多层螺旋CT血管成像对大根髓动脉及其起源的应用研究

目的探讨多层螺旋CT血管成像（MSCTA）显示大根髓动脉（aKa）及其起源的扫描方案和临床价值。资料与方法回顾性分析我院2011年1月-2012年10月间行胸部MSCTA检查的50例病人资料．采用适当的扫描方案及多平面重组、曲面重组、容积再现等多种图像后处理技术多角度显示AKA及其起源．并确定其于主动脉开口的位置。结果50例病例中39例可见AKA显影，显示率为78％（39／50例），其中32例可见1支显影，7例可见2支同时显影，其显示率为14％（7／50例）。显影的46支AKA中有35支能够连续、清晰地显示其走行和起源，其显示率为76％（35／46支）。其起源血管于主动脉壁开口位于脊柱左侧的有21支（21／35支，60％），位于脊柱右侧的有14支（14，35支，40％），开1：3对应脊柱水平的范围为T7～L1水平，最常见的为左侧T11水平的肋间动脉。结论采用较高浓度对比剂、较快的注射速率、适当的CT阅值及延迟时间进行扫描，并应用多种重组方式。有利于提高AKA的显示率并对其起源精确定位，这对指导临床手术具有重要价值。

原发性肺黏液腺癌的影像学表现及病理基础

肺癌由于其目前的高发病率和死亡率已成为全球范围内重大公共卫生问题,也是我国卫生经济负担最重的癌症,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌的80%~85%,晚期NSCLC患者的5年生存率仅为18%左右[1,2]。肺腺癌已成为NSCLC最常见的病理类型。

新型冠状病毒肺炎患者出院后的首次胸部CT随访

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者出院后首次胸部CT随访的影像学特点。方法回顾性分析68例COVID-19患者的胸部CT影像学资料。A组45例,为普通型患者,出院后10~33(17.22±4.32) d首次复查胸部CT;B组23例,为重型患者,出院后16~34(18.87±6.86) d首次复查胸部CT。比较两组患者肺内残留病变分布、CT征象变化和双肺半定量视觉评分。结果两组肺内病变均以磨玻璃密度影为主,条索影次之。A组未见肺内明显病灶患者比例高于B组(35.56%vs.4.35%)(P<0.01),而累及2个及以上肺叶患者比例低于B组(44.44%vs.82.61%)(P<0.01)。A组患者左肺、右肺评分以及双肺总评分均低于B组(P<0.01)。结论COVID-19患者出院后肺内病灶吸收快;部分普通型患者肺内病灶完全吸收,仅少数患者遗留纤维性病灶。重型患者CT上残留的主要病变为磨玻璃密度影和条索影,需进一步随访观察。

继发性肺真菌病的CT诊断进展

肺真菌病是临床上较严重的一种感染性疾病,发病率逐年上升,现已引起医学界的广泛重视。从影像学角度而言,肺真菌病整体较为复杂,有特征性的病变较少见,容易被误诊,从而造成诊断和治疗的延误。在医疗技术和科学技术快速发展的今天,影像诊断学也发展到了前所未有的高度,CT的分辨率逐年提高,使得影像学在肺真菌病的诊断具有很高的价值。