械强度要求;其碳酸含量为(4.80±0.50)%,与生体骨的碳酸含量极其接近;钙磷摩尔比为1.63±0.01,提示为贫钙型碳酸磷灰石。结果证实,实验将碳酸钙团块浸泡在60℃,1mol/L的磷酸二氢铵盐溶液中,成功合成了具有足够强度的低结晶性B型碳酸磷灰石团块,方法简单可行。

舌侧集中[牙合]与三次印模法在全口义齿制作中的临床效果评价

目的:评价制作全口义齿时采用3次印模法配合舌侧集中[牙合]的临床效果。方法:纳入80例低平牙槽嵴患者,随机分为40例实验组(三次印模法)和40例对照组(二次印模法),所有患者均接受舌侧集中[牙合]治疗。在不同时间点,分别对义齿咀嚼效率、患者满意度、义齿基托密合性的指标进行统计分析。结果:实验组在义齿稳定性、咀嚼效率优于对照组(P<0.05),而在美观、发音方面2组间无明显统计学差异(P>0.05)。结论:3次印模法配合舌侧集中[牙合]在修复低平牙槽嵴患者中具有更好的修复效果。