CT立体定向引导血肿穿刺引流术联合尿激酶治疗中等量高血压脑出血患者的效果

目的观察CT立体定向引导血肿穿刺引流术联合尿激酶治疗中等量高血压脑出血患者的效果。方法回顾性分析114例中等量高血压脑出血患者的临床资料,其中,52例使用传统开颅血肿清除术治疗(对照组),62例使用CT立体定向引导血肿穿刺引流术联合尿激酶治疗(试验组)。对比两组术后3、7 d血肿残余量、不良事件发生情况。结果试验组术后3、7 d血肿残余量明显少于对照组(P<0.05),不良事件发生率率明显低于对照组(P<0.05)。结论 CT立体定向引导血肿穿刺引流术联合尿激酶治疗中等量高血压脑出血患者可减少患者血肿残余量、减少不良事件。

银杏达莫注射液联合亚低温治疗对重型颅脑损伤患者手术效果的影响

目的分析银杏达莫注射液联合亚低温治疗对重型颅脑损伤患者手术效果的影响。方法选取天津市咸水沽医院收治的46例重型颅脑损伤患者为研究对象。实验组与对照组均进行手术治疗，对照组给予改良去大骨瓣减压术，实验组进行银杏达莫注射液联合亚低温治疗，比较分析2组患者昏迷评分、MDA及血清清蛋白水平等临床指标。结果经过对应治疗后，实验组GCS评分（12.89±1.78）显著高于对照组评分（10.20±1.33）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组治疗后血清清蛋白水平（33.20±3.21）g/L，对照组血清清蛋白水平（31.21±2.65）g/L，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组SOD水平（77.20±1.77）mU/L显著低于实验组SOD水平（82.30±1.33）mU/L，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组中，12例患者预后良好，实验组中，16例患者预后良好，2组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论银杏达莫注射液联合亚低温治疗对重型颅脑损伤患者手术效果较为理想，可显著提高预后效果，帮助患者恢复意识，改善相关临床指标。

弥漫性轴索损伤49例临床分析

目的近5年来我院共收治49例颅脑弥漫性轴索损伤患者，通过诊断、治疗、分析，探讨检查和治疗要点。方法非手术综合治疗包括保持呼吸道通畅；降低颅内压，改善微循环；早期冬眠治疗，防止脑水肿，预防并发症；早期高压氧治疗及肢体康复训练。结果49例患者中治愈12例，中残22例，重残8例，植物生存3例，4例死亡，病死率为8．2％。结论弥漫性轴索损伤的病人应早期诊断早期治疗，及时处理各种并发症，情况允许下应积极行MRI检查，以提高治愈率、降低残死率。

微创穿刺治疗老年慢性硬膜下血肿患者的临床疗效

目的研究微创穿刺治疗老年慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床疗效。方法选择2014年12月至2016年12月在医院接受手术治疗的CSDH患者116例,依据随机数字表法分为微创穿刺组(58例)与钻孔引流组(58例)。微创穿刺组行双靶点微创穿刺,钻孔引流组行钻孔引流术。评价两组术前血肿量、术后颅内积气、引流时间与拔针时血肿残留量等手术相关指标。结果微创穿刺组术后颅内积气、引流时间与拔针时血肿残留量均小于钻孔引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创穿刺组总有效率为98.28%,钻孔引流组总有效率为84.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创穿刺治疗老年CSDH患者疗效显著。