主动脉弓分支相关变异的多层螺旋CT研究

目的分析多层螺旋CT血管成像(CT angiography,CTA)对主动脉弓凸侧分支血管的显示,观察主动脉弓分支的相关变异。方法搜集颈胸结合部CTA患者237例,采用容积再现(VR)和多平面重组(MPR)等多种图像后处理技术,获得主动脉弓部重组图像。多角度、多平面、多方位立体观察主动脉弓及其主要分支的解剖结构,分析主动脉弓分支的相关变异情况。结果主动脉弓分为两种类型,即:标准型和变异型,以标准型最常见,占总病例数的89.03%;变异型占总病例数的10.97%,其中可见4种不同类型的变异。左侧椎动脉自主动脉弓发出并位于左颈总动脉(left common carotid artery,LCCA)和左锁骨下动脉(left subclavian artery,LSA)之间者占变异型患者的50%,为总病例数的5.49%;LCCA自头臂干(brachiocephalic trunk,BT)发出者占变异型的38.46%,为总病例数的4.22%;LCCA发自于BT并存左椎动脉发自主动脉弓并位于LCCA和LSA之间者占变异型的7.69%,为总病例数的0.84%;右位主动脉弓伴迷走左锁骨下者占变异型的3.85%,为总病例数的0.42%。结论多层螺旋CTA能为临床提供主动脉弓变异的解剖信息。