大港油田总医院注射用胰岛素使用情况分析

目的了解大港油田总医院门诊药房注射用胰岛素的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法对大港油田总医院门诊药房2009～2011年注射用胰岛素的品种、销售金额、门诊使用情况等进行统计、分析。结果近3年注射用胰岛素品种逐年增加,胰岛素类似物在临床上用量逐年增长,胰岛素制剂品种趋向多样化,方便合理选用。结论胰岛素类似物受到医生和患者的青睐,市场需求潜力巨大。

大港油田健康儿童耳血重要元素正常值的探讨

本文对我油田1994年部分健康儿童耳血中元素K、Ca、Fe、Cn、zn含量普查情况报告如下。 对象与方法 一、对象:对1994年来我院儿科微量元素门诊的新生儿～14岁健康儿童981人(男597、女384人),进行了耳血元素测定。每例均有详细的体检记录(包括体重、身高、喂养史、发育史、父母职业等),健康标准见参考文献。

天津市大港油田地区糖尿病流行病学调查

目的本研究旨在评估大港油田地区成人糖尿病的患病率。方法对2009年5月至2011年10月在大港油田总医院查体中心体检的3000名20岁以上成年人进行研究。经过一夜禁食，受试者行75g口服葡萄糖耐量试验，根据空腹血糖和餐后2h血糖水平来诊断糖尿病和糖尿病前期，同时测量身高、腹围、血压、血脂。对糖调节受损[空腹血糖受损（IFG）＋糖耐量减低（IGT）]者行24h尿微量白蛋白及眼底照相检查。结果糖尿病患病率随年龄增长而升高（20—39岁人群3．6％，40～59岁人群11．9％，大于60岁人群21．6％），也随体重增加而升高[体重指数（BMI）20．0～24．9kg／m。人群8．2％、25．0—27．9kg／m。人群13．6％、≥28kg／m。人群20．2％]。糖调节受损者中9．8％出现24h尿微量白蛋白升高，10．1％出现眼底病变。结论大港油田地区成年人糖尿病和糖尿病前期患病率较高。早期诊断、早期预防尤为重要。

不同RNA抽提方法对激光显微切割分离小鼠牙胚样品总RNA浓度及完整度影响的研究

目的观察不同RNA抽提方法对激光显微切割(laser microdissection,LMD)分离牙胚样品总RNA浓度及完整度影响。方法本实验按照RNA抽提的不同方式分为试剂盒组、经典Trizol法组以及改良Trizol法组。以LMD技术获取胚胎17d(embryonic 17,E17)和出生后2 d(postnatal 2,PN2)两时期CD1小鼠下颌第一磨牙的牙胚组织;以3种不同方法提取各组总RNA后再以安捷伦公司的2100生物分析仪所提供的核糖体RNA 28 S/18 S比值(28 S/18 S ratio)、RNA完整度数值(RNA in-tegrity number,RIN),以及样品电泳图的图形来综合判断样品完整度。比较各组RNA的浓度和完整度,以SPSS软件进行统计分析。结果改良Trizol法所获得RNA浓度最高,与其余2组相比,差异均有显著性;经典Trizol法组RNA浓度略高于试剂盒组,但差异并无显著性;3组间以RIN值、28 S/18 S以及样品电泳图的图形为完整度指标进行比较,均无显著性差异。结论3种RNA抽提方式对样品总RNA获得率和完整度的影响,以改良Trizol法提取的总RNA获得率最高,而3种方法对所提取总RNA完整度影响无统计学差异。改良Trizol法将有利于获得符合高通量实验质检标准的芯片实验样本。

某油田2010年职业健康体检结果分析

目的:为了解某油田地区从事有毒有害作业人员健康情况,以便针对性的采取干预措施,对某油田地区2010年的职业健康检查结果进行了分析。方法:选择某油田地区2010年在我院进行职业健康体检的人员4103人为研究对象。结果:男女在体检异常情况检出率之间存在明显差异;各年龄段体检异常情况检出率之间也存在明显差异。结论:某油田人员地区接触有毒有害作业人群的健康状况不容乐观,应采取一系列干预措施来维护和促进该地区职业人群的身心健康。

实验室信息系统在医院感染监测管理中的应用

网络技术在医院的广泛应用为医院感染的科学化管理和实时监控提供了良好的操作平台。2006年依托我院信息网络开展，依据实验室信息系统的微生物学检验结果及医院信息系统中的病人信息查询系统实时监测，能及早发现感染病例，及早采取预防和控制措施，降低了感染率和漏报率，为医院感染监测工作提供快速及时、准确可靠的信息，现介绍如下。

信息网络系统在医院感染监测中的应用

通过医院信息系统,如无纸化办公系统、实验室信息系统、门诊及住院电子病历系统及合理用药监测系统,构建医院感染监测、培训、临床合理用药等计算机网络系统,对医院感染病例、微生物学检验等进行实时监控和评价,为医院感染管理提供了有效的监测手段和临床指导,大大提高了医院感染管理人员的工作效率,及时准确提供医院感染动态信息,提高了医院感染监控管理水平。

完善组织职能在医院感染管理中的作用

医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分,医院感染管理贯穿于医疗活动的全过程。医院感染管理质量的好坏,决定着医疗护理质量,其中医院感染专职人员有效的行为干预对降低医院感染发生率、漏报率、提高送检率起着决定性的作用。本文通过对近几年医院感染相关资料分析,采取了一系列管理措施,结果有效地控制了医院感染的发生,使医院效益与社会效益获得了双丰收。

刍议医院思想政治工作创新

新形势下,医院思想政治工作面临许多新情况、新问题。市场经济促进了社会观念的更新,开放、效率、竞争意识大大增强,有利于人们主动性、积极性和创造性的发挥。然而"一切向钱看"大行其道,一些不健康、不文明的现象在医院滋生,诸如"收受红包"、"药品回扣"等现象引起了群众的不满,败坏了医疗行业的职业形象,这些都深刻地提醒我们一定要加强思想政治工作创新。

手术室医院感染影响因素及对策

随着医疗技术的发展。各种诊疗器械及侵入性操作技术愈来愈广泛使用，医院感染已成为衡量医院医疗护理质量的重要指标，在医院等级评审中起决定性作用，医院感染也逐渐成为一个全球性的社会问题。手术室作为医院感染的高危科室之一，手术医疗护理质量的好坏直接影响着患者预后及医院感染发生率，而手术室作为一个承担急症、危重、手术病人的抢救工作的场所，各种危险因素的影响及相应的管理措施的落实执行，是决定手术室医院感染管理工作成功的关键。手术室医院感染影响因素通常包括：手术过程中医护人员无菌操作是否到位；手术中使用器械及用物消毒灭菌是否合格：手术的术式选择是否正确：手术病人择期是否合适；手术皮肤消毒的因素及备皮的时机；病人自身的因素如：病人自身免疫力低下，术前准备不充分；抗生素的不合理使用，包括抗生素的使用时间、给药途径、用药剂量等。笔者重点对手术室建筑布局、空气环境、手术植入物、外来手术器械的清洗消毒问题、手术切口感染的相关因素进行了重点阐述，并进行了对策的探讨。只有建立健全各项规章制度，认真落实各项法律法规，严格无茵操作规程，对各级各类人员进行医院感染知识的培训，改善落后的消毒模式，加强手术室风险管理，各职能部室通力合作，才能使手术室医院感染预防及控制工作更有效。保证病人及医院医疗护理质量的安全。

创建和谐的医院环境

21为探讨职工医院如何加强医护人员的政治思想工作，理顺服务流程创造和谐的服务模式；同时引入以人为本的观念，营造共进和谐氛围，营造了和谐的医护患关系及和谐的同事关系，构建了和谐服务环境，为医院的全面发展创造了一个宽松的人文环境。

医院内耐万古霉素屎肠球菌感染的临床分析

目的:探讨耐万古霉素屎肠球菌感染的易感因素及防治措施。方法:对我院22例耐万古霉素屎肠球菌感染的病例进行回顾性调查分析。结果:22例患者全部为医院感染,基础疾病以消化系统疾病为主,阳性标本为腹腔引流液>尿液>血液,多伴有耐药葡萄球菌和鲍曼不动杆菌同时培养阳性。结论:强效广谱抗菌药物的大量应用及使用有创机械通气是耐万古霉素肠球菌感染的重要危险因素;治疗可交替使用β-内酰胺类、氨基糖苷类及喹诺酮类抗菌药物,严格的隔离消毒措施可防止该感染在医院内蔓延。

刍议医院学习型组织的机制建设

学习型组织是适应知识经济时代竞争需要而进行的管理创新.在创建学习型组织的过程中,如何健全完善创建机制,提升团队整体学习力和创新力,对于创建成功与否,具有十分重要的意义.结合我院实际,就如何建设学习型组织机制问题谈谈自己的看法.

浅谈医院网络的管理和维护

数字化医院是我国现代医疗发展的趋势,数字化医院系统是医院业务软件、数字化医疗设备、计算机网络平台所组成的三位一体的综合信息系统。可见,网络管理和维护工作质量的好坏直接关系到医院能否实现资源整合、流程优化,降低运行成本,提高服务质量、工作效率和管理水平。

社区医院糖尿病护理干预

目的:探讨社区医院糖尿病患者实施护理干预的效果。方法:对2010年2月～2011年2月来医院就诊的40例糖尿病患者由社区护士实施护理干预。结果:糖尿病患者防病意识明显提高,血糖明显下降,发病率显著降低,使有并发症的患者病情得到了良好的控制。结论:社区全方位的护理可使病人积极主动地参与疾病的治疗和控制,维持血糖的稳定,大大减少了其并发症的发生。

大港油田女职工妊娠期高血压疾病的危险因素及患病率调查

目的调查天津市大港油田女职工妊娠期高血压疾病的危险因素与患病率,了解油田女职工妊娠期高血压疾病的发病情况,更好地完成油田女职工保健工作。方法选取2011年1月-2016年1月在天津市大港油田总医院进行健康体检的妊娠期女职工1 425例,采用自拟问卷调查表对入组健康体检女职工年龄、吸烟、饮酒、体育运动不足、高食盐摄入量等因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,分析天津大港油田女职工妊娠期高血压疾病的危险因素与患病率。结果 1 425例健康体检的妊娠期女职工中289例确诊为妊娠期高血压疾病,患病率为20.28%。单因素及多因素Logistic回归分析显示:天津大港油田女职工妊娠期高血压疾病发生率与年龄、吸烟、饮酒、体育运动不足、高食盐摄入量关系密切(P<0.05)。结论天津市大港油田女职工妊娠期高血压疾病患病率较高,且危险因素较多,应根据危险因素采取有效的措施进行干预,降低妊娠期高血压疾病发生率。

3小时内rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效分析

目的:探讨重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法:经筛选符合溶栓标准的急性期脑梗死患者43例。22例予以溶栓治疗(溶栓组),方案0.9mg/kg,最大剂量90mg,将总剂量的10%1min内静脉注射,剩余的90%加入0.9%生理盐水40mL以输液泵滴注,持续1h以上,24h后行抗血小板聚集治疗,每日1次。对照组21例给予常规抗血小板聚集治疗。观察2组治疗后NHISS评分、Barthel指数(BI)与改良Rankin量表(mRS)评分情况,并记录患者死亡、继发出血等不良事件发生情况。结果:溶栓组患者治疗后24h、14d、90d的NHISS评分较对照组明显下降;BI评分较对照组增加。90d随访时,BI评分和mRS评分溶栓组较对照组明显改善(P<0.05或P<0.01)。2组死亡和所有不良事件发生例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期rt-PA静脉溶栓是治疗急性脑梗死有效和相对安全的方法。

呼出气一氧化氮测定在老年哮喘诊治中的应用价值

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)测定在老年哮喘诊治中的应用价值。方法 2013年1月至2014年1月通过测定收治的老年哮喘患者FeNO水平和肺功能的检测结果,比较其与健康对照组的FeNO水平、痰诱导嗜酸性粒细胞计数及肺功能差异,以及在吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(50/250)治疗前,治疗后1、3、6个月的FeNO水平、痰诱导嗜酸性粒细胞计数及肺功能差异。结果哮喘组的肺功能检查指标第1秒用力肺活量(FEV1)/用力肺活量(FVC)较健康对照组明显下降,而FeNO和痰诱导嗜酸性粒细胞计数则较健康对照组明显升高,且差异具有统计学意义(t=4.32、8.66、25.33,P<0.05)。FeNO诊断阳性率明显高于FEV1/FVC肺功能监测及痰诱导嗜酸性粒细胞计数,且差异具有统计学意义(χ2=3.96、4.95,P<0.05)。治疗前、治疗后1、3、6个月的FEV1/FVC、FeNO等评价指标差异显著(F=4.32、8.66、25.33,P<0.05)。另外,随着患者规律吸入糖皮质激素治疗1、3、6个月,患者的FEV1/FVC、FeNO等评价指标呈现明显的改善趋势。结论 FeNO测定对支气管哮喘的敏感性较其他2项检查灵敏度高,FeNO测定可以有效反映老年人支气管哮喘的临床治疗效果,对老年人支气管哮喘的诊治有较强的临床意义。

症状性椎基底动脉狭窄患者不同治疗方法的疗效比较

目的探讨症状性椎基底动脉狭窄患者经皮腔内血管成形和支架植入术(PTAS)的治疗效果。方法将35例症状性椎基底动脉狭窄患者随机分为两组,比较症状性椎基底动脉狭窄患者药物保守治疗18例和PTAS治疗17例的疗效有无差异。结果药物保守治疗和PTAS治疗症状性椎基底动脉狭窄患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经PTAS是治疗症状性椎基底动脉狭窄的一种好的治疗方法。

血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平与急性脑梗死发病的关系

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平改变及其他相关危险因素与急性脑梗死(ACI)患者发病之间的关系,为ACI的预防及病情评估提供临床依据。方法收集神经内科住院的ACI患者(发病时间在72 h以内)129例,根据既往是否确诊为脑梗死分为初发组和复发组,并收集体检的健康者(排除既往有心脑血管病史和肝肾等重大疾病患者)60例作为对照组,测定各组的hs-CRP和Hcy。其中血清hsCRP采用酶法测定,Hcy采用循环酶法测定。结果复发组和初发组血清hs-CRP、Hcy水平分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),复发组hs-CRP、Hcy水平与初发组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同程度功能障碍患者之间血清hs-CRP、Hcy水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且血清hs-CRP与Hcy水平之间呈正相关(r=0.77,P<0.05)。结论血清hs-CRP、Hcy在ACI患者中升高,复发者水平高于初发者,且两者之间呈正相关,可能是脑梗死复发的危险因素。