乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎的中西医治疗进展

乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎(HBV-GN)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染导致的免疫复合物性肾小球疾病。这类患者病情复杂,预后较差,及早确诊并探寻有效的治疗方法具有重要的临床意义。文章主要就HBV-GN中西医药物治疗的相关研究进展作一综述,以期为临床治疗提供证据。

维持性血液透析合并感染性心内膜炎三例报告

维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者由于机体抵抗力低下,加上长期钙磷代谢紊乱对心脏瓣膜的影响等,其感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)的发生率是普通人群的50~180倍,病死率高达61.6%,已成为MHD患者继心血管并发症的第二致死原因[1-4]。MHD-IE的临床表现复杂且不典型,常导致漏诊并延误其早期治疗,而目前MHD-IE的手术指征以及时机的选择仍存在争议[5]。该类患者大多病情较重,手术风险很大,导致某些有相对明确手术指征的患者推迟或拒绝行手术治疗[6]。我们的团队近年来共收治了3例MHD-IE患者,本文将总结诊治经验,并对相关文献进行复习,重点讨论该类患者是否应行早期手术以改善内科治疗无法逆转的危重病情。

高尿酸血症肾病的诊治进展

近年来人群平均血清尿酸水平及高尿酸血症的患病率逐渐升高,由于高尿酸血症发病隐匿,早期不易发现,一旦疾病进展可能导致不可逆性肾损伤,故需提高人群对本病的认识,争取早诊断、早治疗,并积极消除与血尿酸升高相关的代谢性危险因素。本文综述了高尿酸血症肾病的发病机制、临床特点及诊治进展,以提高对血尿酸水平的重视,为该病的防治提供依据。

急性肾损伤的流行病学研究现状

急性肾损伤(AKI)是由不同原因引起肾脏滤过功能短期内急性减退或丧失导致的临床综合征,是影响人类健康的重要疾病。近年来,AKI的发病率和死亡率都持续上升。国内外学者对AKI的流行病学做了很多研究,但由于各研究采用的诊断标准、诊断指标、患者人群、地域和观察时点等的不同,导致统计数据的差异较大。在早期,中国的AKI流行病学调查研究较少,且多为单中心、小样本研究数据,报道的发病率明显低于发达国家。近几年来,我国在住院患者和重症监护治疗病房重症患者AKI流行病学研究方面均取得了较大进展。本文对国内外各个临床背景下的AKI流行病学研究现状进行综述,旨在介绍AKI的发病情况和严重程度,以及近几年来我国学者对AKI流行病学的研究成果。