名中医治疗气滞血瘀证肠道肿瘤的用药剂量研究

目的从药物剂量值的角度挖掘和分析名中医治疗气滞血瘀证肠道肿瘤的用药特点。方法对名中医治疗气滞血瘀证肠道肿瘤的用药剂量相关的研究文献和临床案例,进行统计分析和数据挖掘。结果气滞血瘀证处方77个,涉及药物220味。通过用药剂量分析,得出用药的常用剂量、剂量分布区间、药味个数、药物比例的关系,常用药物剂量与中药学教材记录的常用剂量基本相同,只有少数药物有不同。结论通过数据挖掘发现,名中医临床应用剂量的经验相当丰富,多在处方上,加减灵活。鉴于肠道肿瘤的复杂性和多样性,根据临证情况和医生的经验对每个患者进行个性化治疗,合理调整用药剂量,能在使用大剂量药物时兼顾用药的安全性和有效性,以达到最佳治疗效果。

慢性化脓性中耳炎骨导听力分析

对530例单耳慢性化脓性中耳炎患者的骨导听力损失情况进行总结和回顾性分析,探讨慢性化脓性中耳炎对耳蜗的损害.530例患者均未接受过耳科手术治疗,对侧耳为正常耳(作对照耳),其中男328例,女202例;年龄10～56岁,平均34岁;病程3个月～50年,平均20.19年.所有病例均采用Mad-sen—OB 822纯音测听仪在隔声室对患耳和正常耳进行听力测试,并对骨导听阈的平均值进行统计学处理,对影响骨导听力的因素做相关分析.所有患者中有334例(63.01%)发生骨导听力损害.0.5～4 kHz每个频率的骨导听力均有损失,主要损害在2～4 kHz的骨导听力损害程度与年龄、病程和病变程度有关.慢性化脓性中耳炎可以导致耳蜗损害,并以蜗底损害为著.

中药配合化疗治疗晚期胃癌92例

目的 本研究以中药配合化疗治疗晚期胃癌患者,通过观察其有效率、化疗毒副反应等,分析中西医结合治疗晚期胃癌的综合疗效.方法 92例晚期胃癌患者,随机分为治疗组（中药加化疗组）和对照组（单纯化疗组）,治疗组FA-方案：5-Fu 400～600mg,静滴1次/周;MMC 10mg静滴,1次/周;ADM 30～40mg静滴,第1、4周各1次,6～8周/疗程,配合中药5%GS 250ml加黄芪注射液20ml静滴,第1～4周,每日1次,加服壁虎消瘤胶囊（壁虎、蜈蚣、全蝎、水蛭、五灵脂、僵蚕等）10粒（0.2g/粒）,3次/日.对照组单用FAM方案,疗程、剂量同治疗组.治疗后,记录疗效及毒副反应.结果 治疗组总有效率73.8%,对照组总有效率36%,（P〈0.05）,有显著性差异.毒副反应明显轻于对照组.结论 中药配合化疗不仅能提高临床疗效,而且具有减轻化疗毒副反应的作用.

调神益智针法治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察调神益智针刺法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将52例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,每组26例。治疗组采用调神益智针法治疗,取头针(额三针、顶三针、颞三针)配合体针(内关、神门、丰隆、三阴交):对照组采用常规针剌治疗。观察两组治疗前及治疗4星期、8星期、12星期后简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为84.6%,对照组为69.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗12星期后MMSE、ADL量表评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗12星期后MMNF、ADL量表评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论调神益智针法是一种治疗血管性痴呆的有效方法。

鼓室成形术332耳分析

对１９８５～１９９５年间所作的３３２耳（２８６例）鼓室成形术进行了总结，分析了病变类型、手术方法、修复组织的选择和治疗效果，认为外耳道带蒂皮瓣加自体颞筋膜法修补完全性大穿孔，既解决了移植膜固定的困难，又保证了能尽快地建立了血液循环，且无钝角愈合，成功率高。听骨链鼓室成形的手术方法主要取决于听骨链受损程度和手术者的习惯，其效果与患者术前的咽鼓管功能、鼓室内病变程度、听骨链动度、两窗的功能及术前听力损失程度和性质有显著关系。强调听力的提高与移植组织的种类无明显关系，自体移植材料在目前为最好的，可作为首选。

头皮针加体针治疗中风后尿潴留60例的临床研究

目的:观察头皮针加体针治疗中风后尿潴留的临床疗效。方法:随机将患有脑卒中后尿潴留的患者60例分为2组,对照组(30例)实行常规治疗且辅以膀胱方面的训练,治疗组(30例)除用对照组方法外,还用头皮针加体针方法进行治疗,两个疗程后比较2组疗效。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:头皮针加体针治疗能够有效的恢复膀胱的排尿功能,改善尿潴留。

通腑化痰方内服外擦联合刺络拔罐治疗缺血性中风肢体功能障碍疗效观察

目的探讨通腑化痰方内服外擦联合刺络拔罐治疗缺血性中风肢体功能障碍的临床效果。方法选取缺血性中风肢体功能障碍患者共110例,采用随机分组法分为对照组55例和观察组55例,分别采用常规西医对症支持干预和在此基础上加用通腑化痰方内服外擦联合刺络拔罐治疗;比较2组临床疗效,干预前后FMA评分、ADLBarthel评分、WHO QOL-BREF评分,肌力评分及血液流变学指标水平等。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后FMA评分、肌力评分、BI评分、WHO QOL-BREF评分、血液流变学指标均较治疗前显著改善,且观察组改善情况较对照组更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论通腑化痰方内服外擦联合刺络拔罐治疗缺血性中风肢体功能障碍可有效促进肢体运动功能恢复,增强肌力水平,提高生活质量,并有助于改善血液流变学指标。

鼓膜成形术251例分析

分析251例288耳鼓膜成形术的结果。松弛部穿孔17耳(5.9％),紧张部穿孔271耳(94.1％)。小穿孔11耳,中等穿孔128耳,大穿孔132耳。分别采用自体耳垂脂肪、死婴硬脑膜和自体颞筋膜作为修补材料,根据穿孔情况分别选择内植法、夹层法及转移外耳道带蒂皮瓣加自体颞筋膜等方法予以修补。移植膜完全成活273耳(94.8％),听力提高249耳(91.2％),平均提高10.3dB,最高者达50dB。对移植材料、手术方法及术后效果的关系进行了讨论。

穴位注射治疗中风后顽固性呃逆临床疗效观察

目的观察于膈俞、足三里穴位注射654-2治疗中风后顽固性呃逆的临床疗效。方法将68例中风后顽固性呃逆患者随机分为两组,治疗组36例,采用654-2穴位注射于膈俞、足三里穴;对照组32例,采用口服冬眠灵治疗。结果治疗组治愈30例,显效3例,有效2例,无效1例,总有效率达97.22%。对照组治愈16例,显效6例,有效4例,无效6例,总有效率达81.25%。两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以654-2注射膈俞、足三里治疗中风后顽固性呃逆疗效显著。

加味一贯煎治疗迁延性类天疱疮1例

患者刘某，71岁。女性，2012年7月2日就诊，周身疱疹迁延反复8月余，长期口服氯雷他定片10mg，1／日，泼尼松龙5mg，1／日。2012年5月经皮肤专科病理检查，确诊为“大疱性类天疱疮”，给予泼尼松龙30mg1／日口服（嘱每3～5日减量5mg），聚维酮碘溶液局部外涂。疱疹略见好转，但每当激素减量，症状即骤然加重，不能缓解，多次尝试无果，家属放弃减量，持续给予泼尼松龙30mg，1／日口服。转而求治中医，既往脑梗死病史4年余，遗留有左侧肢体瘫痪。

针灸联合自拟补肾壮骨汤对骨质疏松症疼痛的改善效果分析

目的:探讨针灸联合自拟补肾壮骨汤对骨质疏松症患者疼痛的改善效果。方法:选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例骨质疏松症患者进行研究,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组予以常规药物治疗,观察组予以针灸联合自拟补肾壮骨汤治疗,实验结束后,对两组患者骨密度检测结果、疼痛评分进行比较分析。结果:观察组患者骨密度检测结果、疼痛评分明显低于对照组,P<0.05。结论:针灸联合自拟补肾壮骨汤治疗骨质疏松症疗效显著,可有效减轻患者的疼痛感,提高骨密度,值得临床推广应用。

提高医疗质量 减轻群众负担

河东区“十一五”规划是一个振奋人心、开拓进取、求真务实、关注民生的规划，是为今后发展打下坚实基础的规划。规划既总结了过去工作所取得的成就，又指出了现在河东区面临的发展环境和形势任务，并且对全区国民经济和社会发展的总体目标、工作重点、重要举措等方面进行了全面规划，符合“十五”时期经济社会发展的目标要求。

中西医结合治疗老年高血压的临床研究进展

本研究旨在分析老年高血压的疾病特征,对临床中关于中西医结合治疗老年高血压的研究做一综述,希望为今后研究提供一些参考。

事业单位会计制度改革对策的研究

时代不断发展变化,事业单位会计制度也在不断变革与创新。为了能够紧跟社会发展趋势,事业单位要结合自身发展目标,全面落实会计制度改革工作,及时发现已有会计制度存在的不足,使会计制度最大程度上满足经济业务与核算需求,进而推动事业单位长远发展。主要从事业单位会计制度改革的必要性入手展开阐述,对事业单位如何提升会计制度改革效率进行了深入探讨。

基于数据挖掘名中医治疗湿热瘀毒证肠道肿瘤的用药规律

目的基于数据挖掘探索名中医治疗湿热瘀毒证肠道肿瘤的用药规律。方法收集《何任医学经验集》《中医肿瘤学》《谷铭三治疗肿瘤经验集》等名中医著作、医案中治疗湿热瘀毒证肠道肿瘤的方剂,运用中医传承辅助平台(2.5版),采用聚类分析、关联规则等方法进行数据挖掘。结果纳入方剂205首,涉及药物300味,其中使用频次≥40的药物为白花蛇舌草、薏苡仁、败酱草、半枝莲、苦参等;得到核心药对组合6组,涉及中药6味,其中白花蛇舌草-半枝莲配伍使用频次最高。结论湿热瘀毒证肠道肿瘤以清热解毒、利湿消肿为核心治法,以白花蛇舌草、薏苡仁、半枝莲等清热解毒药物为主,处方多以白头翁汤为基础方进行加减,在治疗湿热瘀毒证肠道肿瘤中发挥重要作用。

如何完善医院内部会计控制

一、目前医院内部会计控制工作现状 （一）医院管理者和职工对内部会计控制认识不充分、不完整 一是认为内部会计控制就是整章建制，就是财务规章制度的汇总。忽视了内部会计控制是一种业务运行过程中环环相扣、监督制约的动态机制；二是认为内部控制是稽核、审计或管理层的事，与医院的会计无关或关系不大，对会计的职能作用没有充分认识；

镍钛合金支架疲劳性能的研究进展

镍钛合金因其形状记忆效应和良好的生物相容性成为理想的人体植入材料,广泛应用于人体管腔支架等医疗领域。疲劳性能是该合金医疗应用的重要指标,需满足10年以上的疲劳使用寿命。本文综合评述了镍钛合金疲劳性能的相关研究,包括:通过有限元分析法预测合金的疲劳寿命,采用表面处理技术和热处理技术改善合金的耐腐蚀性能和耐磨性能,进而提高合金的疲劳性能。在此基础上,提出利用调节镍钛合金的化学成分、加工技术、热处理方式以及合金表面改性等方法以提升镍钛合金的生物兼容性和耐疲劳性能,将成为镍钛合金的研究热点。

突发性耳聋针灸治疗近况

突发性耳聋是耳科常见难治性疾病,近年来发病率逐年上升,严重影响患者生活质量。本研究从中医对突发性耳聋的病因病机认识,针灸辩证治疗突发性耳聋多种疗法方面进行总结,阐述近年来针灸治疗突发性耳聋研究进展。通过中国知网、万方、维普数据库,以"突发性耳聋""针""刺""穴位"为关键词,对2002-01-2019-07发表的文献进行检索。排除综述文献、实验研究及治疗方法不以针灸治疗为主的文献,纳入符合针灸治疗突然性耳聋的临床研究,对文献中的治疗方案、手法选择和穴位选用进行归纳。最终纳入分析30篇高度相关的文献。对纳入的文献进行分析,针灸治疗突发性耳聋的手法主要包含针刺、电针、灸法、穴位贴敷、穴位注射、微创埋线、放血和针药结合等,与西医基础治疗配合,可提高听力,改善耳鸣和耳聋症状。针灸对于突发性耳聋有较好的治疗作用,能改善听力,恢复听觉功能,减轻临床症状,疗效确切,副作用少,有广阔的发展前景。

针灸加药透治疗脑卒中偏身感觉障碍疗效观察

目的观察针灸配合药透（利金治疗仪离子导入）治疗脑卒中偏身感觉障碍的疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组，各40例，治疗组行常规针刺和药透，对照组行常规针刺治疗，均治疗两个疗程，观察两组感觉障碍评定积分疗效情况。结果治疗组有效率为92．5％，对照组为75％，存在明显的差异性（P〈0．01），针刺和药透可明显改善脑卒中偏身感觉障碍。

高血压合并低血钾,究竟是为什么

1病例资料患者男性,67岁,主因"发现血压升高、伴低血钾1个月"入院。患者入院前1月体检时发现血压升高,为180/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),伴间断下肢乏力,无心悸、手抖、大汗,无胸痛、胸闷,无血尿、泡沫尿,就诊于外院,查血钾3.18 mmol/L,予氯化钾2 g/d及左旋氨氯地平5 mg,1次/d。期间患者规律服药,血压控制在140~150/80~100 mm Hg,伴间断乏力。