基层医院开展卒中后偏瘫早期康复的探讨

脑血管病以其高发病率、高死亡率、高致残率引起人们的广泛关注。卒中后的早期康复起到的作用远远优于大多数药物，临床医生都应该树立这种概念。我院是区级二甲医院，2003年开展卒中偏瘫的早期康复治疗，取得了较好的经济效益和社会效益。现就工作中的一点认识探讨如下。

中西医治疗细菌移位的研究现状

多器官功能障碍综合征(MODS)中细菌移位(BT)所致的肠源性感染与应激后发生的脓毒症、MODS密切相关,西医注重改善肠道供血供氧,黏膜保护及应用微生物制剂等方法防治BT;而中医使用大黄、丹参或组合方剂,亦收到良好效果。

藻酸双酯钠静脉滴注治疗高脂血症及其对血液流变性的影响

藻酸双酯钠静脉滴注治疗高脂血症及其对血液流变性的影响文／刘连友，熊光福，孟春，冯洲藻酸双酯钠是我国近年来新合成的一种类肝素样海洋药物，由山东海洋学院海洋药物研究所首次合成，又称多糖硫酸酯（Ｐｏｌｙｓａｃｈｒｉｄｅｓｕｌｐｈａｔｅ，简称ＰＳＳ）。经动物...

心肌梗塞溶栓前后的护理干预

急性心肌梗死（AMI）是当今危及人类健康的主要疾病之一。在该病起病3～6h内,静脉溶栓治疗是大多数医院采用的主要干预手段,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,挽救濒临坏死的心肌,缩小梗塞面积,改善预后。而急性心肌梗死溶栓的护理也有着举足轻重的作用。我院2011年对69例急性心肌梗死溶栓的患者进行了系统的护理，取得很好效果。现将护理体会报道如下。

缺血性脑卒中诊断与治疗的若干进展

据资料报告在世界死亡人数有1/12归于脑卒中,近年来脑卒中死亡率在下降,但缺血性脑卒中发病率却呈上升趋势。尤其是40～45岁年轻卒中也在增加。脑卒中已成为人类致残率最高疾病之一,给国家及家庭带来严重负担,患者精神压力过重,生命质量下降。有人预测世界已进入“脑卒中?..

血府逐瘀胶囊合用西比灵治疗偏头痛疗效观察

目的:观察血府逐瘀胶囊治疗偏头痛的疗效。方法:将患者90例随机分为两组,对照组予西比灵胶囊口服,治疗组在其基础上加服血府逐瘀胶囊。结果:治疗组总有效率达88.66%,对照组总有效率达64.44%,两组比较有非常显著的差异(P<0.05)。结论:血府逐瘀胶囊治疗偏头痛疗效确切,与西比灵合用可明显提高临床疗效。

盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死56例

56例为2006—10—2007—10笔者应用盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死患者，均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准，均为发病7d以内患者，排除严重肝肾疾患，严重糖尿病，消化性溃疡，心衰，均未使用其它扩张血管药物。将56例随机分两组：治疗组28例，男16例，女12例，平均年龄（58±6）岁；对照组28例，男14例，女14例，平均年龄（60±6）岁。两组患者均给予内科常规治疗，降低颅内压用20％甘露醇125ml快速静脉滴注2次，d连用2周；营养支持等。

心脏电生理检查的新技术及其临床应用近况

近年来,随着现代医学的发展和技术设备的更新,临床心脏电生理检查已成为心脏病学科最为瞩目的进展之一。电生理检查不仅极大地丰富了心电图学的理论,也为复杂的心律失常的认识及其发病机理的解释开辟了一个新的途径。

恶网误诊为伤寒并发再障1例

患儿,女,1.5岁,因发烧乏力浮肿0.5月入院。查体:T38.6℃,神清,精神欠佳,面色苍白,呈贫血貌,眼睑及下肢浮肿,皮肤未见出血点,左预后及左腋下浅表淋巴结如黄豆大小,活动,咽微红,心率132次/min,未闻杂音,双肺呼吸音粗糙,腹软,肝大肋下2cm,边锐,质软,牌大肋下1.5cm,余正常。血Hb69.6g/L,WBC3.4×10~9/L,中性分叶核0.56,淋巴细胞0.42,单核0.02,血小板90×10~9/L,网织红细胞0.007,

抗心绞痛药物临床应用的若干进展

心绞痛是冠心病临床最常见的一种症状,其经典治疗药物硝酸制剂已有百余年历史。随着药物的不断更新及药学研究的进展,八十年代出现了以钙离子拮抗剂及新型的β受体阻断剂为代表的新型抗心绞痛药物,从而形成当前治疗心绞痛的三大支柱。本文结合国内外文献就抗心绞痛药物的临床若干进展作一简述。一、硝酸酯类1.硝酸甘油:自1846年Sahreron 首次合成以来,至今已有140多年历史,目前仍然是临床医生治疗心绞痛所习用的药物之一。晚近最突出的进展是给药途径及剂型的改进和使用范围的扩大,从而增加了疗效,减少了副作用,使用更为方便。

体表心室迟电位的临床意义

业已证明,恶性室性心律失常是心源性猝死的重要原因。虽然心脏监护和动态心电图(Holter)在监测和预防冠心病、心肌梗塞、猝死方面发挥了一定作用,但仍有其缺点和局限性。近年来发展起来的体表无创性心室迟电位检查技术可能是一项很有前景的手段。

病区开展优质护理服务的实践与体会

自2010年初卫生部下发了"优质护理服务示范工程"考核标准以来,我院采用先试点后推广的形式效果,率先开展优质护理示范病区的工作。我科在院领导和护理部的支持督导下迅速行动起来,组织学习,统一认识,在创建过程中充分运用人文护理知识,并结合心内科专科护理特点,经过几个月的艰苦努力,我科的护理工作得到了很大改善,提高了患者及家属的满意度,提高了护士的整体素质,提高了护理服务质量。现介绍如下。

急性心肌梗死急诊介入和静脉溶栓治疗预后相关性临床研究

目的比较经皮冠状动脉介入(percutaneous coro nary intervention,PCI)和静脉溶栓治疗急性ST段抬高性心肌梗死(S T-segment elevation myocardia l infarction,STEMI)的临床疗效。方法 120例首发STEMI患者接受介入治疗和溶栓治疗并成功,其中60例行直接PCI治疗(PCI组),60例行静脉溶拴栓治疗(溶栓组),比较两组患者梗死后心绞痛发生率、左室收缩功能(左室射血分数)、平均住院天数、主要不良心血管事件发生率的差别。结果 PCI组梗死后心绞痛发生率低于溶栓组(0%VS32.4%,P<0.05),1个月时左室射血分数高于溶栓组[(56.48±5.79)%VS(49.76±5.41)%,P<0.05],平均住院天数少于溶栓组(7.84dVS10.40d,P<0.05),差异均有统计学意义。两者主要不良心血管事件差异无统计学意义。结论与静脉溶栓治疗相比,直接P CI能及时有效开通梗死相关动脉(infarct relatedartery,IRA),减少急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者梗死后心绞痛的发生率,改善患者的心功能,缩短住院天数,近期临床疗效优于静脉溶辁治疗。

高血压治疗的若干进展

高血压治疗的若干进展天津市大港医院内科刘连友赵年坤在讨论高血压治疗时，首先遇到的问题是高血压的定义是什么？血压达到多少算高血压？多高的血压才需要治疗？治疗会给病人带来哪些好处？有没有不利的因素？这些问题正是近年来争论的焦点。另一个问题是对药物阶梯治疗...

急性脑梗死药物治疗的经济学评价

目的:探讨不同药物治疗方案在急性脑梗死治疗中的治疗效果和经济效果。方法:运用药物经济学中的成本效果分析方法对不同药物治疗方案进行评价。结果:应用不同疗效指标,各治疗方案的成本效果分析各不相同。结论:药物经济学在帮助临床选择最佳治疗方案、以期以最小成本获取最大效益方面具有重要指导意义。

高脂蛋白血症和调脂药临床应用近况及评价

动脉粥样硬化（ＡＳ）是中老年人常见的多发病。其主要特点是，动脉内膜出现了粥样斑块，斑块中沉积大量脂质，使内腔变狭窄，阻碍血流，最终形成血栓，堵塞动脉，导致冠心病（ＣＨＤ）、心肌梗塞意外发生。［１，２，３］近年来虽然心血管病死亡率有所下降，但发病率却呈...